【醫學百科●敷臍法】

楊籍富

【醫學百科●敷臍法】

 

拼音

 

fūqífǎ

敷臍法是選用適當藥物，制成一定的劑型(粉、糊、膏)填敷臍中，以治療疾病的方法。

 

臍名神闕，自古只灸不針，到唐代逐漸發展為藥灸并用，即用藥灸來治病。

 

晉、唐以后，隨著穴位敷藥療法的誕生，在神闕穴貼敷藥物以治病的方法即敷臍法，也開始出現，并迅速發展，如《萬病回春》治“小兒瀉不止，五倍子、陳醋稀熬成膏，貼臍上”。

 

明代李時珍在《本草綱目》百病主治藥三卷、四卷中，對許多病證都記載了敷臍方藥，如治水腫尿短，以針砂“同豬苓、地龍、蔥涎貼臍”。

 

其后，趙學敏的《串雅內編》對敷臍的方藥有更多記載。

 

至吳尚先所編纂的《理瀹駢文》載敷臍方劑數十首，冠其它經穴、要穴之首，涉及內、外、婦、兒等科病癥”。

 

他認為“中焦之病，以藥切粗末，炒香，布包，敷臍上為第一捷法”，“對上下焦之病，也可用敷臍而上下相應”。

 

目前，此法應用更加廣泛，敷臍方法也由單一的敷臍法，發展為填臍、貼臍、填貼混合等多種方法，成為中醫臨床常用的外治法之一。

 

操作方法根據具體病證及治療需要，選擇適當的藥物，制成一定的劑型進行敷貼。

 

目前敷臍方法主要有填臍法、貼臍法、填貼混合法等。

 

填臍法又有填藥末、填藥糊、填藥餅等。

 

貼臍法有貼膏藥、貼布膏等。

 

凡溶于水和脂的藥物成分，皆易于透皮吸收。

 

臨床實踐也證明，藥物制成糊狀填敷，其療效要優于粉末狀。

 

此外，用閉式敷料(如用膠布固封)可促進藥物吸收。

 

主治病癥小兒疳積1．肥兒膏(《中醫外治法類編》)茯苓、白術、黃花、炙甘草、制厚樸、檳榔、山楂、麥芽、神曲、陳皮、益智仁、木香、砂仁、山藥、莪術、使君子、川楝肉、胡黃連、蕪荑各15g。

 

上藥浸麻油內，1天后，用文火熬煎至藥枯，去渣，加朱砂3g，黃丹收膏，取藥膏貼肚臍上。

 

功能健脾消積。

 

主治小兒疳積。

 

2．梔子蔥白膏(《穴敷療法聚方鏡》)梔子、芒硝各9g，杏仁6g，蔥白7節(1寸1節)。

 

將前三味研末，用蔥白搗爛如泥狀，再攪白面陳醋調和成膏，貼臍部，7天后揭去。

 

功能清熱消積。

 

主治小兒疳積。

 

3．艾葉糊(《中草藥外治療法》)艾葉、酒、胡椒末各適量。

 

將艾葉搗爛，加酒、胡椒調成糊狀，敷于臍部。

 

功能溫中散寒消積。

 

主治小兒疳積屬虛寒者。

 

小兒厭食1.加味焦三仙糊(中醫雜志1986；

 

(2)：31)炒神曲、炒麥芽、焦山楂個各10g，炒萊菔子6g，炒雞內金5g。

 

加減：兼有乳食停滯者，加陳皮6g，酒大黃5g。

 

脾濕困中者，加白扁豆lOg，苡仁10g。

 

先天不足者，加人參3克(或黨參6g)，干姜．5g，炙甘草6g。

 

脾胃虛弱者，加黨參lOg，山藥lOg，白術6g。

 

惡心嘔吐者，加半夏、藿香、枳殼各6g。

 

大便稀溏者，加蒼術lOg，訶子6g。

 

將上述藥物共研細末，加淀粉1～3克，用開水調成糊狀。

 

晚上睡前敷于患兒臍上，外用繃帶固定，次晨取下。

 

每日1次，5次為1療程。

 

如不愈，間隔l周，再進行第二療程。

 

功能健脾和胃，消食化滯。

 

主治各種因素導致的小兒厭食。

 

2．檳榔散(河南中醫1987；

 

(3)：22)檳榔2份，良姜1份。

 

將上藥共研細末，裝瓶備用。

 

取適量藥末填充臍中，以紗布(蓋住肚臍為度)覆蓋，用膠布固定。

 

功能溫中行氣導滯。

 

主治中焦虛寒食滯胃腸之厭食癥。

 

遺尿硫磺大蔥糊(《中醫外治法集要》)硫磺30g，大蔥120g。

 

