凡婦人患風氣,臍下虛冷,莫不由此早行房故也。
凡產後七日內惡血未盡,不可服湯,候臍下塊散乃進羊肉湯。
有痛甚切者,不在此例。
候兩、三日消息,可服澤蘭丸,比至盈月,丸藥盡為佳,不爾,虛損不可平復也。
至極消瘦不可救者,服五石澤蘭丸補之。
服法必七日外,不得早服也。
凡婦人因暑月產乳,取涼太多,得風冷,腹中積聚,百病竟起,迄至於死,百方療不能差,桃仁煎主之,出蓐後服之。
婦人縱令無病,每至秋冬須服一、二劑,以至年內常將服之佳。
治婦人產後惡露不盡,胞衣不下,攻衝心胸痞滿;或臍腹脹撮痛,及血暈神昏眼黑、口噤,產後瘀血諸疾,並皆治之。
熟乾地黃 蒲黃(炒) 當歸 乾薑(炮) 桂心 芍藥 甘草(各四兩) 黑豆(炒,去皮,半升)
上為細末,每服二錢。酒半盞,童子小便半盞,同煎調服。
烏金散治產後十八疾方論。(方與《局方》黑神散同。有人選集為歌訣十八首,言語鄙俚,故不錄。)
一曰產後因熱病,胎死腹中者何?
但服烏金散。
二曰產難者何?
但服烏金散。
三曰產後胞衣不下者何?
但服烏金散。
四曰產後血暈者何?
但服烏金散。
五曰產後口乾心悶者何?
但服烏金散。
六曰產後乍寒乍熱者何?
但服烏金散。
七曰產後虛腫者何?
但服烏金散兼朱砂丸。
八曰乍見鬼神者何?
但服烏金散。
九曰產後月內不語者何?
但服烏金散。
十曰產後腹內疼痛兼瀉者何?
但服烏金散兼用止瀉調氣藥。
十一曰產後遍身疼痛者何?
但服烏金散。
十二曰產後血崩者何?
但服烏金散。
十三曰產後血氣不通,咳嗽者何?
但服烏金散。
十四曰產後乍寒乍熱、心痛、月候不來者何?
但服烏金散。
十五曰產後腹脹滿、嘔逆不定者何?
宜服烏金散,次服朱砂丸三、二日,炒生薑,醋湯下七丸。
十六曰產後口鼻黑氣及鼻衄者何?
論同此證,不可治。十七曰產後喉中氣喘急者何?
論同十,死不治。
十八曰產後中風者何?
但服烏金散。
以上論與郭稽中二十一論問答同,故不詳錄。
療萬病,婦人產後百病諸氣方。
桃仁(一千二百枚,去皮尖及雙仁,熬令黃色)
上一味搗令極細,熟,以上等酒一斗五升研三、四遍,如作麥粥法,以極細為佳。
納小長頸瓷瓶中密塞,以面封之。
納湯中煮一復時不停火,亦勿令火猛,使瓶口常出在湯上,勿令沒之,熟訖出。
溫酒服一合,日再服,丈夫亦可服。
療產後百病,理血氣,補虛勞。
澤蘭 甘草 當歸 川芎(各七分) 附子(炮) 乾薑 白朮 白芷 桂心 北細辛(各四分) 北防風 人參 牛膝(各五分) 柏子仁 熟地黃 石斛(各六分) 厚朴本蕪荑(各二分) 麥門冬(去心,八分)
上二十味為末,煉蜜丸如梧桐子大,溫酒下二十丸。
松煙墨不拘多少,用炭火 通紅,以米醋淬之,再 再淬,如此七度。
研令極細,用絹羅過。
才產了吃醋墨二錢,用童子小便調下。
療產後一切諸疾。
才分娩吃一服尤妙。
當歸(心膈煩加半錢) 延胡索(氣悶喘急加半錢) 血竭(惡露不快加半錢) 沒藥(心腹撮痛加半錢)
上為細末,每服各炒半錢,用童子小便一盞煎至六分,通口服。
治產後乳脈行,身體壯熱疼痛,頭目昏痛,大便澀滯,悉能治之。
涼膈、壓熱、下乳。
人參 白茯苓 甘草(各半兩) 苦梗(炒) 川芎 白芷(各一兩) 當歸(一分) 芍藥(三分)
上為細末,每服二平錢。
水一盞,煎至七分,溫服。
如煩熱甚、大便秘者,加大黃二錢半。
治產後諸疾。
生地黃汁 生薑汁(各一升) 藕汁(半升) 大麻仁(三兩,去殼為末)
上和停,以銀器內慢火熬成膏,溫酒調半匙服。
更以北術煎膏半盞入之尤佳。
《產寶方》無麻仁,用白蜜。治產後虛憊,盜汗,嘔吐。
治新產血氣俱傷,五臟暴虛,肢體羸瘦,乏氣多汗,才產直至百 日常服。
壯氣補虛,和養臟氣,蠲除余疾,消穀嗜食。
甘草(二兩,一方三兩) 白朮 人參 乾薑(各一兩)
上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大。
溫米飲下三十丸,空心服。
才產了以童子小便打開點服,七日內日三服。
《產乳方》云:此乃大理中丸加甘草兩倍耳,然其功比之四味等分大,故不同。
蓋取甘味以緩其中,而通行經絡之功最勝者也。
此產婦月內不可闕者,出月不須服矣。
古方中有婦人補益之藥,如大澤蘭丸、小白薇丸、熟乾地黃丸、大聖散之類,其藥味稍眾,而中下之家、村落之地卒何以致?
