【醫學百科●升降浮沉】

楊籍富

【醫學百科●升降浮沉】

 

拼音

 

shēngjiàngfúchén

 

概述升降浮沉中藥學術語。

 

指藥物作用的趨向而言。

 

升是上升，降是下降，浮是發散上行，沉是瀉利下行。

 

升浮藥上行而向外，有升陽、發表、散寒等作用。

 

凡氣溫熱，味辛甘的藥物大多有升浮的作用，如麻黃、桂枝、黃芪之類。

 

凡氣寒涼，味苦酸的藥物，大多有沉降作用，如大黃、芒硝、黃柏之類。

 

花葉及質輕的藥物大多升浮，如辛夷、荷葉、升麻等。

 

子、實及質重的藥物，大多沉降，如蘇子、枳實、寒水石等。

 

人體發生疾病，病變部位有上、下、表、里之別；

 

病勢有上逆、下陷之異，治療上就要求藥物應分別具有升、降浮沉的作用趨向，使之有助于調整紊亂的臟腑氣機，使之平順，或因勢利導祛邪外出。

 

病邪在上在表者宜用升浮之藥物；

 

病邪在下在里者宜用沉降之品，旨在藥達病所。

 

病熱逆上宜降，病熱陷下宜升，這是運用中藥必須掌握的一般規律。

 

然而，遇到痰涎壅實，胸悶窒嘔吐者，利用升浮之瓜蒂以涌吐痰涎；

 

若瀉痢初起而系積滯所致者，則用消積導滯、沉降攻下之大黃通泄之，此乃通因通用之法。

 

由此可見，升、降、浮、沉是指藥物作用于人體的幾種趨向而言。

 

升和降、浮與沉，都是相對的。

 

升是升提的意思；

 

降是降逆的意思；

 

浮是上行發散的意思；

 

沉是下行泄利的意思。

 

升、浮藥物的特點是向上向外，具有升陽、舉陷、發表、散寒、祛風、開竅等藥理作用；

 

而沉降藥物的特點則是向下向里，具有潛陽、降逆、平喘、收斂、瀉下、滲利等作用。

 

藥物的升降浮沉主要取決于藥物的氣味和質地的輕重。

 

一般來說，味辛甘、氣溫熱的藥物，多主升浮；

 

味酸苦咸，氣寒涼的藥，多主沉降。

 

《本草綱目》云：“酸咸無升，辛甘無降，寒無浮，熱無沉”。

 

大凡質輕的藥物，如花葉之類多主升浮，質重的藥物，如種子、礦石、貝殼之類多主沉降。

 

但也有例外，如巴豆辛熱，不升反沉，故有瀉下逐水作用；

 

旋復花是花，不升浮，反而沉降，主降逆平喘，故有“諸花均升，復花獨降”之說，牛蒡子是種子類，反主升浮，能疏風諸熱。

 

此外，藥物的升降浮沉還可因加工、炮制或配伍而發生改變。

 

酒制則升、鹽炒則下行、姜汁炒則能發散、醋炒則能收斂。

 

所以在臨床應用時要靈活掌握，才能運用得當，發揮藥物的治療作用。

 

引用：http://big5.wiki8.com/shengjiangfuchen_8816/