【絳雪園古方選注】

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【茯苓桂枝甘草大棗湯】

茯苓八兩　桂枝四兩（去皮）　甘草二兩（炙）　大棗十五枚（擘） 上四味，以甘瀾水一斗〔法〕，先煮茯苓減二升〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕，日三服〔法〕。

作甘瀾水〔法〕，取水二斗，置大盆內，以杓揚之，水上有珠子五六千顆相逐，取用之。

腎氣奔豚，治宜泄之制之。

茯苓、桂枝通陽滲泄，保心氣以御水凌，甘草、大棗補脾土以制草湯

 

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【苓桂朮甘湯】

茯苓四兩　桂枝三兩（去皮）　白朮三兩　甘草二兩（炙） 上四味，以水六升，煮取三升，去滓〔法〕，分溫三服〔法〕。

此太陽、太陰方也，膀胱氣鈍則水蓄，脾不行津液則飲聚。

白朮、甘草和脾以運津液，茯苓

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【小建中湯】

芍藥六兩　甘草三兩　桂枝三兩（去皮）　生薑二兩（切）　大棗十二枚（擘）　膠飴一升上六味，以水七升，煮取三升，去滓〔法〕，納膠飴更上微火消解〔法〕，溫服一升〔法〕 ，日三服〔法〕。

建中者，建中氣也。

名之曰小者，酸甘緩中，僅能建中焦營氣也。

前桂枝湯是芍藥佐桂枝，膠飴柔陽

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【桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯】

桂枝三兩（去皮）　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（擘）　蜀漆三兩（洗去腥） 牡蠣五兩（熬）　龍骨四兩上為末〔法〕，以水一斗二升，先煮蜀漆減二升〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓〔法〕，火迫心經之陽，非酸收可安，故去芍藥，而用龍、牡鎮攝，藉桂枝、蜀漆疾趨陽位，以救卒從陽

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【桂枝甘草龍骨牡蠣湯】

桂枝一兩（去皮）　甘草二兩　牡蠣二兩（熬）　龍骨二兩上四味，為末〔法〕，以水五升，煮取二升半，去滓〔法〕，溫服八合〔法〕，日三服〔法桂枝、甘草、龍骨、牡蠣，其義取重於龍、牡之固澀。

仍標之曰桂甘者，蓋陰鈍之藥，不佐越之

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【甘草湯】

甘草二兩上一味，以水三升，煮取一升半，去滓〔法〕，溫服七合〔法〕，日三服〔法〕。

一藥治病，是曰奇方。

甘草為九土之精，生用則涼，故可伐腎泄熱。

治咽痛者，功在緩腎急

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【桔梗湯】

桔梗一兩　甘草二兩上二味，以水三升，煮取一升，去滓〔法〕，分溫再服〔法〕。

桔梗味苦辛，苦主於降，辛主於散，功專開提足少陰之熱邪，佐以甘草，載之於上，則能從舟載

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【半夏散及湯】

半夏（洗）　桂枝（去皮）　甘草（炙）各等分上三味，各別搗篩已，合治之〔法〕，白飲和服方寸匕〔法〕，日三服〔法〕。

若不能散服咽之〔法〕。

半夏散，咽痛能咽者，用散；

不能咽者，用湯。

少陰之邪，逆於經脈，不得由樞而出，用半夏治

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【苦酒湯】

半夏（洗，破如棗核大）十四枚　雞子一枚（去黃，納上苦酒，著雞子殼中） 上二味，納半夏著苦酒中〔法〕，以雞子殼置刀環中，安火上，令三沸，去滓〔法〕，少少苦酒湯，治少陰水虧，不能上濟君火，而咽生瘡聲不出者。

瘡者，疳也。

半夏之辛滑，佐以劫涎斂瘡，即陰火沸騰，亦可因苦酒而降矣，故以名其湯。

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【小柴胡湯】

柴胡八兩　黃芩三兩　人參三兩　大棗十二枚（擘）　甘草三兩　半夏八兩（洗）　生薑三兩（切） 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓〔法〕，再煎，取三升〔法〕，溫服一升〔法〕，日三服〔法〕。

