【醫學百科●繼發齲齒】

楊籍富

【醫學百科●繼發齲齒】

 

拼音

 

jìfāqǔchǐ

 

疾病分類口腔科

 

疾病概述齲齒病是牙體硬組織即牙釉質、牙本質和牙骨質在顏色、形態和質地等方面均發生變化。

 

齲齒病初期牙體硬組織發生脫礦，牙釉質呈白堊色。

 

繼之病變部位有色素沉著，局部呈黃褐色或棕褐色。

 

隨著無機成分脫礦、有機成分破壞分解的不斷進行，牙體組織疏松軟化，發生缺損，形成齲洞。

 

牙因缺乏自身修復能力，一旦形成齲洞，則不可能自行恢復。

 

疾病描述齲齒病治療后由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂，形成菌斑滯留區；

 

或修復材料與牙體組織不密合，形成微滲漏而導致的齲齒。

 

癥狀體征齲損呈黑褐色，質地較干硬。

 

疾病病因齲齒病治療后由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂，形成菌斑滯留區；

 

或修復材料與牙體組織不密合，形成微滲漏，都可能產生齲病，稱繼發齲。

 

繼發齲也可因治療時未除凈病變組織發展而成。

 

病理生理齲齒病是牙體硬組織即牙釉質、牙本質和牙骨質在顏色、形態和質地等方面均發生變化。

 

齲齒病初期牙體硬組織發生脫礦，牙釉質呈白堊色。

 

繼之病變部位有色素沉著，局部呈黃褐色或棕褐色。

 

隨著無機成分脫礦、有機成分破壞分解的不斷進行，牙體組織疏松軟化，發生缺損，形成齲洞。

 

牙因缺乏自身修復能力，一旦形成齲洞，則不可能自行恢復。

 

診斷檢查X線片檢查有利于發現隱蔽部位的齲損，還可采用熒光顯示法、顯微放射攝影方法或氬離子激光照射法幫助診斷。

 

治療方案（一）化學療法化學療法是用化學藥物處理齲損，使病變終止或消除的方法。

 

75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液、酸性磷酸氯化鈉（APF）溶液、含氟凝膠（如1.5%APF凝膠）及含氟涂料等，10%硝酸銀和氨硝酸銀。

 

（二）再礦化療法是使早期釉質齲終止或消除的方法。

 

再礦化液含有不同比例的鈣、磷和氟。

 

將浸有藥液的棉球置于患處，每次放置數分鐘，反復3-8次。

 

亦可配制成漱口液，每天含漱。

 

（三）窩溝封閉（四）修復性治療

 

預后及預防

 

特別提示1、在胎兒時期，就須注意孕婦的營養，供給足夠的維生素和鈣、磷等礦物質。

 

這些成分是胎兒發育階段中所必需的，也能為他日后長出健康的牙齒打下良好的基礎。

 

2、少食糖類。

 

蔗糖對齲病的發生起了決定性的作用。

 

從兒童起，應注意控制進食糖量，不允許臨睡前再吃糖果點心。

 

3、平衡飲食。

 

孕婦、嬰幼兒以及患各種營養不良、慢性消耗性疾病的患者，應注意補充足夠的新鮮水果、瓜果，以提高抗齲病的能力。

 

4、多吃含氟或其他礦物質的食物。

 

氟進入組織后，能增強釉質的抗酸性能，起到防齲作用。

 

含有氟化物的食物有牛奶、胡蘿卜、雞肉、蛋、萵苣、薯類、麥粉等，但補氟不宜過量。

 

5、多食粗糙性食物。

 

這是因為食用粗糙食物需要較大的咀嚼力，磨掉牙面上的裂溝，容易將牙面洗刷清潔，使細菌和食物殘渣不易停留或依附在牙面上，減少了齲齒的發生。

 

6、多食含纖維性食物，少食肥甘厚味之品，以增強牙齒的自潔作用。

 

7、不要飲用碳酸軟飲料，因其含有磷酸，可減少牙釉質的鈣含量。

 

另外，也不要使用維生素C含量高的咀嚼營養品，以防腐蝕牙釉質。

 

引用：http://big5.wiki8.com/jifaquchi_40430/