【寶寶蚊蟲叮咬後謹防乙腦】

楊籍富

【寶寶蚊蟲叮咬後謹防乙腦】

 

乙腦病症特點。

 

乙腦（乙型腦炎）是由流行性乙型腦炎病毒引起的中樞神經系統急性傳染病，蚊蟲是傳播本病的主要媒 介。

 

通常當寶寶被體內有乙型腦炎病毒的蚊蟲叮咬後，經10～15天即可發病，典型症狀是先有發熱、無力等全身不適，1～2天后體溫逐漸增高，並伴有噁心、嘔吐、痙攣和意識障礙。
 

同時可有嗜睡或昏睡甚至昏迷，或是表現為譫妄(說胡話)、躁動等精神症狀。
 

因此，在乙腦流行的7～9月，家長應特別提高警惕，如果寶寶發熱持續不降低，且有嗜睡、神志不清、彎頸時頸項不能順利地前屈，就好像有阻力時，就要想到寶寶是否患了乙型腦炎，應及時送寶寶去醫院診治。

 

治療照護：

1、對症治療，到目前為止，臨床尚無治療乙型腦炎的特效藥物，多採用對症治療，因此該病仍嚴重地威脅著寶寶的健康和生命。 

 

醫院多以中西醫結合治療乙腦，同時密切觀察病情變化，及時控制病情的發展。

 

2、飲食與營養：

注意給寶寶足夠的營養及水分，根據各地條件給予清涼飲料和流質飲食，如西瓜汁、綠豆湯、牛奶、豆漿、菜湯等，昏迷時醫務人員會給予鼻飼，家長要注意隨時清楚寶寶的嘔吐物，防止嘔吐物阻塞呼吸道引起窒息。

 

3、注意補液：

寶寶高熱、驚厥時易脫水，家長應注意補充液體，盡可能以口服補充為主。 

 

寶寶症狀嚴重時需要靜脈輸入液體，同時調節電解質及酸堿平衡。
 

靜脈補液不宜太多，以防腦水腫加重及腦疝的發生，小兒每天每千克體重50～80 毫升，但需要根據寶寶高熱、出汗、嘔吐及進食情況的不同而不同，補充的液體以5%～ 10%的葡萄糖注射液與生理鹽水(3∶1～5∶1)為主。

 

4、做好口腔護理：

寶寶大多存在不同程度的意識障礙，故家長應做好寶寶的口腔清潔，防止繼發感染。

 

一般每日進行口腔護理2次，有口腔炎者可用2%甲紫塗擦或用冰硼散、青黛散。
 

寶寶患有真菌性口腔炎時可用弱鹼性的含漱液如3%～5%的碳酸氫鈉溶液或2%的硼砂溶液漱口，也可以制黴菌素塗擦。

 

5、清潔皮膚：

寶寶會經常流汗，家長應注意擦洗，隨時保持皮膚乾燥，對骶尾部及其他骨隆起處可用熱毛巾或30% 的乙醇塗擦及按摩，以促進局部血循環。

 

經常給寶寶翻身，防止褥瘡形成，對症狀嚴重的寶寶應定時定向翻身、拍背，一般每2小時一次，以防發生肺炎。

 

6、功能鍛煉：

度過急性發病期後，在後遺症期應採取中西醫結合方法（包括針灸、推拿）進行後期治療，並應加強寶寶的功能訓練。 

 

對有智力障礙的寶寶，家長要反復啟發誘導，從寶寶所熟悉的人或物以及簡單的文字或詞句開始，一點一點鍛煉寶寶的記憶力，從而達到恢復智力的目的。
 

對有吞咽障礙的寶寶，應哺喂流質飲食 ，從一滴一滴地喂，到一口一口地喂，逐步過渡到半流質飲食，逐漸訓練寶寶的吞咽功能。
 

餵食過程中要保持環境的安靜和適宜的光線，以防嗆著寶寶。

 

積極預防：1、接種疫苗，由於乙腦的死殘率高，因此預防疾病的發生就顯得特別重要。

 

出生後6個月的寶寶應接種乙腦疫苗，直到15歲前，孩子每隔4年都應加強接種1次。

 

2、養成良好生活習慣，養成良好的生活習慣，既要有合理的營養，又要有足夠的睡眠，以提高身體的抵抗力。

 

3、徹底滅蚊，值得注意的是，滅蚊、防蚊是預防乙腦發生和流行的最根本措施，家長應維持居家環境的清潔衛生，夜間建議使用蚊帳避免蚊蟲叮咬，外出時可以使用含有DEET(避蚊胺)的驅蚊霜進行預防。

 

一旦出現可疑症狀，懷疑曾被蚊蟲叮咬，應盡速就醫確認並接受治療。
 

引用： http://www.babytree.com/learn/article/16864