【中華百科全書●醫學●痺病】

楊籍富

【中華百科全書●醫學●痺病】

 

痺病，亦名痺症，由於人體中，氣血虧損，腠理疏豁，正氣不能護衞，風、寒、濕三氣乘虛錯雜侵入，使人體經絡壅阻，氣血凝滯，遂發生痺症。

 

內經素問痺論篇：「風、寒、濕三氣雜至，合而為痺。」

 

聖濟總錄諸痺統論說：痺病，淺則容於肌膚，深則留於骨髓，陽多則行流散徙而糜常；

 

陰多則凝泣滯礙而有著。

 

痺病之名稱不一，因風氣過勝，疼痛游走，而無定處者，曰行痺。

 

因寒氣過勝，疼痛部位固定某處不移者，曰著痺。

 

從邪氣侵襲部位分：有皮痺、肌痺、肉痺、筋痺、脈痺、骨痺、腸痺。

 

痺症表現症狀：有寒、有熱、有濕、有燥、有痛、有不痛、有不仁、有血凝不流、有屈而不能伸。

 

寒為陽氣少，陰氣多，病氣相益，故寒。

 

熱為陽氣多，陰氣少，病氣盛，兩氣相感，故熱。

 

燥為陽氣多，陰氣逆，兩氣不能相調，故燥。

 

濕為陽氣少，陰氣盛，兩氣相感多汗而濡，故濕。

 

痛為寒氣陰邪侵入陰經，留肌肉筋骨之間，氣血凝滯不行，故痛。

 

其不痛者為病久深入，營衞行澀，經絡時疏，故不痛。

 

皮膚不榮，肌肉厚，故為不仁；

 

另有五種情形亦不痛，痺在骨則重，在筋則拘急屈而不伸，在脈則血凝不流，在肉則不仁，在皮則寒，凡此五者皆不痛。

 

類經說：痺症逢寒則蟲（經孿），逢熱則縱（緩弛）。

 

內經靈樞刺節真邪論：虛邪入身，寒熱相搏，久留內著，寒勝熱則骨痛肉枯，熱勝寒則肉肌腐，有熱為膿，無熱為疽，內傷於骨，骨蝕則筋屈不能伸，邪居其間，發為筋溜，衞氣結而不出，津液留於中，合為腸溜，宗氣轉之，手按則堅有所結，深中於骨。

 

又痺症因季節不同，風、寒、濕氣相交轉合，症狀亦異。

 

痺論說：「春遇此發為筋痺，夏遇此發為脈痺，至陰遇此發為肌痺，秋遇此發為皮痺，冬遇此發為骨痺。」

 

人體五臟六腑有俞有合，痺症在外邪侵入後，由表傳裏，由腑傳臟，各因內部抵抗不足形成病變。

 

經曰：筋痺不已，復感於邪，內容於肝，使人夜臥多驚。

 

筋脈拘急，飲多溺數，胸腹脹滿，喘息善怒。

 

脈痺不已，復感於邪，內容於心，使人經脈不通，火鬱煩悶，逆氣上升，噎乾善噫，心腎不交，怔沖狂笑。

 

肌痺不已，復感於邪，內容於脾，使人四肢懈怠，咳嗽嘔汁，痞悶不通。

 

皮痺不已，復感於邪，內容於肺。

 

使人煩滿喘息，胃氣不得下降，嘔吐而善愛思。

 

骨痺不已，復感於邪，內容於腎，使人腰酸背痛，以脊代頭，以尻代踵，善忘神恍，而多懼恐。

 

六腑之痺。

 

以腸與胞為著，腸胃之痺，常因飲食不節所致，邪氣循俞而入，各舍其腑，大腸為肺之府，痺則肺氣不通，糟粕不化，中氣喘爭，時發飱泄。

 

小腸為心之府，痺則心火燥，爍津液不潤，多飲小便不出。

 

胞痺為膀胱氣閉，熱鬱於內，小便癃澀。

 

痺病中有兩種無定著之症：即周痺與眾痺，類經說：周痺，在血脈之中，隨脈上下，與氣流通，不能左右，遍於全身，故曰周痺。

 

眾痺，隨聚而發，各在其處，更發更止，更居更起，以左應右，以右應左，患無定所，故曰眾痺。

 

此外，聖濟總錄中尚有：血痺，肌膚時若微風吹拂疏疏之感；

 

風冷及風濕痺，足膝痠痛，行履艱難，四肢身體俱痛，乃諸陽經陽氣。

 

滯逆不能營養筋脈，故機關弛縱，手足不隨。

 

（馮文質）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=8113