【醫學百科●扁鵲】

楊籍富

【醫學百科●扁鵲】

 

拼音

 

biǎnquè

 

概述

 

扁鵲，戰國時醫學家。

 

姓秦，名越人，又號盧醫。

 

渤海郡鄚（今河北任邱）人。

 

據人考證，約生于周威烈王十九年（公元前407年），卒于赧王五年（公元前310年）。

 

他為什么被稱為“扁鵲”呢？

 

這是他的綽號。

 

綽號的由來可能與《禽經》中“靈鵲兆喜”的說法有關。

 

因為醫生治病救人，走到哪里，就為那里帶去安康，如同翩翩飛翔的喜鵲，飛到哪里，就給那里帶來喜訊。

 

因此，古人習慣把那些醫術高明的醫生稱為扁鵲。

 

秦越人在長期醫療實踐中，刻苦鉆研，努力總結前人的經驗，大膽創新，成為一個學識淵博，醫術高明的醫生。

 

他走南闖北，真心實意地為人民解除疾病的痛苦，獲得人民普遍的崇敬和歡迎。

 

于是，人們也尊敬地把他稱為扁鵲。

 

少時為人舍長，舍客長桑君過，扁鵲獨奇之，長桑君亦知扁鵲非常人也，乃將其禁方書傳于扁鵲。

 

后于陜西、山西、河北一帶行醫，精診斷方法，通內、外、小兒、婦產、五官各科，善用湯藥、針灸、砭石、蒸熨、按摩療法。

 

如病在腠理用湯熨，病在血脈施針砭，病在腸胃用酒醪。

 

行醫隨俗而變。

 

過邯鄲為“帶下醫”，過雒陽為“耳目痹醫”，過咸陽為“小兒醫”，周游各地，技術超人，醫名甚著。

 

《史記》、《戰國策》、《列子》等書都有其傳記和醫案。

 

具有“六不治”之醫學思想。

 

其中“信巫不信醫”是六不治之一，具有樸素唯物主義思想。

 

秦太醫令李（西兮^皿）自知技不如扁鵲，使人殺之。

 

《漢書·藝文志》載《扁鵲內經》、《扁鵲外經》，均佚。

 

現存《難經》系后人托名扁鵲之作。

 

扁鵲善于運用四診，尤其是脈診和望診來診斷疾病。

 

《史記?

 

扁鵲倉公列傳》中記述了與他有關的兩個醫案：一個是用脈診的方法診斷趙子簡的病，一個是用望診的方法診斷齊桓侯的病。

 

有一次，他到了晉國（今山西、河北、河南一帶），正碰到了晉國卿相趙簡子由于“專國事”，用腦過度，突然昏倒，已五天不省人事了。

 

大夫（官名）們十分害怕，急忙召扁鵲診治。

 

扁鵲按了脈，從房里出來。

 

有人尾隨著探問病情，顯得很焦急。

 

扁鵲沉靜地對他說：“病人的脈搏照常跳動，你不必大驚小怪！

 

不出三日，他就會康復的。”

 

果然過了兩天半，趙簡子就醒過來了。

 

準確地用切脈診病是扁鵲的首創。

 

著名歷史學家司馬遷高度贊揚說：“至今天下言脈者，由扁鵲也。”

 

近代歷史學家范文瀾也說：扁鵲“是切脈治病的創始人”。

 

又有一次，他路過齊國都城臨淄的時候，見到了齊國的國君齊桓侯。

 

他看齊桓侯的氣色不好，就斷定他已經生病了，便直言不諱地對他說：“你有病在膚表，如不快治，就會加重。”

 

桓侯聽了不以為然，說：我沒病。”

 

扁鵲見他不聽勸告就走了。

 

這時，桓侯對左右的人說：“凡是醫生都是貪圖名利的。

 

他們沒有本事，就把沒有病的人當有病的來治，以顯示本領，竅取功利。”

 

過了五天，扁鵲又來見齊桓侯，作了一番觀察之后，對齊桓侯說：“你的病到了血脈，不治會加重的。”

 

桓侯聽了很不高興，根本沒有把扁鵲的話放在心上。

 

