【醫學百科●上巨虛】

楊籍富

【醫學百科●上巨虛】

 

拼音

 

shàngjùxū

 

英文參考

 

shangjuxu(ST37)

 

概述

 

上巨虛，經穴名。

 

見《千金翼方》。

 

《靈樞·本輸》名巨虛上廉。

 

別名上林、足上廉、巨靈上廉。

 

屬足陽明胃經。

 

大腸之下合穴。

 

在小腿前外側，當犢鼻下6寸，距脛骨前緣一橫指；

 

或于足三里與下巨虛連線的中點取穴；

 

一說在“膝下四寸”（《針灸大全》）。

 

布有腓深神經、腓腸外側皮神經，隱神經的分支，及脛前動、靜脈。

 

主治腹痛脹滿，腸鳴泄瀉，痢疾，便秘，腸癰，腳氣，膝脛酸痛，下肢痿痹，及闌尾炎，胃腸炎，細菌性痢疾等。

 

直刺1-1.5寸。

 

艾炷灸3-7壯；

 

或艾條灸5-15分鐘。

 

標準定位

 

上巨虛在小腿前外側，當犢鼻下6寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。

 

取法

 

正坐屈膝位，在犢鼻下6寸，當足三里與下巨虛連線的中點處取穴。

 

穴位解剖

 

上巨虛穴下為皮膚、皮下組織、脛骨前肌、長伸肌、小腿骨間膜。

 

血管、神經的分布同足三里（有脛前動、靜脈。

 

分布著腓腸外側皮神經及隱神經的分支，深層為腓深神經）。

 

皮膚由腓腸外側皮神經和隱神經雙重分布。

 

針由皮膚、皮下組織到達脛骨前肌及其深面的長伸肌。

 

兩肌之間有脛前動、靜脈及伴行的腓深神經經過。

 

特異性

 

大腸之下合穴。

 

功用

 

調和腸胃，通經活絡。

 

主治病癥

 

1.消化系統疾病：闌尾炎，胃腸炎，泄瀉，痢疾，疝氣，便秘，消化不良；

 

2.運動系統疾病：腦血管病后遺癥，下肢麻痹或痙攣，膝關節腫痛。

 

刺灸法

 

刺法：1.直刺0.5～1.2寸，局部酸脹；

 

2.針尖略向上斜刺，針感沿胃經循膝股走至腹部。

 

少數可上行至上腹部及胸部；

 

3.略向下斜刺，其針感沿足陽明經走至足跗、足趾部；

 

4.理氣止痛可用龍虎交戰；

 

5.消腫利水可用子午搗臼法。

 

灸法：艾炷灸或溫針灸5～9壯，艾條灸10～20分鐘，亦可采用藥物天灸。

 

文獻摘要

 

《甲乙經》：風水膝腫，巨虛、上廉主之。

 

大腸有熱，腸鳴腹滿，俠臍痛，食不化，喘不能久立，狂妄走善欠。

 

《千金方》：腳氣初得腳弱，骨髓冷疼痛，小便難黃。

 

研究進展

 

急性腹瀉穴位注射用水1～2ml（左右穴交替），每日1次，連續3次為1療程，治療35例，效果較好。

 

嬰幼兒腹瀉東莨菪堿（每次按0.006mg/kg計算，加生理鹽水至2ml）雙側穴位注射244例，效果良好。

 

便秘配大腸俞，埋線治療頑固性便秘29例，有較好的效果。

 

腸癰配足三里，手法以重刺激為主，治療165例，對瘀滯型、蘊熱型效果好，熱毒型效果欠佳。

 

引用：http://big5.wiki8.com/shangjuxu_9275/