【醫學百科●手術室器械物品的使用和保養】

楊籍富

【醫學百科●手術室器械物品的使用和保養】

 

拼音

 

shǒushùshìqìxièwùpǐndeshǐyònghébǎoyǎng

 

管理規定1．器械、敷料等物品應有專人負責保管，定期檢查、清點、報廢、請領及維修補充。

 

2．常用器械每月徹底擦洗上油1次，所有物品3-6個月清點帳目1次。

 

3．被子、毛毯、平車及輸液架等易丟失物品要有專人負責，每日交接班。

 

4．急救用物不外借。

 

其他物品外借時應經負責人員許可并登記于借物本上。

 

院外借物須經醫務處批準。

 

器械保養1．一般金屬器械的保養術中應有的放矢選擇器械并合理使用，不得隨意投擲，保持軸節靈活、尖端合攏。

 

用后以清水刷洗、煮沸、拭凈水漬或烤干后上油，以防受潮生銹，再放回器械柜內，柜門關閉。

 

2．銳利器械刀片、精細的剪刀、骨刀及五官科器械等，應與其他一般器械分開處理，注意輕拿輕放，并注意保護其利刃部分，手術后與其他器械分別處理。

 

特殊器械的使用和保養應有專人負責、切實保養、定期檢查。

 

精密器械的消毒最好采用環氧乙烷(或福馬林)氣體或戊二醛溶液。

 

膀胱鏡1．用前必須檢查鏡面，有無破損或模糊不清，燈泡亮否。

 

2．放入消毒液前在燈周圍涂上黃蠟，用綢布擦去鏡殼及鏡上的油污。

 

3．用無菌生理鹽水沖凈膀胱鏡上消毒溶液，輸尿管導管應用注射器沖洗。

 

4．調節燈亮度時電源應從“0”處開始，逐漸開大至亮度滿意時為止。

 

燈如不亮，應先查原因，不可將開關開到最大，以防電路突然接通而燒壞燈泡。

 

5．手持膀胱鏡時，禁止一手拿兩件，以防滑脫摔壞。

 

6．用后先擦去油脂，用清水沖洗，泡入福馬林液30min后取出，清水沖凈后擦干，在金屬部分涂油少許。

 

經二人查對后放回盒內。

 

胸腔鏡及腹腔鏡鏡頭及燈泡部分消毒法與保養方法同膀胱鏡，其他部分用高壓蒸氣滅菌。

 

纖維內鏡宜用化學消毒劑消毒。

 

金屬直接喉鏡、支氣管鏡及食管鏡1．檢查電路是否通暢，檢查鏡是否良好，零件、活檢鉗、拭子是否齊全。

 

2．消毒時除電線、燈泡、燈柱及食管探條用化學消毒劑浸泡外，其他物品可煮沸或壓力蒸氣滅菌。

 

用前沖洗干凈。

 

3．不可用鉗子夾燈泡，轉動燈泡時必須持其金屬部分。

 

4．燈泡裝在燈柱上應牢固，以防脫落。

 

5．支氣管拭子、鏡頭必須擰緊。

 

6．用前必須將電量調節器關閉再插上電箱，以后逐漸開大，不亮時不可開得過大，應先查明原因。

 

7．用后洗凈、消毒、擦干、放入盒內。

 

乙狀結腸鏡1．用前檢查電線、插頭是否完整，燈泡亮否，窺查窗是否清晰。

 

2．消毒。

 

消毒前用布擦去閉孔器上的油，卸下燈泡，窺查窗用化學消毒劑浸泡，其他部分可煮沸或壓力蒸氣滅菌。

 

3．用后將直接接觸過患者直腸等部位的用具，先浸于含氯消毒溶液中，再取出用溫水洗凈、擦干。

 

4．擦洗干凈后，應再仔細檢查1遍。

 

若各部分均完好，在管外薄涂一層油脂，再放入盒內。

 

高頻電刀電刀頭、電線用環氧乙烷或甲醛溶液熏蒸消毒，用后零件放指定地方，不可散失。

 

不用時加布罩防塵。

 

切皮機刀片用液狀石蠟布包裹防銹；

 

鼓面不可碰撞，以免高低不平，用后洗凈血漬，用干紗布擦去膠水，再以乙醚脫脂干燥。

 

電鋸、電鉆、風動骨鋸使用前要了解電源電壓，風動骨鋸要了解壓縮空氣壓力，以及安裝程序。

 

使用前后要檢查是否成套，有無失靈。

 

激光手術器要了解其結構及使用方法，不可任意調整導光關節角度，鏡面上的增透膜不得用手指摸拿。

 

切割時，須用吸引器吸走煙塵，以免進入導頭污染鏡面，有污染時用乙醚輕輕擦拭。

 

發生故障時先切斷電源，以保安全。

 

平時定期檢修，不可受潮。

 

手術顯微鏡放置專用手術室內，盡量減少推動，以免震動。

 

室內要干燥無塵，鏡頭部分要加罩保管。

 

必要時用環氧乙烷氣體消毒。

 

引用：http://big5.wiki8.com/shoushushi ... nghebaoyang_102038/