且藥肆中少有真者,不若以四順理中丸易之,較其功比澤蘭丸之類主治頗多也。
治產後一切血疾,產難,胎衣不下,危急惡疾垂死者。
但灌藥得下,無不全活,神驗不可言。
當歸 五靈脂 川芎 良薑 熟地黃(各一兩)
上細銼,以沙合盛,赤石脂,泯縫紙筋,鹽泥固濟。
炭火十斤, 令通赤,去火候冷,取開看成黑糟色,取出細研,卻入後藥。
百草霜(五兩) 硫黃 乳香(各一錢半) 花蕊石 琥珀(各一錢重)
上五味並細研,與前五味再研,如法修制、和勻;以米醋煮面糊丸如彈子大,每服一丸。
炭火燒令通赤,投於生薑自然汁,與童子小便入酒,漉出控干研細,只用此酒調下。
茂恂,熙寧初從事濮上幕府,郡之蓐醫胡者為余言,數政之前,有朱汴水部施黑龍丹,凡產後諸病危甚垂死者無不愈,郡中及村落人賴以全活者甚眾。
汴受代歸,婦人數千號泣遮道送行,尚有一、二粒未之施也。
先人自三峰謫官淮陽,家嫂馬氏蓐中大病,醫者康從變投丹立愈,訪之乃得於汴也。
且言每鬻一粒,輒受千錢,必其獲濃利,不欲求之。
後起守汝海,從變餞別一驛,臨行出此方為獻,每以救人,無不驗者。
盧道原侍郎再帥涇原,時姨母妊娠,至臨潼就蓐。
後數日,有盜夜入其室,驚怖成疾,眾醫不能治。
乃以 弟嘗遺此藥,服之遂安。
家人金華君在秦生
文度,數日苦頭痛,未止又心痛。
痛發兩股,上下走注,疾熱甚惡。
昏躁煩憒,目視燈如金色,勺飲不下,服藥甚眾無效。
弟曰:黑龍丹可服。
初以半粒投之即能飲粥,而他藥入輒吐出不受。
覺痛稍緩又投半粒,又得安眠。
自中夜服藥至五鼓,下惡物數升,頭痛頓減;
又至食時復下數升,渙然醒愈。
蓋敗血所致,其效如此。
建中靖國元年五月二十日,郭茂恂記。
仲氏嫂金華君,在秦產七日而不食,始言頭痛。
頭痛而心痛作,既而目睛痛如割,如是者更作更止,相去才瞬息間。
每頭痛甚欲取大石壓,食久漸定。
心痛作則以十指抓壁,血流掌;
痛定,目復痛,又以兩手自剜取之,如是者十日不已。
國醫二、三輩,郡官中有善醫者亦數人,相顧無以為計。
且言其藥犯芎,可以愈頭痛;
犯薑黃,可以治心痛。
率皆悠悠不根之言,竟不知病本所起。
張益困頓,醫益術殫。
余度疾勢危矣,非神丹不可愈。
方治藥而張召余。
夫婦付以諸子,與仲氏別慘,恆不復言。
余 目戒張曰:弟安心養疾。
亟出召伯氏曰:事急矣,進此丹可乎?
