【濟生集】

方格

【濟生集●卷四●論孕婦嘔吐】

凡婦人受孕之後，思酸選食，頭暈作嘔，甚至食物既吐，此系胞宮氣阻血滯，蓋人以食為本，胞以胃為根，根蒂受傷，則枝葉萎黃，此自然之理也。

凡虛弱之婦人，因此墜胎者，不可勝計。

其病根實由惡阻之甚者，使然耳。

惡阻

懷孕三月惡心，而阻隔飲食是也。

眉批：妊娠稟受怯弱，便有阻病。

如顏色如常脈息和順，但覺肢體沉重，頭目昏眩，擇食惡食愛酸者，當以所思之食，任意食之。

輕則勿藥可愈，此症右脈必弦數，左脈必微弱。

亦有六七月，尚病嘔者，治同然。

肥人責之痰，瘦人責其火，俱宜二陳東加白朮，黃芩或加香附，砂仁，薑汁、竹茹與吐家同。

二陳湯

製半夏　陳皮　茯苓（各一錢五分）　炙草（八分）　加生薑（二片）　棗（五枚）

日久津液損，胃燥干噦，不納湯水，用二陳湯和四物東加竹瀝，薑汁潤以降之，昧者，謂半夏犯胎，地黃泥膈，乃知常而不達變也。

如吐多脈弱，體倦不納穀，用六君子東加麥冬，黃柏、生薑，如左脈弦急，心下脹悶，惡心不止者，挾肝氣上衝也。宜煎茯苓湯下抑青丸平之。

脅脹或寒熱往來，面色青黃，此木克土也。

宜六君子東加柴胡，桔梗、枳殼。兼腰痛者，防胎欲墜，宜二陳湯合四物東加白朮、黃　、黃芩、阿膠。如脹悶加縮砂仁。

吐而心煩用竹茹、麥冬、前胡、橘紅、蘆根煎湯徐服。

因食冷物及涼藥，吐不止者，以丁香、泡薑加二陳湯煎服溫之。惡阻漸退、則徐服後方補之。

抑青丸

黃連（一錢為末）

丸如綠豆大。

每服二十丸，眉批：若吐雖定，而每食粥飯則口酸此肝火盛，宜用川芎、陳皮、黑山梔、茯苓、生薑　煎湯下抑青丸。

歸苓參附湯

當歸（三錢五分）　川芎（一錢七分）　茯苓　黨參　生地　香附（各二錢）　白朮　麥冬（一錢五分）　黃芩（七分）

薑棗飲

單氏參橘飲

治惡阻。

人參（一錢）　當歸　白朮（各二錢）　橘紅　藿香　甘草（各四分）　半夏（八分）　砂仁（三分）　竹茹（四分）　如肥人加竹瀝半匙。

方格

【濟生集●卷四●胎痛】

孕婦胎氣不安，腹中不時微痛，或小腹重墜，飲食不美，宜服丹溪安胎飲，一二帖即安。

如中氣虛，補中益氣湯亦效。

丹溪安胎飲

當歸　熟地　白朮（各二錢）　人參（一錢）　川芎　條芩（各八分）　陳皮　紫蘇　炙草（各五分）　砂仁（三分）

薑棗飲，水煎。

補中益氣湯

當歸（三錢）　人參　白朮　黃　（各二錢）　柴胡（一錢）　陳皮（八分）　升麻（五分）　炙草（五分）

方格

【濟生集●卷四●孩兒攻心】

胎前孩兒攻心，不知人事，此妊婦過食椒薑熱毒等物，積在胎中，辟如六月人蓋絮被，受熱難過，手足亂動，攻上心胞，母不能安也。

宜用調中和氣散同勝紅丸，通利二三劑，母子俱安。

調中和氣散

大黃　石膏（各一錢）　檳榔　枳殼　黃芩　知母（各六分）　黃連（六分）　柴胡（三分）　黃柏（五分）

空心服。

勝紅丸

紅花籽（去油十粒）　百草霜（一錢）

為末，早米糊丸，蔥湯下七丸。

方格

【濟生集●卷四●胎前氣急不得臥】

此乃過食生冷，兼有風寒中肺胃二經，因而生痰氣急。

紫蘇安胎散

紫蘇　枳實　桔梗　大腹皮　貝母　知母　當歸（各八分）　甘草　石膏（各三分）　桑白皮（八分）

研末沖服。

方格

【濟生集●卷四●子懸】

 

