【明醫雜著 卷三 氣虛血虛38】

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【明醫雜著 卷三 氣虛血虛38】

 

 

氣虛補氣，用四君子湯；血虛補血，用四物湯。

 

虛甚者，俱加熟附子。

 

蓋四君、四物，皆和平寬緩之劑，須得附子健悍之劑行之，方能成功。

 

附子熱藥，本不可輕用，但當病，雖在暑熱時月，亦可用也。

 

予嘗治一仆人，五月間病熱，口渴，唇干，譫語。

 

診其脈細而遲，用四君子東加黃、當歸、芍藥、熟附子，進一服，熱愈甚，狂言狂走。

 

或曰附子差矣，診其脈如舊，仍增附子，進一大服，遂汗出而熱退，脈還四至矣。

 

又嘗治一婦人，亦夏間病熱，初用平調氣血，兼清熱和解之劑，服二、三服不應，熱愈甚，舌上焦黑，膈間有火，漱水不咽。

 

診其脈兩手皆虛微，而右手微甚。

 

六七日內譫語撮空，循衣摸床，惡症俱見。

 

後用四物東加黃、人參、白朮、陳皮、麥門、知母、熟附子，服之一、二時汗出而熱退，次日復熱，再服仍退，又次日復發，知其虛極也，遂連進十服，皆加附子而安。

 

愚按前論正所謂舍時從症，舍症從脈，真有定見者也。

 

一男子，發熱，煩渴，頭痛，誤行發汗，喘急，腹痛，自汗，譫語，用十全大補加附子治之，熟睡喚而不醒，及覺，諸症頓退，再劑而痊。

 

黃武選，飲食勞倦，發熱惡寒，誤用解表，神思昏憒，胸發赤斑，脈洪數而無力。

 

余曰︰此內傷元氣，非外邪也，急用溫補之劑。

 

彼不從，後果歿。