再過五天，扁鵲又來見齊桓侯，經過細致的觀察，嚴肅地對他說：“你的病進入腸胃之間，再不治，就沒救了！”

 

齊桓侯聽了很生氣，當然也沒有理睬扁鵲的話。

 

等到扁鵲第四次來見桓侯，他只瞥了一眼，就慌忙跑開了。

 

齊桓侯發覺扁鵲不理睬自己，就派人詢問。

 

扁鵲說：“病在膚表，用湯熨可以治好；

 

病進入血脈，用針灸可以治好；

 

病到了腸胃，用酒劑也能治愈。

 

如今齊桓侯的病已經深入骨髓，再也沒法治了，我只好躲開。”

 

又過了五天，齊桓侯果然病重，派人請扁鵲來治，扁鵲早已逃離齊國，而齊桓侯因誤了治病時機，不久也就死了。

 

早在兩千四百多年前，扁鵲就能從齊桓侯的氣色中，看出病之所在和病情的發展，這是很不簡單的。

 

所以，漢代著名的醫學家張仲景贊賞不絕地說：“余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。”

 

扁鵲不僅善于切脈和望診，而且善于運用針灸、按摩、熨貼、砭石、手術和湯藥等多種方法去治療各種病癥。

 

有一次，他和弟子子陽、子豹等人路過虢國，虢太子恰好患病，病得很厲害，人們都以為他死了。

 

為此，全國正舉行大規模的祈禱活動，把國家大事都撂在一邊。

 

扁鵲找到了中庶子（太子的侍從官）問道：“太子患什么病？”

 

中庶子答道：“太子中邪。

 

邪氣發泄不出去突然昏倒就死了！”

 

扁鵲進一步了解了太子發病的各種情況，就信心百倍地對中庶子說：”你進去通報虢君，就說我能救活太子！”

 

但中庶子不信扁鵲能“起死回生”，不肯去通報，而且嘲諷扁鵲說：“你既無上古名醫俞跗的本事，反而說你能救活太子，就是不懂事的嬰兒也會知道你是騙人的！”

 

扁鵲氣憤地說：“你這是從竹管里望天。

 

老實告訴你，我秦越人不等切脈、望色、聽聲、審察病人形態，就能說出病的部位。

 

不信，你試去看看太子，他此刻耳朵該會鳴響，鼻翼該會扇動，從其大腿摸到陰部也該是溫熱的。”

 

聽到這里，中庶子不禁目瞪口呆。

 

因為扁鵲雖沒有見過太子，但通過多次詢問，對太子的病情已了如指掌，說得頭頭是道，說明他很有本事，不可小看。

 

中庶子只得進去通報了。

 

虢君得知消息，吃了一驚，趕快出來接見扁鵲，說：“我久慕先生大名，只是無緣拜見；

 

先生路過我這小國，幸虧主動來救助，這實在是寡人的幸運！

 

有先生救助，我兒就能活命；

 

沒有先生救助，就只有把他的尸體埋在山溝罷了。”

 

說著，“流涕長潸”，哭得好悲切。

 

扁鵲告訴虢君，太子患的是“尸厥”（類似今天的休克或假死）。

 

于是，扁鵲叫弟子子陽磨制針石，在太子頭頂中央凹陷處的百會穴扎了一針。

 

過一會兒，太子就蘇醒過來。

 

接著叫弟子子豹在太子兩脅下做藥熨療法。

 

不久，太子就能坐起來。

 

再服二十天的湯藥，虢太子就完全恢復了健康。

 

從此以后，天下人都知道扁鵲有“起死回生”之術。

 

而他卻實事求是地說，并非他能把死去的人救活，而是病人根本就沒有真正死去，他只不過用適當的治療方法，把太子從垂死中挽救過來而已。

 

從以上病例看出，扁鵲已經綜合運用了我國診病的“四診”原則—望、聞、問、切。

 

他自說：“越人之為方，不等切脈、望色、聽聲、寫形，言病之所在。”

 

這話已經充分表明扁鵲在臨床上運用了“四診”的診法。

 

