【明醫雜著 卷三 夢遺精滑47】

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【明醫雜著 卷三 夢遺精滑47】

 

 

夢遺、精滑，世人多作腎虛治，而用補腎澀精之藥不效，殊不知此症多屬脾胃，飲酒濃味痰火濕熱之人多有之。

 

蓋腎藏精，精之所生，由脾胃飲食化生，而輸歸於腎。

 

今脾胃傷於濃濃，濕熱內鬱，中氣濁而不清，則其所化生之精，亦得濁氣。

 

腎主閉藏，陰靜則寧。

 

今所輸之精，既有濁氣，則邪火動於腎中，而水不得寧靜，故遺而滑也。

 

此症與白濁同。

 

丹溪論白濁，為胃中濁氣下流，滲入膀胱，而雲無人知此也。

 

其有色心太重，妄想過用而致遺滑者，自從心腎治，但兼脾胃者，多須要審察。

 

愚按遺精有四︰有用心過度，心不攝腎而致者；有因色欲不遂；精氣失位輸精而出者，有色欲太過，滑泄不禁者；有年壯氣盛，久無色欲，精氣滿溢者。

 

有小便出多不禁者，或不出小便而自出，或莖中出而癢痛常如欲小便者，宜辰砂妙香散，或威喜丸。

 

大抵調補元氣為主。

 

聖人教人收心養性，厥有旨哉﹗ 少宰汪涵齋，白濁，用補中益氣東加茯苓、半夏，倍白朮，愈而復作，肌體消瘦，不時眩暈，用八味丸而痊。

 

司廳陳石鏡，屬脾虛，用補中益氣、六味地黃而愈。

 

光祿柴黼庵，因勞，赤白濁如注，用歸脾湯而愈。

 

司廳張檢齋，小腹不時作痛，莖出白淫，用小柴胡加山梔、龍膽草、山茱、芎、歸而愈。