【醫學百科●肺部感染】

楊籍富

【醫學百科●肺部感染】

 

拼音

 

fèibùgǎnrǎn

 

英文參考

 

pulmonaryinfection

 

疾病分類呼吸內科

 

癥狀體征呼吸困難，體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。

 

疾病病因吸入性損傷，氣管切開或插管，誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術麻醉、創面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。

 

診斷檢查1.注意有無吸入性損傷，氣管切開或插管，誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術麻醉、創面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。

 

2.注意有無呼吸困難，體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。

 

臨床癥狀應注意與燒傷毒血癥或敗血癥鑒別。

 

3.體檢。

 

嚴重燒傷病人，胸部多有燒傷，較難獲得準確的胸部體征。

 

因此，應注意仔細檢查，有無呼吸變化及啰音等。

 

4.為明確感染細菌，應定期作氣道內分泌物培養，最好作支氣管肺灌洗液培養，以防止污染。

 

5.胸部X線檢查。

 

燒傷后多數肺部感染的確診有賴于X線檢查。

 

傷后應常規行胸部攝片，以后定期復查。

 

肺炎的X線表現可分為小病灶性、大病灶性和大葉性三種，小病灶性肺炎最常見。

 

治療方案1.清除原發病灶。

 

有吸入性損傷或面頸部嚴重燒傷者應加強氣道管理，有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜，促進氣道創面愈合。

 

血源性肺炎應控制敗血癥，清除遠隔病灶。

 

2.根據痰培養或參考創面或血中的細菌檢查結果，一般應靜脈給藥，也可同時霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素。

 

3.并發呼吸功能不全時按呼吸功能不全處理。

 

引用：http://big5.wiki8.com/feibuganran_36147/