可以說，扁鵲奠定了祖國傳統醫學診斷法的基礎。

 

難怪司馬遷稱贊他說：“扁鵲言醫，為方者宗。

 

守數精明，后世修（循）序，弗能易也。”

 

他用一生的時間，認真總結前人和民間經驗，結合自己的醫療實踐，在診斷、病理、治法上對祖國醫學作出了卓越的貢獻。

 

扁鵲的醫學經驗，在我國醫學史上占有承前啟后的重要地位，對我國醫學發展有較大影響。

 

因此，醫學界歷來把扁鵲尊為我國古代醫學的祖師，說他是“中國的醫圣”、“古代醫學的奠基者。”

 

范文瀾在《中國通史簡編》稱他是“總結經驗的第一人”。

 

在治學上，扁鵲不滿足于一技一法，而是根據客觀實際需要，精通一科，兼通數科，做到一專多能。

 

比如，他到越國都城邯鄲，看到當地婦女患病較多，就在婦科病方面下功夫，當了“帶下醫”，治好了許多婦女的多年疾病；

 

他到東周都城洛陽，看見當地許多老年人，患了視聽力衰退的疾病，就著眼于五官科疾病的研究，當了“耳目痹醫”，治好了許多老人的五官病，使不少老人從耳聾眼花中恢復了健康；

 

他到了秦國首都咸陽，看到當地兒童的發病率很高，就研究兒童發病原因，當了“小兒醫”，治好了許多兒童的多發病。

 

由此可見，扁鵲不僅精通內科，還兼通兒科、婦產科、五官科，甚至外科；

 

他在診斷上，不僅精通“切脈”，而且善于“望色、聽聲、寫形”；

 

在治法上，不僅精通針灸，還善于用砭石、熨貼、按摩、手術、湯藥等。

 

可謂是一位多面手的民間醫生。

 

在上古，神權高于一切。

 

巫術占統治地位。

 

到了扁鵲的戰國時代，醫巫已經開始分業。

 

扁鵲在醫學研究道路上完全拋棄巫醫那條死胡同。

 

扁鵲曾明確宣告：“信巫不信醫”是“六不治”之一。

 

為了捍衛祖國的醫藥學，他不惜豁出自己的生命。

 

當時，秦武王有病，召請名聞天下的扁鵲來治。

 

一天，太醫令李醯和一班文武大臣趕忙出來勸阻，說什么大王的病處于耳朵之前，眼睛之下，扁鵲未必能除。

 

萬一出了差錯，將使耳不聰，目不明。

 

扁鵲聽了氣得把治病用的砭石一摔，對秦武王說：“大王同我商量好了除病，卻又允許一班蠢人從中搗亂；

 

假使你也這樣來治理國政，那你一舉就會亡國！”

 

秦武王聽了只好讓扁鵲治病。

 

結果太醫令李醯治不好的病，到了扁鵲手里，卻化險為夷。

 

在這場技術高低的較量上，扁鵲徹底戰勝了李醯。

 

李醯自知“不如扁鵲”，就產生忌妬之心，使人暗下毒手，殺害了扁鵲。

 

千百年來，扁鵲深為廣大人民所愛戴和崇敬，人們稱他為“能生死人”的“神醫”。

 

在他行醫經過的共約四千化里的路途上，歷代人民為他建陵墓、立碑石、筑廟宇、朝香火。

 

在伏道村扁鵲廟的墻上，有這樣一首詩，概括了他的一生，同時寄托了人民對他的哀思：昔為舍長時，方伎未可錄。

 

一遇長桑君，古今皆嘆服。

 

天地為至仁，既死不能復。

 

先生妙藥石，起虢效何速！

 

日月為至明，覆盆不能燭。

 

先生具正眼，毫厘窺肺腹。

 

誰知造物者，禍福相倚伏。

 

平生活人手，反受庸醫辱。

 

千年廟前水，猶學上池綠。

 

再拜乞一杯，洗我胸中俗。

 

---------------------------------------------------------扁鵲，戰國時醫學家。

 

生卒年:公元前407—310。

 

姓秦，名越人，齊國渤海莫（今河北任丘）人。

 