仲氏尚遲遲以兩旬不食,恐不勝任。
黃昏進半粒,疾少間;
中夜再服藥下,瞑目寢如平昔;
平旦一行三升許,如蝗蟲子,三疾減半;
巳刻又行如前,則頓愈矣。
遣荊釵輩視之,奄殆無氣。
午後體方涼、氣方屬,乃微言索飲,自此遂平復。
大抵產者,以去敗惡為先,血滯不快乃至是爾。
後生夫婦不習此理,老媼、庸醫不能中病,所以疾苦之人,十死八九。
大數雖定,豈得無夭?
不遇良醫,終抱遺恨!
今以施人,俾終天年,非祈於報者,所冀救疾苦、養性命爾。
崇寧元年五月五日,郭 序。
療產後氣血俱虛,慎無大補,恐增客熱,別致他病。
常令惡露快利為佳。
當歸散。
當歸 芍藥 川芎 黃芩(各一兩) 白朮(半兩)
上為細末,溫童子小便或酒調下二錢。(出《指迷方》,又出《傷寒括要》。)
周 傳授濟急方四道: 嘗見人傳《經效》諸方,自曾修合,實有大功,遂編於卷末,普用傳授,以濟急難。
治產後血暈、血氣及滯血不散,便成症瘕,兼瀉,面色黃腫,嘔吐惡心,頭痛目眩,口吐清水,四肢萎弱,五臟虛怯,常日睡多,吃食減少,漸覺羸瘦,年久變為勞疾。
如此所患,偏宜服勝金丸。
澤蘭葉(四兩) 芍藥 蕪荑仁 甘草 當歸 芎 (各六分) 乾薑 桂心(各三分半) 石膏 桔梗 細辛 厚朴 吳茱萸 柏子仁 防風 烏頭(炮) 白薇 枳殼 南椒石頷 蒲黃 石斛 茯苓(各三分) 白朮 白芷 人參 青木香 本(各一分)
上揀擇上等州土,如法修制,為末,煉蜜丸如彈子大。
有所患,熱酒研一丸,入口便愈。
大忌腥膩、熱面、豉汁、生蔥、冷水、果子等。
若死胎不下,胎衣在腹,並以炒鹽酒研服,未效再服。
治產後諸疾。
聖散子,方與《局方》大聖澤蘭散同,但無地黃、阿膠、桔梗,故不錄。
神效產後一切疾。
黑散子。
鯉魚皮(三兩,燒灰) 芍藥 蒲黃(各二兩) 當歸 沒藥 桂心 好墨 卷柏 青木香 麝香(各一兩) 丈夫發灰 鐺墨(各半兩)
上為細末。以新瓷器盛,密封勿令走氣,每產後以好酒調下一錢匕。
如血暈衝心,下血不盡,臍下攪刺疼痛不可忍,塊血症疾甚者,日加兩服,不拘時候。
忌冷物、果子、黏食。
保生丸方與《局方》同。
卻無麻仁,有川椒,故不復錄。
治產後虛中有積,結成諸疾。
黑附子 桂心 白薑(各半兩) 巴豆(一錢,醋浸、煮去皮,研)
上為細末,入巴豆研停,醋煮,面糊丸如麻子大。
每服三丸至五丸,冷茶下服之。
取瀉為度。
才產,服此蕩盡兒枕,除百病。
當歸 人參 木香 黃 川芎 甘草 茯苓 芍藥 桂心 知母 大黃(炒) 草豆蔻白朮 訶子 良薑 青皮 熟地黃(少許) 附子重(半兩一個)
上除地黃、附子外,各等分,焙乾。
生薑一斤,研取自然汁於碗中,停留食久,傾去清汁,取下面粉腳,攤在 葉上,入焙籠焙乾,搗、羅為末。
才產後,用藥三錢,水一盞,薑三片,棗一個,煎至七分,熱服。
服後產母自然睡著,半日以來,睡覺再服,全除腹痛。
每日只三服,至九日不可服,肚中冷也。
治產後百病。
未產一月先釀,產訖可服。
地黃汁 好曲 好淨秫米(各二升)
上先以地黃汁 漬曲令發,準家法釀之,至熟,封七日,取清者服。
常令酒氣相接,勿令絕。
忌蒜、生冷、 滑、雞、豬肉、一切毒物。
婦人皆可服之,但夏三個月不可合,春秋宜合。
以地黃汁並滓,內米中飲,合用之。
若作一碩,十碩準此,一升為率。
先服當歸湯,後服此妙。
治產後腹痛,眼見黑花。或發狂如見鬼狀;
或胎衣不下,失音不語,心胸脹滿,水穀不化,口乾煩渴,寒熱往來,口內生瘡,咽喉腫痛,心中忪悸,夜不得睡。
產後中風,角弓反張,面赤,牙關緊急;
