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【疾病查詢/小兒水腫】

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發表於 2012-12-29 22:37:00 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

疾病查詢/小兒水腫

 

使用說明:友情提示:以下內容僅供參考,自我感覺患病請及時就醫!

 

【名稱】:小兒水腫

 

【疾病綜述】:水腫是由外感風邪或邪毒入侵,導致肺、脾、腎功能失調,水道不利,體內水液瀦留,泛溢肌膚,引起面目、四肢,甚則全身浮腫的一種病證。

 

西醫學中的急、慢性腎炎、腎病綜合征,可參考本病辨證論治。

 

【臨床表現】:陽水1浮腫多由眼瞼開始,逐漸遍及全身,以上身腫為甚,皮膚光亮,尿量明顯減少,甚至尿閉。

 

部分患兒可出現肉眼血尿。

 

常伴有血壓增高。

 

2嚴重病例可出現頭痛,嘔吐,抽風,昏迷,或面色青灰,煩躁,呼吸急促等症。

 

3病程短,病前1~4周常有乳蛾、膿皰瘡、丹痧等病史。

 

4小便常規鏡檢有大量的紅細胞,尿蛋白陽性,可見到透明、顆粒管型。

 

5血沉增快,抗“O”往往增高。

 

血尿素氮及肌酐在尿少期可增高,二氧化碳結合力可降低。

 

陰水1全身明顯浮腫,呈凹陷性,尤以腰以下腫為甚。

 

皮膚蒼白,甚至伴腹水、胸水。

 

2病程長,反復不愈。

 

3小便常規鏡檢,尿蛋白定性+++~++++,尿蛋白定量大於100mg/24h,偶見少量紅細胞與管型。

 

血漿白蛋白可低於30g/L,白蛋白、球蛋白比例倒置。

 

血膽固醇增高,活動期血沉可加快。

 

【主要類型】:常證:風水相搏濕熱內浸脾虛濕困脾腎陽虛變證:水氣上淩心肺邪陷心肝水毒內閉

 

【治療】:1保留灌腸可用大黃15g,附子9g,細辛3g。

 

實證用大黃、白頭翁各30g,黃柏20g,槐花15g,細辛3g。

 

將上列中藥濃煎成100ml,每次50ml,每日2次,採用點滴灌腸法,使藥液於15~30分鐘緩緩進入。

 

療程取決於血漿尿素氮下降情況。

 

適用于水毒內閉證。

 

2針灸療法可取水分、氣海、三焦俞、足三裏、三陰交、脾俞、腎俞等穴治療。

 

3西醫療法3.1少尿期治療病因,糾正電解質紊亂與酸中毒,並可酌選利尿、降壓及抗生素治療。

 

3.2多尿期及時糾正電解質紊亂,防止感染,加強營養,保證熱量,給予支持療法。

 

3.3恢復期積極補充營養,逐步增加活動量,防止感染,繼續給予支持療法。

 

[療效標準]陽水1治癒:浮腫及全身症狀消失,血壓正常,實驗室檢查恢復正常。

 

2好轉:浮腫及症狀改善,小便常規仍有少量蛋白及紅、白細胞。

 

3未愈:浮腫等臨床症狀及實驗室檢查無改變。

 

陰水1治癒:浮腫及全身症狀消失,實驗室檢查基本正常。

 

2好轉:浮腫減退,小便常規及其它實驗室檢查有改善。

 

3未愈:浮腫等臨床症狀及實驗室檢查均無改變。

 

【預防】:null

 

【序號】:302

 

引用:http://tw.18dao.net/%E7%96%BE%E7 ... 2%E6%B0%B4%E8%85%AB

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