【醫學百科●肩髎】

楊籍富

【醫學百科●肩髎】

 

拼音

 

jiānliáo

 

英文參考

 

jianliao(SJ14)

 

概述

 

肩髎，經穴名。

 

出《針灸甲乙經》。

 

屬手少陽三焦經。

 

在肩部，肩髃后方，當臂外展時，于肩峰后下方呈現凹陷處。

 

布有腋神經肌支和旋肱后動脈肌支。

 

主治肩臂痛，上肢麻痹或癱瘓，及肩關節周圍炎等。

 

直刺1-1.5寸。

 

艾炷灸3-5壯；

 

或艾條灸5-15分鐘。

 

標準定位

 

肩髎在肩部，肩髃后方，當肩關節外展時于肩峰后下方呈現凹陷處。

 

取法

 

1、上臂外展平舉，肩關節部即可出現兩個凹陷窩，后面一個凹陷窩即是本穴。

 

2、垂肩，于鎖骨肩峰端后緣直下2寸，當肩峰與肱骨大結節之間處取穴。

 

穴位解剖

 

肩髎穴下為皮膚、皮下組織、三角肌（后部）、小圓肌、大圓肌、背間肌。

 

有旋肱后動脈肌支。

 

分布著腋神經肌支。

 

皮膚由腋神經發出的臂外側皮神經分布。

 

三角肌深面的血管神經束有旋肱前、后血管和腋神經。

 

腋神經為臂叢后束的分支，與旋肱后動脈一起通過四邊孔，在三角肌后緣中點，緊靠肱骨外科頸后面走行。

 

所以肱骨外科頸骨折或肩關節脫位時，都可以影響腋神經而導致三角肌麻痹和三角肌區域感覺消失。

 

針由皮膚、皮下組織穿三角肌筋膜，入腋神經支配的三角肌后部和小圓肌。

 

經旋肱后動、靜脈及腋神經等形成的血管神經和肱骨外科頸之間。

 

深抵肩胛下神經支配的大圓肌和胸背神經支配的背闊肌。

 

功用

 

祛風濕，通經絡。

 

主治病癥

 

蕁麻疹，肩關節周圍炎，腦血管后遺癥，胸膜炎，肋間神經痛等。

 

刺灸法

 

刺法：1、直刺1.－3.0寸，臂外展,沿肩峰與肱骨大結節之間進針，深刺右透極泉，酸脹可擴散至整個關節腔，可有麻電感向下擴散。

 

2、向下斜刺2.0－3.0寸，,退針至淺層，再依次向兩旁斜刺，,即"合谷刺"，酸脹感可擴散至肩部，或麻電感放散至手指。

 

灸法：艾炷灸或溫針灸3－7壯，艾條灸5－15分鐘。

 

配伍

 

肩髎配肩井、天宗，有通經活絡的作用，主治肩重不能舉。

 

肩髎配風池、曲池，有疏風泄熱、調和營衛的作用，主治風疹。

 

肩髎配外關，章門，有通絡止痛的作用，主治肋間神經痛。

 

文獻摘要

 

《甲乙經》：肩重不舉，臂痛，肩髎主之。

 

《千金方》：臂痛，肩髎、天宗，陽谷。

 

《銅人》：治肩重不可舉臂肘。

 

引用：http://big5.wiki8.com/jianliao_13802/