【素問識】

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【形弱而氣爍】

馬云。魄汗未盡。穴未閉。形體弱而氣消爍。乃外感風寒。致穴已閉。當發為風瘧。瘧論。言瘧之為證。非獨至秋有之。

四時皆能成瘧也。

簡按王注有至於秋秋陽復收之言。故論及之。

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【風瘧】

此即瘧耳。必非有一種風瘧者。

金匱真言云。秋善病風瘧。

又云。夏暑汗不出者。秋成風瘧。

刺瘧云。風瘧。發則汗出惡風。

瘧論云。夫瘧皆生於風。俱可證也。

故風者百病之始也。

張云。凡邪傷衛氣。如上文寒暑濕氣風者。莫不緣風氣以入。故風為百病之始。

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【上下不並】

吳云。陽謂之上。陰謂之下。陽中有陰。陰中有陽。謂之並。言風寒為病之久。則邪氣傳變。陽自上而陰自下。謂之不並。是水火不相濟。陰陽相離。簡按王解並字為交通。與吳之意符焉。

 

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【良醫】

王充論衡云。醫能治一病。謂之巧。能治百病。謂之良。故良醫服百病之方。治百人之疾。

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【陽氣當隔】

馬云。隔者。乖隔不通之謂也。

簡按隔。非噎隔之隔。王馬並引三陽結謂之隔。恐非也。

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【反此三時】

志云。平旦日中日西也。

 

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【形乃困薄】

馬云。未免困窘而衰薄矣。

起亟也。

吳。改為守也。

馬云。營氣藏五臟之精。隨宗氣以營運於經脈中。而外與衛氣相表裡。衛氣有所應於外。營氣即隨之而起。夫是之謂起亟也。

張云。亟。即氣也。

陰陽應象曰。精化為氣。即此藏精起氣之謂。亟。音氣。志云。陰者主藏精。而陰中之氣。亟起以外應。陽者主衛外。而為陰之固也。

汪云。起者。起而應也。

外有所召。則內數起以應也。

如外以順召。則心以喜起而應之。

外以逆召。則肝以怒起而應之之類也。

簡按數說未知孰是。汪解似易曉焉。且王意亦似當然。

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【並乃狂】

張云。並者。陽邪入於陽分。謂重陽也。

簡按與王注異義同意。

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【陽不勝其陰】

高云。陰寒盛也。

陰寒盛則五臟氣爭。爭。彼此不和也。

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【陳陰陽】

張云。猶言鋪設得所。不使偏勝也。

吳云。陳。設也。

簡按王陳讀循。未詳所據。

 

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【氣立如故】

張云。人受天地之氣以立命。

故曰氣立。然必陰陽調和。而後氣立如故。首節所謂生之本於陰陽者。正此兩節之謂。簡按王云。真氣獨立。似明切焉。

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【風客淫氣】

王注痹論云。淫氣。謂氣之妄行者。簡按說文。淫。浸淫隨理也。

徐云。隨其脈理。而浸漬也。

馬云。風來客之。

浸淫以亂營衛之氣。則風薄而熱起。似不妥貼。

 

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【因而飽食】

張云。此下三節。皆兼上文風客淫氣而言也。

風氣既淫於外。因而飽食。則隨客陽明云云。簡按下文有三因字。故有此說。

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【腸為痔】

吳云。腸中沫。壅而為痔。簡按續字匯。腸間水。蓋本於本篇而釋者。竊考本是癖。以其腸間辟積之水。故從水作。外台癖飲。或作飲。與莊子之義迥別。腸二字。素靈中凡十見。多指赤白滯痢而言。

唯本篇云。腸為痔。蓋古腸垢膿血。出從穀道之總稱。王下一而字。云腸而為痔。吳乃擴其意以釋之。

固是也。

張云。為腸為痔。而下痢膿血也。

此似鹵莽讀去者。

馬云。其腸日常積。漸出肛門而為痔。此豈以為襞之義乎。難從。

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【因而強力】

吳張並從王注。而為強力入房。馬志高則為強用其力。

簡按下文云。腎氣乃傷。則王注似為得矣。

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【陽密乃固】

巢源。作陰密陽固。（出十二卷冷熱病候）

考下文云。陽強不能密。陰氣乃絕。則巢源誤。

志云。此總結上文之義。而歸重於陽焉。

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【是謂聖度】

高云。上文云。聖人陳陰陽。內外調和。故復言因而和之。

志云。是謂聖人調養之法度。

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【因於露風】

馬云。此上文見霧露之謂。王注以露為裸體者。非。

志云。露。陰邪也。

風。陽邪也。

在天陰陽之邪。傷吾身之陰陽。而為寒熱病矣。

張云。因露於風者。寒邪外侵。陽氣內拒。陰陽相薄。

故生寒熱。簡按張注與王意稍同。

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【洞泄】

陰陽應象。作飧泄。論疾診尺。作後泄腸。知洞泄即是飧泄。

邪氣臟腑病形云。洞者。食不化。下嗌還出。甲乙作洞泄。蓋洞筒同。說文。筒。通簫也。

徐云。通洞無底。漢元帝吹洞簫。注。與筒同。水穀不化。如空洞無底。故謂之洞泄。巢源。洞泄者。痢無度也。

水穀痢候。引本篇文詳論之。

當參考。又見小兒洞泄下利候。王氏準繩云。餐泄。水穀不化而完出。是也。

史記倉公傳。風。（太平御覽。作洞風。）即此也。

或飲食太過。腸胃所傷。亦致米穀不化。此俗呼水穀利也。

邪氣留連。蓋至夏之謂。

高云。邪氣留連。至夏乃為洞泄。

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【瘧】

千金。作HT瘧。（說具於瘧論。）