柴胡湯，不從表裡立方者，仲景曰：少陽病汗之則譫語，吐下則悸而驚，故不治表裡，而以清氣氣，自解治在

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【柴胡桂枝湯】

柴胡四兩　黃芩一兩五錢　人參一兩五錢　半夏二合半（洗）　甘草二兩（炙）　桂枝一兩五錢上九味，以水七升，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

桂枝湯重於解肌，柴胡湯重於和裡，仲景用此二方最多，可為表裡之權衡，隨機應用，無往桂枝參、

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【柴胡桂枝乾薑湯】

柴胡八兩　桂枝二兩（去皮）　乾薑二兩　黃芩三兩　栝蔞根四兩　牡蠣二兩（熬）　甘草二兩（炙） 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓〔法〕，再煮取三升〔法〕，溫服一升〔法〕。

初揭出三陽經藥以名湯者，病在太陽，稍涉厥陰，非但少陽不得轉樞外出，而陽明亦窒而不降結，皆從

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【柴胡加龍骨牡蠣湯】

柴胡四兩　大黃二兩　人參一兩五錢　半夏二合（洗）　生薑一兩五錢（切）　大棗六枚龍骨錢茯苓上十二味，以水八升，煮取四升〔法〕，納大黃，切如棋子，更煮一二沸，去滓〔法〕，溫足經方治手經病者，參、苓、龍、牡、鉛丹，入足經而可轉行於手經者也。

手少陰煩驚，從升少也之

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【生薑瀉心湯】

生薑四兩（切）　乾薑一兩　半夏半升（洗）　黃芩三兩　黃連一兩　人參三兩　甘草三兩大上八味，以水一斗，煮取六升，去滓〔法〕，再煮取三升〔法〕；

溫服一升〔法〕，日三服瀉心湯有五，總不離乎開結、導熱、益胃，然其或虛或實，有邪無邪，處方之變，則各有微干宰

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【甘草瀉心湯】

甘草四兩　乾薑三兩　大棗十二枚（擘）　半夏半升（洗）　黃芩三兩　黃連一兩上六味，以水一斗，煮取六升，去滓〔法〕，再煮取三升〔法〕，溫服一升〔法〕，日三服甘草瀉心，非瀉結熱，因胃虛不能調劑上下，致水寒上逆，火熱不得下降，結為痞。

故君以將已

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【附子瀉心湯】

附子一枚（炮，去皮破，別煮取汁用）　黃芩一兩　黃連一兩　大黃二兩上四味，　咀三味〔法〕，以麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓〔法〕，納附子汁〔法〕，分溫附子非瀉心之藥，見不得已而用寒涼瀉心，故以附子名其湯。

蓋氣痞惡寒，陽氣外撤，此際再用氣

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【半夏瀉心湯】

半夏半升（洗）　黃芩三兩　黃連一兩　人參三兩　甘草三兩（炙）　乾薑三兩　大棗十二枚（上七味，以水一斗，煮取六升，去滓〔法〕，再煮取三升〔法〕，溫服一升〔法〕，日三服方名半夏，非因嘔也。

病發於陰，而反下之，因作痞。

是少陰表證誤下之，寒反入裡，阻君半夏

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【梔子乾薑湯】

梔子十四枚（擘）　乾薑二兩上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓〔法〕，分二服，溫進一服〔法〕，得吐者止後服煩皆由熱，而寒證亦有煩，但微耳。

乾薑和太陰在裡之傷陽，而表熱亦去，梔子清心中之微

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【黃芩湯】

黃芩三兩　芍藥二兩　甘草二兩（炙）　大棗十二枚上四味，以水一斗，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕，日再夜一服〔法〕。

黃芩湯，太少合病，自利，邪熱不從少陽之樞外出，反從樞內陷，故舍陽而治陰也。

芍藥、

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【芍藥、黃芩加半夏生薑湯】

黃芩三兩　芍藥二兩　甘草二兩　大棗十二枚　半夏半升（洗）　生薑三兩上六味，以水一斗，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

太少合病，獨治陽明者，熱邪入裡僭逆，當從樞轉出陽明。

用甘草、大棗和太陰之陽，黃芩容著