“扁鵲”一詞原本為古代傳說中能為人解除病痛的一種鳥，秦越人醫術高超，百姓敬他為神醫，便說他是“扁鵲”，漸漸地，就把這個名字用在秦越人的身上了。

 

扁鵲是中國傳統醫學的鼻祖，對中醫藥學的發展有著特殊的貢獻。

 

扁鵲年輕時虛心好學，刻苦鉆研醫術。

 

他把積累的醫療經驗，用于平民百姓，周游列國，到各地行醫，為民解除痛苦。

 

由于扁鵲醫道高明，為百姓治好了許多疾病，趙國勞動人民送他“扁鵲”稱號。

 

扁鵲，傳說是黃帝時代的名醫。

 

扁鵲看病行醫有“六不治”原則：一是依仗權勢，驕橫跋扈的人不治；

 

二是貪圖錢財，不顧性命的人不治；

 

三是暴飲暴食，飲食無常的人不治；

 

四是病深不早求醫的不治；

 

五是身體虛弱不能服藥的不治；

 

六是相信巫術不相信醫道的不治。

 

扁鵲在總結前人醫療經驗的基礎上創造總結出望（看氣色）、聞（聽聲音）、問（問病情）、切（按脈搏）的診斷疾病的方法。

 

在這四診法中，扁鵲尤擅長望診和切診。

 

當時，扁鵲的切脈技術高超，名揚天下。

 

扁鵲（活動期公元前4世紀初）中國戰國時期的醫學家。

 

學醫于長桑君。

 

有豐富的醫療實踐經驗，反對巫術治病，總結前人經驗，創立望、聞、問、切的四診法。

 

他遍游各地行醫，擅長各科，在趙國為“帶下醫”（婦科），至周國為“耳目痹醫”（五官科），入秦國則為“小兒醫”（兒科），醫名甚著。

 

后因醫治秦武王病，被秦國太醫令李醯妨忌殺害。

 

在《史記.扁鵲倉公列傳》、《戰國策.卷四秦二》里載有他的傳記和病案，并推崇為脈學的倡導者。

 

據《漢書.藝文志》載，扁鵲有著作《內經》和《外經》，但均已失佚。

 

濟南郊區鵲山西麓有扁鵲墓，墓前石碑署“春秋盧醫扁鵲墓”，并有清乾隆十八年（1753）重整字樣。

 

扁鵲云游各國，為君侯看病，也為百姓除疾，名揚天下。

 

他的技術十分全面，無所不通。

 

在邯鄲聽說當地尊重婦女，便做了帶下醫（婦科醫生）。

 

在洛陽，因為那里很尊重老人，他就做了專治老年病的醫生。

 

秦國人最愛兒童，他又在那里做了兒科大夫，不論在哪里，都是聲名大振。

 

一天，晉國的大夫趙簡子病了。

 

五日五夜不省人事，大家十分駭怕，扁鵲看了以后說，他血脈正常，沒什么可怕的，不超過三天一定會醒。

 

后來過了兩天半，他果然蘇醒了。

 

有一次，扁鵲路過虢國，見到那里的百姓都在進行祈福消災的儀式，就問是誰病了，宮中術士說，太子死了已有半日了。

 

扁鵲問明了詳細情況，認為太子患的只是一種突然昏倒不省人事的“尸厥”癥，鼻息微弱，像死去一樣，便親去察看診治。

 

他讓弟子磨研針石，刺百會穴，又做了藥力能入體五分的熨藥，用八減方的藥混合使用之后，太子竟然坐了起來，和常人無異。

 

繼續調補陰陽，兩天以后，太子完全恢復了健康。

 

從此，天下人傳言扁鵲能“起死回生”，但扁鵲卻否認說，他并不能救活死人，只不過能把應當活的人的病治愈罷了。

 

還有一次，扁鵲來到了蔡國，桓公知道他聲望很大，便宴請扁鵲，他見到桓公以后說：“君王有病，就在肌膚之間，不治會加重的。”

 

桓公不相信，還很不高興。

 

5天后，扁鵲再去見他，說道：“大王的病已到了血脈，不治會加深的。”

