【醫學百科●靜脈回流】

楊籍富

【醫學百科●靜脈回流】

 

拼音

 

jìngmàihuíliú

 

英文參考

 

venousreturn

 

概述體循環靜脈管輸送血液流回右心房的過程。

 

體循環靜脈系統的血容量很大，占血液總量的一半以上。

 

靜脈易擴張，又能收縮，因此起著血液貯存庫存的作用。

 

靜脈的收縮和舒張可有效地調節回心血量和心輸出量，使循環機能能夠適應機體在各種生理狀態時的需要。

 

靜脈回流的基本力量是小靜脈（又稱外周靜脈）與腔靜脈或右心房（又稱中心靜脈）之間的壓力差。

 

小靜脈壓力的升高或腔靜脈壓力的降低都有利于靜脈回流。

 

由于靜脈管壁薄，靜脈壓低，所以靜脈回流還受到外力如肌肉收縮的擠壓作用、呼吸運動、重力作用等等的影響。

 

當上述因素阻礙靜脈回流時，機體會出現種種表現。

 

心肌收縮力的增強，可使心腔中血液排空較完全，從而增大小靜脈與腔靜脈之間的壓力差，促進靜脈回流。

 

當右心衰竭時心肌收縮減弱，排血不完全，致使中心靜脈壓升高，靜脈回流受阻，靜脈系統淤血出現頸靜脈怒張，肝腫大及下肢浮腫等癥狀。

 

呼吸運動中胸內負壓的變化，對腔靜脈中血液的回流有促進作用，嚴重的氣胸患者，由于胸內負壓的降低或消失會引起靜肪回流的障礙。

 

在重力作用下，直立時下肢血液不易回流。

 

當由蹲位突然站立時，有的人因調節機能不全，回心血量會突然減少而使動脈血壓下降，引起腦血流減少而感覺頭暈眼黑。

 

對心臟功能不全的病人，宜取半臥位或端坐位，以減少腹部和下肢靜脈的回流量，使肺部充血減輕，從而減輕或消除呼吸困難。

 

肌肉節律性的收縮對分布于其間的靜脈管起著擠壓作用，使血液循靜脈瓣的開啟方向流回心臟。

 

長期站立的工作缺乏肌肉收縮和舒張的交替性活動，下肢靜脈中的血液不易回流，故容易造成靜脈曲張。

 

在臨床工作中，鼓勵手術后的病人或產婦適當活動的道理也在于此。

 

引用：http://big5.wiki8.com/jingmaihuiliu_40683/