【醫學百科●暈動病】

楊籍富

【醫學百科●暈動病】

 

拼音

 

yūndòngbìng

 

英文參考

 

kinesia

 

疾病別名暈動癥

 

疾病分類神經內科

 

疾病概述暈動病是暈車．暈船、暈機和由搖擺、顛簸、旋轉、加速運動等各種因素所疾病的統稱。

 

疾病描述暈動病是暈車、暈船、暈機和由搖擺、顛簸、旋轉、加速運動等各種因素所致疾病的統稱。

 

癥狀體征本病常在乘車、航海、飛行和其他運動數分鐘至數小時后發生，先感上腹不適，繼有惡心、面色蒼白，出冷汗，后有眩暈，精神抑郁，唾液分泌增多，嘔吐。

 

可有血壓下降，呼吸深而慢，眼球震顫、嚴重的嘔吐引起脫水和電解質紊亂，癥狀一般在停止運行或減速后數十分鐘和幾小時內消失或減輕，亦有持續數天后才逐漸恢復，并伴有精神萎靡，四肢無力，重復運行或加速運動后，癥狀又可出新，經多次發病后，癥狀反可減輕或不發生。

 

本病應與美尼爾綜合癥、前庭神經炎、椎基底動脈供血不足等疾病相鑒別。

 

疾病病因由搖擺、顛簸、旋轉、加速運動等各種因素所致。

 

病理生理發病機制：暈動病的發病機制尚未完全明了，主要與影響前庭功能有關，前庭器的內耳膜迷路的橢圓囊或球囊的囊斑主要感受上下和左右的直線運動，叁個半規管毛細胞主要感受旋轉運動，當囊斑和毛細胞受到一定量的不正常運動刺激所引起的神經沖動，依次由前庭神經傳到前庭神經核，再傳到小腦和小丘腦，引起一系列的臨床癥狀，前庭受刺激后，影響網狀結構，引起血壓下降和嘔吐，前庭神經核通過內側縱束纖維至眼肌運動核引起眼球震顫，小腦和下丘腦受神經沖動后引起全身肌肉張力的改變，暈動病與視覺可能有一定關系，例如，當人們凝視快速運動或旋轉的物件時可以出現同樣癥狀，小腦受刺激也可能是本病的又一機制，此外，高溫、高濕、通風不良，噪聲、不悅氣味、情緒緊張、睡眠不足，過度疲勞、饑餓或過飽，身體虛弱，內耳疾病等均容易誘發本病。

 

診斷檢查根據暈動病史診斷。

 

治療方案（1）患者應閉目仰臥，坐位時頭部支靠在固定靠背或物體上，環境要安靜和通風良好。

 

（2）藥物治療主要用抗組胺和顛茄類藥物，可單獨或聯合應用。

 

亦可加用其他藥物，嘔吐可用甲氧氯普胺（胃復安）10—20mg，每日3次，鎮靜用地西泮，苯巴比妥等。

 

（3）預防易患本病的患者，平時加強體質鍛煉，乘車、航海、乘機前不宜疲勞，適量飲食，乘車時保持鎮靜，頭有支靠，閉目或水平遠視，在旅行1—1.5小時前服用抗暈動病藥物，可避免或減輕本病發作。

 

預后及預防易患本病的患者，平時加強體質鍛煉，乘車、航海、乘機前不宜疲勞，適量飲食，乘車時保持鎮靜，頭有支靠，閉目或水平遠視，在旅行1—1.5小時前服用抗暈動病藥物，可避免或減輕本病發作。

 

特別提示暈動癥的預防1、不要太緊張，保持精神放松，不要總想著會暈。

 

最好找個人跟你聊天，分散注意力。

 

2、出行前保證有充足的睡眠，防止疲勞，在車、船、飛機上不要看書。

 

3、乘坐交通工具不宜不要吃得太飽，不要吃油膩食物，提早吃一些易消化的食物。

 

4、盡量坐比較平穩且與行使方向一致的座位，并且保持空氣流通。

 

5、頭部適當固定，避免過渡擺動。

 

6、乘坐交通工具前半小時，口服暈車藥。

 

7、盡量不要看窗外快速移動的景物，最好閉目養神。

 

生活注意1、加強鍛煉身體，加強前庭器官耐受性。

 

暈動病多發生于前庭器官比較敏感的人。

 

因此，平時多注意鍛煉身體，多做轉頭、彎腰轉身及下蹲等動作，以增加前庭器官的耐受性。

 

2、吃得過飽、疲勞、睡眠不足、空氣污濁、情緒緊張及汽油和油煙等特殊氣味都可能促使暈動病的發生和癥狀加重，因此要避免這些不良因素。

 

3、特殊的前庭訓練。

 

可通過康復訓練預防暈動病，如反復多次乘船、乘車訓練，以提高前庭器官對不規則運動的適應能力。

 

可以經常參加一些有助于調節人體位置平衡的體育項目，如秋千、滑梯、單雙杠等，能提高前庭器官的適應能力。

 

4、乘車、乘船時應盡量限制頭部運動，可將頭靠在背椅上固定不動，以減少加速度的刺激，特別是旋轉性刺激，如有可能盡量平臥。

 

5、避免不良的視覺刺激。

 

乘車時少往窗外觀看，坐車、坐船時看書更容易誘發暈動病，因此閉目養神可減少暈動病的發生。

 

6、乘車前可服用怡含寧含片等，以預防暈動病。

 

抗膽堿類藥物對大腦皮層有抑制作用，可阻止眩暈和嘔吐。

 

引用：http://big5.wiki8.com/yundongbing_36717/