【醫學百科●腱鞘巨細胞瘤】

楊籍富

【醫學百科●腱鞘巨細胞瘤】

 

拼音

 

jiànqiàojùxìbāoliú

 

英文參考

 

giantcelltumoroftendonsheath

 

疾病別名滑膜瘤

 

疾病分類皮膚性病科

 

疾病概述是一種多見于青壯年之手部及指趾部的疾病，多見于青壯年之手部及指趾部，單發或多發，皮損為圓、橢圓形結節，質硬，切除后可復發，但不轉移。

 

癥狀體征常見于手指、手、腕等處腱鞘上，質硬固，直徑1～3cm，無自然消退趨勢，腫瘤可蔓延到鄰近關節腔的滑膜，偶爾可延及上方皮膚。

 

本病另有一變型，稱之為腱鞘纖維瘤，于1979年首先由Chung等描述，臨床上與腱鞘巨細胞瘤相同。

 

病理生理腫瘤呈分葉狀、小葉周圍繞以致密、透明變性膠原。

 

腫瘤內細胞多少不等，細胞豐富區域內，多數細胞呈組織細胞狀，核呈泡狀。

 

細胞時常含有含鐵血黃素或脂質。

 

有些含脂質的細胞呈泡沫細胞狀。

 

細胞含量少的區域則見成纖維細胞散在于纖維間質或透明變性間質內。

 

不論在細胞豐富或富有纖維的區域內均可找到散在巨細胞，有其特征性。

 

細胞相當大，胞質深嗜酸性，邊緣不規則，有多少不等的核，排列雜亂無章，似正常破骨細胞。

 

腱鞘纖維瘤的病理變化與上述不同，無噬脂質細胞或噬含鐵血黃素細胞，僅有少數多核巨細胞，很少細胞豐富區，因此類似纖維性皮膚纖維瘤；

 

而在細胞稀少區域內，僅含少量成纖維細胞，埋在均質性膠原化的間質中，并可見特征性的裂隙樣血管通道。

 

診斷檢查發生于手指、手腕等處，與腱鞘有關的硬固腫物，首先想到此種腫瘤，作活檢見上述特征，即可確診。

 

治療方案局部手術切除。

 

相關出處皮膚病學

 

引用：http://big5.wiki8.com/jianqiaojuxibaoliu_38506/