或崩中如豚肝,臍腹 痛,煩躁恍惚,四肢腫滿;
及受胎不穩,唇口、指甲青黑。(一方地黃減半,當歸一兩,延胡索、琥珀各一兩,名琥珀地黃丸,治狀同。)
生地黃(研,取汁留滓) 生薑(各二斤,研,取汁留滓) 蒲黃 當歸(各四兩)
上於銀石器內,用慢火取地黃汁炒生薑滓,以生薑汁炒地黃滓,各令干。
四味同焙乾為細末,醋煮面糊丸如彈子大,每服一丸。
食前用當歸酒化下神妙。
治產後一切危困之疾。
琥珀 朱砂 麝香 香墨(醋炙) 白僵蠶 當歸(各一分) 鯉魚鱗(炒焦) 桂心 百草霜 白附子 梁上塵(炒令煙出,篩、過稱,各半兩)
上為細末,炒生薑,熱酒調下二錢。產後一切病,服之奇效。
治產後諸疾,如產臥畢,切須用童子小便調黑神散數服,除百病。
如無小便用白湯亦可。
或產勞力過度,或下血頗多,或微熱,惡露來遲。
馬尾大當歸(洗,一兩半)
上在未產前修制為末,如遇產有疾、無疾,若產了,但用童子小便調服,令產婦月後並無他證,果有神效。
療產後雖甚通利,唯覺心腹滿悶,脅脹咳嗽,不能食,大便不通,眼澀,行坐心腹時痛。(許仁則秘方三道)
白朮 當歸 桑白皮 大黃(各三兩) 細辛 桂心(各二兩) 生薑(四兩)
上 咀,用水二升,煎取一升,分為三服。
如人行七、八裡久,再服此湯當得利,利又不宜過多。
所利者,為不獲已而微利之,其不然,未合令利。
既初產後覺身皆虛,尚藉藥食補之,豈宜取利?
此緣病熱既要不利,苟以當塗服湯得通,氣息安帖。
利既未止,即便須急取三匙醋飯吃即止。
止後但須適寒溫,將息後取瘥復。
飯食之節,量其所宜,如利不減,宜依後方服之。(產後不宜輕易便投大黃,如不得已,後人更斟酌強弱而用之,方得穩當。)
當歸(十分) 白朮(八分) 甘草(七分) 細辛(四分) 桂心 人參 生薑(各三分) 桑白皮(六分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。
空心,溫酒下三十丸。
產後血氣不通,當時不甚覺,如在產出血少,皆成症結。
心便疼硬,乍寒乍熱,飲食不進,不生肌肉,心腹有時刺痛,口乾黏,手足沉重。
有此狀者,宜此藥。
當歸 芍藥 甘草 牛膝 鬼箭羽 人參(各五分) 牡丹皮 虎杖 白朮(各六分) 大黃(八分) 乾地黃(七分) 朴硝(十分) 烏梅肉(炒) 白薇 桂心(各四分) 水蛭(炒) 蒲黃(各三分) 虻蟲(十四枚,制)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。
空心,酒下二十丸,日兩服。
《外台》有赤石脂十分。
(許公在西京,為女秘妙,不傳此方於人。後仁則女婿尋得,依狀相傳,萬不失一。余散歸本門)
(陳無擇)
世傳產書甚多,《千金》、《外台》、會王《產寶》,馬氏、王氏、崔氏皆有產書。
巢安世有《衛生寶集》、《子母秘錄》等。
備則備矣,但倉猝之間,未易歷試。
惟李師聖序郭稽中《產科經驗保慶集》二十一篇,凡十八方,用之頗效。
但其間序論未為至當,始用料理,簡辨於諸方之下,以備識之者,非敢好辯也。(愚詳產後要病,無出於郭稽中二十一論、一十八方,有益於世多矣。余家三世用之,未有不效。雖陳無擇所評或是或否,亦不可不詳而究之。且如產後眩暈以牡丹散,然其中有大黃、芒硝,況新產後氣血大虛,豈宜輕服?又云去血過多而暈者,或有之;若言痰暈者,十無一、二。又如產後熱悶,氣上轉為香港腳,不應用小續命湯。仆以《百問》中方加減而用之,此活法也。故孟子云:盡信書則不如無書。此之謂也)