 

桓公仍不信，而且更加不悅了。

 

又過了5天，扁鵲又見到桓公時說，“病已到腸胃，不治會更重”，桓公十分生氣，他并不喜歡別人說他有病。

 

5天又過去了，這次，扁鵲一見到桓公，就趕快避開了，桓公十分納悶，就派人去問，扁鵲說：“病在肌膚之間時，可用熨藥治愈；

 

在血脈，可用針刺、砭石的方法達到治療效果；

 

在腸胃里時，借助酒的力量也能達到；

 

可病到了骨髓，就無法治療了，現在大王的病已在骨髓，我無能為力了。”

 

果然，5天后，桓侯身患重病，忙派人去找扁鵲，而他已經走了。

 

不久，桓公就這樣死了。

 

可見，扁鵲的望診技術出神入化，真是“望而知之謂之神”的神醫了。

 

在中醫的診斷方法里，望診在四診當中居于首位，十分重要，也十分深奧，要達到一望即知的神奇能力更是非同尋常。

 

這三個例子都是非常有名的醫學故事，“起死回生”、“諱疾忌醫”的成語也出于此。

 

相傳扁鵲名聲過大，因為受到秦國太醫李謐嫉妒而被其害死了。

 

中醫學的一部經典之作《難經》相傳為秦越人所作，但從內容上看應該是《黃帝內經》成書以后問世的作品，成書于漢代。

 

其內容深奧，是中醫學不可多得的理論著作之一。

 

因此，古人將該書托名秦越人所著，也表示扁鵲在人們心目中占有很高的地位，借其名以示書的重要性，也表達了人們對他的尊敬與懷念。

 

扁鵲少年時期在故里做過舍長，即旅店的主人。

 

當時在他的旅舍里有一位長住的旅客長桑君，他倆過往甚密，感情融洽。

 

長期交往以后，長桑君終于對扁鵲說：“我掌握著一些秘方驗方，現在我已年老，想把這些醫術及秘方傳授予你，你要保守秘密，不可外傳。”

 

扁鵲當即拜長桑君為師，并繼承其醫術，終于成為一代名醫，先秦時期醫家的杰出代表。

 

扁鵲成名后，周游各國，為人治病。

 

由于其醫術高明，又常為君主看病，受到當時秦國太醫令李醯的嫉妒，后被李派的刺客刺殺身亡。

 

扁鵲具有高明的醫術。

 

他的行醫事跡及醫學成就，可以反映出先秦時期的醫藥水平和醫藥特點。

 

先秦不少著作載有扁鵲的事跡，本文主要取材于《史記·扁鵲列傳》。

 

扁鵲在診視疾病中，已經應用了中醫全面的診斷技術，即后來中醫總結的四診：望診、聞診、問診和切診，當時扁鵲稱它們為望色、聽聲、寫影和切脈。

 

這些診斷技術，充分地體現在史書所記載他的一些治病的案例中。

 

他精于望色，通過望色判斷病證及其病程演變和預后。

 

如他晉見齊桓侯時，通過望診判斷出桓侯有病，但是病情尚淺，病位還只是在體表腠理的部位。

 

他勸齊桓侯接受治療，如不治則病情將會加深。

 

桓侯因自我感覺良好，拒絕治療。

 

不久，扁鵲再度晉見桓侯時，指出其病情已加重，病位已進展到血脈，再次勸說其接受治療，以免病情更加發展。

 

桓侯仍然拒絕治療，心中不悅，認為扁鵲在炫耀自己，并以此牟利。

 

當扁鵲第三次晉見他時，認為病情已惡化，病位進入到內部腸胃，如不及時治療，終將難治。

 

桓侯仍不予理睬。

 

最后一次，扁鵲通過望診，判斷桓侯病情危重，已進入到骨髓深處，病入膏肓，無法救治。

 

果然不出所料，齊桓侯不久即發病，終于不治而死。

 

此病例說明扁鵲當時已經能很好應用望診，而且診斷水平相當高。

 

扁鵲的切脈診斷法也很突出，具有較高水平。

 