將硫磺研末，再和大蔥共搗如泥，烘熱，裝紗布袋，敷臍，外用紗布包裹，或用膠布固定。

 

每晚1次，連敷7～10天。

 

功能溫腎散寒。

 

主治小兒腎氣不足，下元虛冷之遺尿。

 

小兒泄瀉速得效小膏藥(安徽中醫學院學報1989；

 

8(4)：31)肉桂、白頭翁、馬齒莧、小茴香各等份。

 

上藥烘干，研末，麻油煉丹后參入藥粉收膏，每張膏藥重3g，用時將膏藥用文火烘化后，貼敷于神厥穴處。

 

3日內效果不明顯者可更換1次。

 

功能溫中理氣止瀉。

 

主治小兒各型腹瀉。

 

小兒夜啼1．朱砂五倍子餅(山東中醫雜志1984；

 

(5)：46)朱砂O．5g，五倍子1．5g。

 

將藥物共研細末，再與適量茶葉拌勻，加水捏成餅狀敷于臍內，每天更換1次。

 

功能清熱鎮驚安神。

 

主治小兒心經積熱之夜啼、自汗、盜汗。

 

2．牛蒡子散(《穴敷療法聚方鏡》)牛蒡子，將牛蒡子研成粉，取適量放膏中，貼臍。

 

功能清熱安神。

 

主治小兒夜啼。

 

咳嗽1．寒咳散(《中醫藥物貼臍療法》)白芥子5g，半夏3g，麻黃5g，肉桂5g，細辛3g，丁香O．5g。

 

上藥共研細末，將臍部用75％酒精消毒后，取藥物納置臍內，用膠布密蓋固定，每日換藥1次，直至病愈。

 

功能疏散風寒，化痰止咳。

 

主治風寒咳嗽。

 

2．熱咳散(同上)魚腥草15g，青黛10g，蛤殼10g，蔥白3根，冰片0．3g。

 

將前三味藥研碎為末，取蔥白、冰片與藥末共搗爛如糊，用法同上。

 

功能疏散風熱，清熱止咳。

 

主治風熱及火熱咳嗽。

 

3．久咳膏(同上)罌粟殼30g，五味子30g，蜂蜜適量。

 

將前二味藥研極細末，入瓶密貯備用。

 

用時以蜜調膏。

 

用法同上。

 

功能斂肺止咳。

 

主治久咳。

 

胃痛麝香暖臍膏(《中醫外治法集要》)當歸、白芷、烏藥、小茴香、大茴香、香附各4g，木香2g，乳香、沒藥、丁香、肉桂、沉香各1g，麝香o．15g。

 

用時將藥膏烘熱，敷于神闕穴，每日2次，痛止即停用。

 

功能溫中散寒，行氣止痛。

 

主治寒性、虛寒性、氣滯胃痛。

 

嘔吐傷濕膏(中成藥研究1986；

 

(12)：19)傷濕膏1貼，于乘車(船)前貼臍部。

 

功能理氣和胃止嘔。

 

主治乘車(船)運動昕致的嘔吐。

 

呃逆吳丁散(《中國灸法集粹》)吳茱萸、干姜、丁香各50g，小茸香75g，肉桂、生硫磺各30g，山梔子20g，胡椒5g，蓽茇25g。

 

上藥共研細末，密貯備用。

 

用時取藥末25g，加入等量面粉調成糊膏狀，敷臍，上蓋敷料，膠布固定。

 

或上用熱水袋熱敷，每次敷貼3～6小時，每日1～2次。

 

功能溫中散寒。

 

主治胃中寒冷，呃逆沉緩有力。

 

高血壓病1.臍壓散(上海中醫雜志1983；

 

(1)：27)膽汁制吳茱萸500g，龍膽草醇提取物6g，硫磺50g，醋制白礬100g，朱砂50g，環戊甲噻嗪175g。

 

將上藥混合研末，每次用藥粉200mg左右，倒入肚臍窩內，藥粉上覆蓋棉球，外用膠布固定，每周更換1次，1個月為1療程。

 

功能疏肝解郁降逆。

 

主治高血壓病I～Ⅱ期。

 

2．降壓散(《中醫藥物貼臍療法》)吳茱萸、川芎、白芷各30g。

 

將上藥研細末，過篩，取藥末15g，以脫脂棉薄裹如小球狀，填入臍孔內，用手向下壓緊，外以紗布覆蓋，膠布固定，每日換藥1次，10天為1療程。

 

功能降血壓。

 

主治原發性高血壓。

 

癲癇芫花散(《中國灸法集萃》)芫花100g醋浸1天，明雄12g，膽南星20g，白胡椒10g，上藥共為細末，取適量納入臍中，使與臍平，覆蓋后膠布固定。

 

功能清熱化痰開竅。

 

主治癲癇。

 

