【子宮外孕恐致命 別疏忽8危險因子】

道機

【子宮外孕恐致命　別疏忽8危險因子】

 

子宮外孕的發生率約為全部懷孕數之1%～1.5%，一旦發現子宮外孕應立即以手術或藥物治療，如果不及早處理，將可能危及到孕婦的生命。

當驗孕顯現有懷孕反應、但陰道超音波卻看不到子宮腔內正常胚胎著床位置有任何懷孕跡象時，就要提高警覺，密切追蹤是否為子宮外孕。

什麼是子宮外孕

嘉義長庚紀念醫院產科王晟鑌主任指出，子宮外孕就是指胚胎著床在子宮正常懷孕位置以外的地方。

正常懷孕的位置為子宮腔內，而子宮外孕的胚胎著床位置則可能為輸卵管、卵巢、子宮頸、子宮角、腹腔等，甚至在前胎剖腹產所留下的子宮肌肉層疤痕處都有可能；其中共有90%以上的子宮外孕為輸卵管外孕。

為什麼會子宮外孕

大部分的子宮外孕懷孕位置都在輸卵管，這與輸卵管發炎、運輸受精卵的能力下降有關。

輸卵管曾經動過手術的人（如不孕手術、子宮內膜異位手術），術後沾黏的可能性較高，會有子宮外孕的機率；即使輸卵管沒做過手術，由於輸卵管要將受精卵輸送到子宮腔內，輸卵管發炎也會使運輸受精卵的能力下降，造成子宮外孕。

輸卵管發炎的主因為太早有性行為、過多性伴侶、裝置子宮內避孕器、曾接受人工流產等，以上任一原因都可能會讓細菌乘機進入子宮腔內，導致輸卵管發炎。

子宮外孕的發生率約為1%～1.5%，而近年來子宮外孕的人數有逐漸攀升的趨勢，這可能與性行為越來越開放有關。

除了輸卵管部位的子宮外孕以外，其他部位的子宮外孕成因目前醫學界仍有不同的推論，尚無定見。

子宮外孕的危險因子

本身有輸卵管發炎病史。

輸卵管曾動過手術。

曾接受過人工流產手術（因為人工流產易造成骨盆腔發炎）。

曾接受過骨盆腔手術，如子宮肌瘤手術、子宮內膜異位手術、不孕手術，甚至前胎接受過剖腹產，醫學文獻指出下一次懷孕發生子宮外孕的機率都會比較高一點。

先天輸卵管發育異常者。不過通常沒有症狀，作不孕檢查時才會發現。

曾裝設子宮避孕器的人。

接受人工生殖者，如試管嬰兒。

若前胎子宮外孕，下一胎子宮外孕的可能也會比較大，比一般人子宮外孕的機率高出約13%～18%。

子宮外孕的症狀

剛受孕時，子宮外孕初期其實多數人不會有任何症狀，少數人會發現陰道有少量出血或是單側腹部疼痛（單側輸卵管子宮外孕）。

子宮外孕初期之所以沒有感覺，是因為雖然著床的位置從一開始就不對，但這時候胚胎還很小，不會對受孕器官造成太大的壓迫，所以不會覺得疼痛；

直到胚胎越來越大，才會越來越不適。隨著胚胎逐漸成長，受孕後2～4週疼痛感會加劇，若胚胎著床處組織血管被撐破，如輸卵管破裂，則會造成腹腔內出血。

嚴重的話會使孕婦休克、血壓下降，甚至危及到性命。

全文內容請參考：【嬰兒與母親】Mababy.com

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