胎氣不和，濁氣舉胎而上湊，脅腹脹滿作痛，謂之子懸。宜順氣安胎。

紫蘇飲

紫蘇　高麗參　大腹皮　川芎　白芍　白朮　陳皮（去白）　甘草（各一錢）　當歸（酒浸二錢）　薑（三片）　蔥白（一根）

空心服。

此症挾氣者多，非紫蘇，腹皮，陳皮，川芎，無以疏其氣。

非當歸，白芍無以利其血。

氣利血流而胎自下矣。

邪之所湊，其氣必虛。

故用人參，甘草補之，一補一瀉，推陳而致新也。

方格

【濟生集●卷四●子煩】

心中煩滿不寧者，是也。

責之心虛有火，簡易方以竹葉湯主之。

方格

【濟生集●卷四●竹葉湯】

白茯苓（二錢）　防風（八分）　麥冬　黃芩（各一錢）　竹葉（九片）

方格

【濟生集●卷四●子癇】

 

孕婦痰涎壅盛阻塞，或時發搐，不省人事，名曰子癇。

治宜清氣化痰為主。蓋此症因於氣者多，治法與癇症同。

眉批：（癇者俗名羊癲風，皆痰水凝聚心胞，男女皆有，最難除根。孕婦子癇又當別論。）

唯劑稍小耳，若惡心甚者，煎二陳湯探吐。

吐定則理氣化痰。

兼用黃芩，白朮保胎。

古方羚羊角散，藥味偏於辛散，治者當因時制宜可以。

方格

【濟生集●卷四●子鳴】

 

孕婦高舉，兒口所含血管脫出，故啼。令母曲腰就地，如拾物狀，仍令入兒口，既止。

方格

【濟生集●卷四●子滿】

 

凡孕婦至七八個月，其胎長大，腹大脹滿，逼迫子戶，坐臥不安。

宜服束胎飲二三劑。

束胎飲

 

白朮　黃芩　紫蘇　枳殼　大腹皮（各一錢五分）　炙草（三分）　帶殼砂仁（五分炒薑引）。

方格

【濟生集●卷四●激經胎漏尿血三症總括】

婦人受孕之後，仍復行經者，名曰激經。

為血有餘。

若孕婦無故下血，或下黃汁、豆汁，而腰腹不痛者，謂之胎漏。

若其胎已傷，而下血者，其腰腹必疼。

孕婦又有尿血一證，腹亦不痛然與胎漏之證又不同，蓋尿血出於溺孔，漏血出於人門，三者俱下血，而各有不同，治者不可不詳辨也。

方格

【濟生集●卷四●三症辨治】

 

激經無他症相兼者，不須用藥。

其胎壯，子大能食其血，而經自停。

若胎漏下血，多屬血熱，宜阿膠湯清之。

或漏下黃汁，或如豆汁甚多，其胎干枯，必倚而墜，宜用黃湯煎服，或銀苧酒煎服。

若尿血，則是膀胱血熱，宜生地四物加血余，白茅根以涼之。

方格

【濟生集●卷四●胎前動紅】

 

此因失跌動傷，惡血破，來如水流不止，急用膠艾湯，以止其血。

眉批：（胎即欲墜，此方須一日頻服二三帖，方可安固。）再服安胎散，以護其胎。

膠艾湯

治妊婦下血不止。

阿膠（蛤粉炒）　白芍　熟地（各二錢）　艾葉（三錢）　川芎（八分）　棗（三枚）

空心服

安胎散

阿膠　人參　茯苓　當歸（各二錢）　生地（一錢）　川芎（八分）　甘草（五分）　小茴　八角茴（各八分）

空心服。

方格

【濟生集●卷四●胎動】

 