癃閉大蒜糊(《實用中醫內科學》)獨頭蒜1個，梔子3枚，食鹽少許。

 

將上藥共搗爛，攤于紙或紗布上，敷貼臍上，每日或隔日1換。

 

功能清熱化濕。

 

主治濕熱蘊積所致的癃閉。

 

尿頻縮泉膏(《中醫外治法集要》)丁香、肉桂各等份。

 

焙干上藥，共研細末，過篩，黃酒或水調成膏，紗布包裹敷神闕穴，外用膠布固定。

 

若寒甚，丁香、肉桂比例改為1：3。

 

每日1次，5日為1療程。

 

功能理氣散寒。

 

主治寒濕阻滯之尿頻。

 

遺精加味四物散(《理瀹駢文》)當歸、白芍、川芎、生地、麥冬、知母、黃柏、黃連、梔子、炮姜、山茱萸、煅牡蠣各等份。

 

上藥分別烘干，共研細末，過篩，裝瓶貯備。

 

用時取藥粉適量，開水調成膏，紗布包裹，敷神闕穴，外用膠布固定，每日1次，一般5～10次可見效。

 

功能滋陰清熱。

 

主治陰虛火旺型遺精。

 

陽強川楝子散(經驗方)川楝子20g，黃連、知母、梔子、青皮、白芷各lOg，丁香6g，上藥研成細末，井水調和成糊狀，取適量填入臍中，蓋．以紗布，膠布固定。

 

每日1次。

 

功能清熱瀉火，踴利氣機。

 

主治各型陽強。

 

月經不調乳沒調經散(《中醫外治法集要》)乳香、沒藥、白芍、牛膝、丹參、山楂、廣木香、紅花各15g，冰片1g。

 

除冰片外，余藥烘干，研為細末，過篩，再將冰片調入重研一遍，裝瓶備用。

 

臨床用藥末20g，以生姜汁或黃酒適量，調為稠膏，敷神闕穴及子宮穴，上置塑料薄膜，紗布覆蓋，膠布固定，2日換藥1次，連用至月經干凈，3月1療程。

 

功能理氣活血。

 

主治氣滯血瘀型月經不調。

 

閉經蜣螂通經散(《中醫外治方藥手冊》)蜣螂1只(焙干)，威靈仙lOg(烤干)上藥共研細末，填神闕穴，膏藥貼蓋，約1小時后去藥，每日1～2次，連用至愈。

 

功能活血通經。

 

主治血瘀實證閉經。

 

痛經．山楂定痛散(浙江中醫雜志1980；

 

l1～12：517)山楂、乳香、沒藥、葛根、穿山甲、川厚樸各100g，白芍150g，甘草、桂枝各30g，細辛揮發油、雞血藤揮發油、冰片各適量。

 

先將山楂、葛根、白芍、甘草水煎2次，煎液濃縮成稠糊狀，混入溶于適量的95％乙醇的乳香、沒藥液，烘干后與穿山甲、川厚樸、桂枝共研細末，再加入適量的細辛揮發油、雞血藤揮發油、冰片，充分混合，過100目篩，貯藏備用。

 

患者經前3～5天用溫水洗擦臍部舌，取上藥o2～o．25g，氣滯血瘀者用食醋調糊，寒濕凝滯者用姜汁或酒調糊。

 

敷于臍中，外用膠布固定。

 

待經來痛止或經期第三天去藥。

 

功能行氣活血，通經散寒。

 

主治各種痛經。

 

帶下病芡實散(《中醫外治法集要》)芡實、桑螵蛸各30g，白芷20g。

 

上藥共研細末，醋調后敷神闕穴，每日換藥1次，1周即可痊愈。

 

功能健脾清熱利濕止帶。

 

主治各型帶下癥。

 

妊娠嘔吐丁香生姜糊(中級醫刊1987；

 

22(10)144～46)丁香15g，半夏20g，生姜30g。

 

先將丁香、半Jt,~-為細末，以生姜煎濃汁，調為糊狀，取適量涂敷臍部，外蓋紗布，并用膠布固定。

 

功能和胃止嘔。

 

主治各型妊娠嘔吐。

 

注意事項1．敷臍藥物應少而精，盡量研為細末應用，以充分發揮藥效。

 

2．敷藥前應先將臍部擦拭干凈，臍病或有感染者禁用。

 

3．注意保護皮膚，加用膏藥烘烤不可太熱，嚴防燙傷皮膚。

 

4．本法一般無副作用和不良反應。

 

一旦個別患者敷藥后出現局部紅腫、癢痛等過敏現象，可揩去藥物。

 

5．對急癥、急性病，在未確診前不宜敷臍止痛，以免延誤病情，確診后再采取相應治療措施。

 

引用：http://big5.wiki8.com/fuqifa_107012/