【醫學百科●顆粒細胞瘤】

楊籍富

【醫學百科●顆粒細胞瘤】

 

拼音

 

kēlìxìbāoliú

 

英文參考

 

granulosa-celltumor

 

疾病分類皮膚性病科

 

疾病概述顆粒細胞瘤好發于成人，男女比例為1:3，最常見于舌部，其次好發于四肢，皮損為淡紅至黃色硬質結節，0.5cm～3.0cm大小，一般無自覺癥狀，少數有陣發性鈍痛，為良性腫瘤，可惡變。

 

其特點為瘤細胞聚集成團，胞質中有豐富的嗜酸性顆粒。

 

疾病描述本病又名顆粒細胞肌母細胞瘤，是一種良性腫瘤，近年通過免疫組化的研究，證明其來源于神經組織。

 

癥狀體征本病相當少見，可見于各種年齡，以30～50歲為多，性別無差異。

 

舌為最常見部位之一，其次為皮膚及皮下組織，也可侵及肌肉、呼吸道、上消化道及乳腺等。

 

通常多發生于四肢，為小而散在的淡紅黃色硬固結節，直徑1～2cm，有時可以更大。

 

一般無自覺癥狀，少數病人有陣發性鈍痛，如影響到鄰近組織時則可出現一些有關癥狀。

 

雖然在某一部位可發生不止一個損害，但多發于各處者卻極為罕見。

 

病理生理腫瘤細胞大，呈多邊形，胞質淡染，充滿粗大嗜酸性顆粒。

 

通常為單一核，位于細胞中央，小而呈圓或卵圓形，略呈泡狀；

 

有時易與黃色瘤的泡沫細胞混淆，但其中無脂質；

 

有時與網狀組織細胞瘤的巨大組織細胞相似，有時還類似神經節細胞，但后兩者如用硫堇染色時無顆粒。

 

腫瘤細胞常圍有細的膠原纖維。

 

在發生于皮膚的腫瘤中，可見到腫瘤細胞成群或成行排列，這是一種相對的特征。

 

腫瘤上方的表皮往往過度增生，或向下增生，甚至有角珠形成，類似假癌樣，特別在舌部及口唇者多見此現象。

 

診斷檢查診斷主要靠病理檢查。

 

組織學上易與黃色瘤相混，但后者之泡沫細胞胞質內無特殊嗜酸性顆粒。

 

其它需要鑒別者有纖維瘤、神經瘤、網狀組織細胞增生病、脂肪肉瘤及冬眠瘤等，此時需作活檢加以區別。

 

治療方案應完全切除，放射治療無效。

 

皮損內注射皮質類固醇制劑可以暫時好轉。

 

本病惡變者罕見。

 

引用：http://big5.wiki8.com/kelixibaoliu_38002/