【醫學百科●手太陰肺經】

楊籍富

【醫學百科●手太陰肺經】

 

拼音

 

shǒutàiyīnfèijīng

 

英文參考

 

lungmeridian;lu手太陰肺經,十二經脈之一。

 

本經共有11個穴位。

 

其中9個穴位分布在上肢掌面橈側，2個穴位在前胸上部，首穴中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經渠、太淵、魚際、末穴少商。

 

本經腧穴可主治呼吸系統和本經脈所經過部位的病癥。

 

例如咳嗽，喘息，咳血，胸悶胸痛，咽喉腫痛，外感風寒及上肢內側前緣疼痛等。

 

該經發生病變，主要表現為胸部滿悶，咳嗽，氣喘，鎖骨上窩痛，心胸煩滿，小便頻數，肩背，上肢前邊外側厥冷，麻木酸痛等癥。

 

手太陰肺經循行

 

《靈樞·經脈》肺手太陰之脈：起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。

 

從肺系,橫出腋下,下循臑內,行少陰、心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。

 

其支者：從腕后，直出次指內廉,出其端。

 

[本經穴]中府（肺募），云門，天府，俠白，尺澤（合），孔最（郄），列缺（絡），經渠（經），太淵（輸、原），魚際（滎），少商（井）。

 

[交會穴]手三陰經無交于他經穴。

 

【語譯】手太陰肺經：①起始于中焦，向下聯絡大腸，回過來沿著胃上口，②穿過膈肌，屬于肺臟。

 

③從肺系──氣管、喉嚨部橫出腋下（中府、云門）④下循上臂內側,行于手少陰/手厥陰經之前（天府、俠白）,⑤下過肘中（尺澤），沿前臂內側橈骨邊緣（孔最），⑥進入寸口──橈動脈搏動處（經渠、太淵），上向大魚際部，沿其邊際，出大指的末端（少商）。

 

腕部支脈：⑦從腕后（列缺）走向食指內（橈）側，出其末端，接手陽明大腸經。

 

《脈書·十一脈》[足臂本]臂泰陰脈：循筋上廉,以奏臑內,之心。

 

[陰陽本]臂鉅陰脈：在于手掌中,出臂內陰兩骨之間,上骨下廉,筋之上,出臂內陰,入心中。

 

手太陰肺經

 

手太陰肺經病候《靈樞·經脈》是動則病:肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。

 

是主肺所生病者：咳,上氣,喘喝,煩心,胸滿,臑臂內前廉痛厥，掌中熱。

 

氣盛有余,則肩背痛,風寒汗出中風，小便數而欠；

 

氣虛，則肩背痛、寒，少氣不足以息，溺色變。

 

語譯:本經異常就表現為下列病癥：肺部脹悶，膨膨氣喘，咳嗽，“缺盆”中間（喉嚨部）疼痛；

 

嚴重的則交捧著兩手，感到胸部煩悶，視覺模糊。

 

還可發生前臂部的氣血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等癥。

 

本經穴主治“肺”方面所發生的病癥，如咳嗽，氣急，喘息，心煩，胸悶，上臂、前臂的內側閃邊（經脈所過處）酸痛或厥冷、或掌心發熱。

 

本經氣盛有余的實證，多見肩背酸痛，感受風寒而汗出，傷風，小便頻數，張口噓氣；

 

本經氣虛不足的虛證，多見肩背部酸痛而怕冷，氣短，呼吸急促，小便顏色異常。

 

《脈書·十一脈》[足臂本]其病：心痛，心煩而噫。

 

諸病此物者，皆是臂泰陰脈。

 

[陰陽本]是動則病：心滂滂如痛,缺盆痛,甚則交兩手而戰，此為臂蹶（厥）。

 

是臂鉅陰脈主治其所產病：胸痛,肩痛,心痛,四末痛,瘕,為五病。

 

經文互參

 

《靈樞·本神》：肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛則鼻塞不利，少氣；

 

實則喘喝，胸盈仰息。

 

（按：此篇分五臟虛實證。）《靈樞·五邪》：邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣，喘，汗出，咳動肩背，取之膺中外俞，背三節五藏之旁，以手疾按之，快然乃刺之，取之缺盆中以越之。

 

（按：此篇分論邪在五臟及其治法。）《靈樞·脹論》：肺脹者，虛滿而喘咳。

 

（按：此篇分五臟六腑脹。）《素問·刺瘧論》：肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰、陽明。

 

（按：此篇分六經五臟瘧及所取經。）《素問·刺熱》：肺熱病者，先淅然厥，起毫毛，惡風寒，舌上黃，身熱，熱爭則喘咳，痛走胸膺背，不得太息，頭痛不堪，汗出而寒，……刺手太陰、陽明，出血如大豆，立已。

 

（按：此篇分五臟熱及表里經取穴。）《素問·風論》：肺風之狀，多汗，惡風，色然白，時咳，……短氣，……暮則甚。

 

按：歹厥逆，虛滿而咳，善嘔沫，治主病者。

 

（按：此篇分十二經厥和厥逆。）《靈樞·經脈》：手太陰氣絕，則皮毛焦。

 

太陰者，行氣溫于皮毛者也。

 

故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者則爪枯毛折，毛折者則毛先死。

 

（按：此篇分陰陽經氣而死。）

 

主治對比本經病候與腧穴主治的關系，據《甲乙經》記載列表如下:注：括號內字，主治癥中或無。

 

本經病候（是動、所生病）與《甲乙經》轉載的《明堂孔穴》主治相比較，能找到對應關系，只是在文字上稍有出入。

 

“肺脹”見于中府、少商；

 

“膨膨”原形容喘咳，在尺澤下說“心膨膨痛”（《千金》作“心痛膨膨然”），則用以形容心痛；

 

經渠下說“胸中膨膨然”，少商下又說“飲食不下膨膨然”，則形容胸膈、食道不利的癥狀。

 

“缺盆痛”見于云門、太淵；

 

“咳”“喘”在主治癥中最為多見，是本經腧穴主治的重點。

 

俠白、尺澤下有“煩滿”，當與“煩心”“胸滿”相似。

 

原文“氣盛有余則肩背痛風……，氣虛則肩背痛寒……”，在列缺等穴中也有類似記載。

 

“汗出”指外感熱證，見于中府、列缺、少商；

 

“少氣……”見于尺澤、太淵、列缺，指喘息氣短證。

 

本經各穴證治以肺為主，外應胸背，與經文相合。

 

引用：http://big5.wiki8.com/shoutaiyinfeijing_8297/