【小兒黃疸的治療與護理】

楊籍富

【小兒黃疸的治療與護理】

 

如何判斷自己寶寶得了黃疸？

 

在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染為輕度黃染；

軀幹部用手指將皮膚按壓後抬起，觀察皮膚黃染的情況，軀幹部皮膚黃染為中度黃染；

用同樣的方法觀察四肢和手足心，如果也出現黃染，即為重度黃染，應該及時到醫院檢查和治療。

 

得了黃疸會對寶寶健康有什麼影響？

在大多數情況下，出現黃疸是不用擔心的。  

 

但是，如果寶寶的膽紅素水準太高（因為沒有採取任何治療措施控制黃疸，而且膽紅素水準持續升高），可能會對寶寶的神經系統造成永久性傷害。
 

極少數發生黃疸的新生寶寶發展成一種叫做核黃疸（也叫膽紅素腦病）的疾病，這種病會導致寶寶耳聾，發育遲緩或出現一種腦性癱瘓。

 

如何區分生理與病理性黃疸？

生理性黃疸的特點：

（1）在生後2～3天起出現並逐漸加深，在第4～6天為高峰，第2周開始黃疸逐漸減輕。

 

（2）黃疸有一定限度，其顏色不會呈金黃色。

 

黃疸主要分佈在面部及軀幹部，而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。
 

若抽血測定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升，早產兒不超過15毫克/分升。

 

（3）足月兒的生理性黃疸在第2週末基本上消退，早產兒黃疸一般在第3周內消退。

 

（4）小兒體溫正常，食欲好，體重漸增，大便及尿色正常。

 

新生兒黃疸如果有以下特點之一，則要考慮為病理性黃疸。

 

1.黃疸出現過早：足月兒在生後24小時以內，早產兒在48小時以內出現黃疸。

 

2.黃疸程度較重：血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值，或每日上升超過85.5μmol/L（5mg/dl）。

 

3.黃疸進展快，即在一天內加深很多。

 

4.黃疸持續時間長（足月兒超過2周以上，早產兒超過3周）或黃疸消退後又出現。

 

5.黃疸伴有其他臨床症狀，或血清結合膽紅素大於25.7μmol/L（1.5mg/dl）。

 

引用： http://www.babytree.com/learn/article/17273