【醫學百科●膽囊腺瘤】

楊籍富

【醫學百科●膽囊腺瘤】

 

拼音

 

dǎnnángxiànliú

 

英文參考

 

adenomaofgallbladder

 

疾病分類腫瘤科,肝膽外科

 

疾病描述膽囊息肉樣病變又稱“膽囊隆起性病變”，是向膽囊內突出的局限性息肉樣隆起性病變的總稱，多為良性。

 

疾病病因病因不明。

 

病理生理一般分為兩大類：1．腫瘤性息肉樣病變包括腺瘤和腺癌。

 

此外，如血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經纖維瘤等均屬罕見。

 

2．非腫瘤性息肉樣病變大部分為此類。

 

常見的如炎性息肉、膽固醇息肉、腺肌性增生等。

 

此外，如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃粘膜或胰組織等，也均屬罕見。

 

診斷檢查B超和CT檢查可予診斷，特別是B超檢查的診斷率很高，但很難確診病變是腫瘤性抑非腫瘤性，良性抑惡性。

 

常需根據影像學表現，以及進一步了解以下各點．提供診治參考：①息肉大小及增長快慢，直徑大于1cm的或短期內增大迅速者惡性可能性大。

 

②數目，多發者常為膽固醇息肉等非腫瘤性息肉樣病變，腺瘤或痛多為單發。

 

③形狀，乳頭狀、蒂細長者多為良性，不規則、基底寬或局部膽囊壁增厚者，應考慮惡性。

 

④部位，腺肌性增生好發膽囊底部，位于膽囊體部又疑為惡性患肉樣病變者，易浸潤肝，應采取積極態度治療。

 

⑤癥狀，有癥狀者考慮手術治療。

 

治療方案對膽囊息肉樣病變的治療原則是，良性者可定期隨診觀察，視病情發展再作處理決定。

 

疑為惡性或有明顯臨床癥狀者，均應手術切除膽囊。

 

故一般對息肉樣病變大于lcm，特別是單發、寬蒂者；

 

短期內增大迅速者；

 

伴有膽囊結石或有明顯臨床癥狀者；

 

影像學檢查疑為惡變或惡性病變者，主張行膽囊切除手術治療，確定膽囊癌則按膽囊癌手術處理。

 

預后及預防無特殊。

 

引用：http://big5.wiki8.com/dannangxianliu_37389/