《史記史記》稱贊扁鵲是最早應用脈診于臨床的醫生。

 

先秦時期，中醫的脈診是三部九候診法，即在診病時，須按切全身包括頭頸部、上肢、下肢及軀體的脈。

 

扁鵲脈診及其理論可從虢太子這一病例的診斷中體現出來。

 

當時虢太子已昏迷不醒，扁鵲通過脈診判斷為“尸蹶”。

 

他認為患者的陰陽脈失調，陽脈下陷，陰脈上沖，也即陰陽脈不調和，導致全身脈象出現紊亂，故患者表現如死狀。

 

其實，患者并未真正死亡，除脈診外，他還觀察到患者鼻翼微動。

 

結合切摸，他發現兩大腿的體表仍然溫暖，因而敢于下此判斷。

 

扁鵲是我國歷史上最早應用脈診來判斷疾病的醫生，并且提出了相應的脈診理論。

 

在治療方面，扁鵲能熟練運用綜合治療的方法。

 

其中，從治療虢太子一例，他所用的方法有■砥石，即針刺法，還有熱熨法和服湯藥法等。

 

綜合療法為扁鵲行醫時的主要治療措施。

 

先秦時期，在臨證中，醫學尚未明確分科。

 

盡管《周禮》中已有獸醫、食醫、疾醫和瘍醫之分，但這僅僅是在宮廷中的設置。

 

獸醫、食醫、瘍醫分別管理牲畜疾病、宮廷飲食調配和以刀剪割切的外科等事項。

 

除此以外的其他病證，都屬疾醫的范疇。

 

扁鵲是一位能兼治各科疾病的多面手，齊桓侯、虢太子等案例，都說明他是內科方面的能手。

 

扁鵲還能根據當地的需要，隨俗為變地開展醫療活動。

 

當他游歷到秦國時（今陜西咸陽一帶），就專治小兒疾病；

 

當他云游到邯鄲（當時為趙國都城）時，又主要診視婦科病證；

 

而當他到雒陽（當時是周國的首都，今為河南洛陽）時，便主要從事老年人病證的治療，多醫治耳、眼等五官病證。

 

據記載，扁鵲還精于外科手術，而且應用了藥物麻醉來進行手術。

 

扁鵲在自己的醫療生涯中，不僅表現出高超的診斷和治療水平，還表現出高尚的醫德。

 

他謙虛謹慎，從不居功自傲。

 

如他治好虢太子的尸蹶證后，虢君十分感激，大家也都稱贊他有起死回生之術，扁鵲卻實事求是地說，這是患者并沒有死，我只不過能使他重病消除、回復他原來的狀態而已，并沒有“起死回生”的本領。

 

扁鵲十分重視疾病的預防。

 

從齊桓侯這個案例來看，他之所以多次勸說及早治療，就寓有防病于未然的思想。

 

他認為對疾病只要預先采取措施，把疾病消滅在初起階段，是完全可以治好的。

 

他曾頗有感觸地指出：客觀存在的疾病種類很多，但醫生卻苦于治療疾病的方法太少。

 

因此，他很注重疾病的預防。

 

先秦時期，巫術有一定市場，并且已經成為醫學科學發展的絆腳石。

 

扁鵲對巫術深惡痛絕，認為醫術和巫術勢不兩立。

 

他的這些醫療道德思想，在《史記》中概括歸納為六條戒律，稱為“六不治”。

 

這六不治包括：信巫不信醫，驕恣不論于理，輕身重財，衣食不能適，病情嚴重到“形羸不能服藥、藏氣不定”等。

 

這是他治病的信條，由此也反映出他高尚的醫療品德。

 

扁鵲無私地把自己的醫術傳授給門徒，他的徒弟子陽、子豹、子越等人都是有所成就的人。

 

后來在漢代出現的《黃帝八十一難經》一書，有人認為是根據扁鵲的醫術，尤其是關于脈診知識而整理成書的，并且署名扁鵲（秦越人）所著。

 

近代還有人認為他的學說影響深遠，形成了扁鵲學派。

 

引用：http://big5.wiki8.com/bianque_18425/