孕婦下血，而腰痛腹重胎動，此胎欲墜也。

治宜行氣安胎，急服佛手散加砂仁，如脈大有火加黃芩、白朮，腹痛下黃汁加黃　一兩，糯米一合先煎，以米湯即煎服二三帖。

方格

【濟生集●卷四●毒藥傷胎】

凡毒藥傷胎，狀類中風，牙關緊閉，口不能言，兩手強直握拳，頭低自汗，身微熱，其脈浮而軟，若作中風治必死，宜甘豆竹葉湯解毒。

甘豆竹葉湯

甘草　黑豆　淡竹葉（各五錢）　眉批：（宜加生扁豆二兩，去皮為末，用甘豆竹葉湯送，立愈。）

煎濃汁服。

方格

【濟生集●卷四●胎漏】

 

壯實婦人，兩手脈平和，飲食如常，別無所苦，而經暗下，此血氣旺，養胎之余血也。

兒大能飲，自不來矣。

然亦不可使之多下，當和血涼血健脾為主。

用佛手散加黃?、白朮，如不已加阿膠。

去血多者，用八珍湯加膠艾。

若因熱用逍遙散，因肝火加山梔，因脾火用加味歸脾湯。

因氣虛不能攝血，用補中益氣湯。

方格

【濟生集●卷四●陸氏胎漏下血方】

 

當歸　川芎（各二錢）　人參（七分）　白朮（一錢五分）　茯苓（一錢）　黃　（五錢炙）　升麻（五分）　香附（三錢）

加薑棗引，若胎不動去白朮加蘇梗（五分）

方格

【濟生集●卷四●跌仆傷胎】

 

胎為跌仆所傷，以逐污生新為主，服佛手散神效。

如腹痛加益母子，服下痛止。

母子俱安。

若胎已損，則污血頻下，再加製香附、益母草、陳皮煎濃汁服。

系從高墜下，腹痛下血煩悶，加生地、黃　補以安之。

若腹內大痛下血，加老山高麗參、白朮、茯苓、炙甘草、陳皮、砂仁研服，痛甚加五靈脂一錢.

加味歸脾湯

人參　白朮　茯神　黃　棗仁（各一錢五分）　炙甘草　木香（各五分）　當歸　遠志（各一錢）　丹皮　山梔（各一錢）　加龍眼肉（二錢五分）

薑棗引。

搐犯胎不安，腰腹痛，或下漿水血水，或上搶心氣促，用四物東加阿膠、黃　薑棗引。

陸氏傷胎方

當歸（三錢）　川芎　製香附　黃芩（各二錢）　升麻（一錢）　砂仁（一錢五分）　薑（三片）　棗（二個）

救急方

胎偶有所傷動、痛不可忍。

縮砂（連殼炒黑）

為末，熱酒調服二錢或米飲亦可，後腹中覺熱胎即安，屢試驗。

安胎方

黃　（蜜炒）　杜仲（薑汁炒）　茯苓（各一錢）　黃芩（一錢五分）　白朮（生用五分）　阿膠（一錢）　甘草（炙五分）　續斷（八分）

胸中脹滿加紫蘇，陳皮（各八分），下紅加艾葉，地榆（各一錢），多加阿膠引中用糯米百粒，酒三杯，水二杯煎，若腹痛則用急火煎。

安胎銀苧酒

治孕婦胎動欲墜，腹痛不可忍，及胎漏下血。

苧根（二兩）　紋銀（五兩）　酒一碗　如無苧之處，用茅草根（五兩）

加水煎之。

方格

【濟生集●卷四●胎前小便不通】

此症名曰轉胞，醫者多用車前八珍湯不效，宜服八味丸。

（藥鋪有賣），空心下五錢，以愈為止。

方格

【濟生集●卷四●胎前浮腫】

此氣血俱虛衰而致。

切忌通泄之藥，恐傷胎也。

大腹皮湯.

大腹皮

五加皮（各二錢）　青皮　陳皮（各一錢）　薑皮（五分）

空心服。