【張氏醫通 卷十三‧專方 燥門827】

tan2818

【張氏醫通 卷十三‧專方 燥門827】

 

 

千金五味子湯 治傷燥。

 

咳唾中有血。

 

引胸脅痛。

 

皮膚乾枯。

 

五味子（五分。

 

炒研） 桔梗 甘草 紫菀茸 續斷 竹茹 桑根皮（蜜炒，各一錢。）

 

生地黃（二錢） 赤小豆（一撮，即赤豆之細者。）

 

上九味，水煎空心服。

 

秘旨。

 

加白蜜一匙。

 

千金麥門冬湯 治大病後。

 

火熱乘肺。

 

咳唾有血。

 

胸膈脹滿。

 

上氣羸瘦。

 

五心須熱。

 

渴而便秘。

 

麥門冬（去心。

 

二錢） 桔梗 桑根皮（蜜炙。）

 

半夏 生地黃 紫菀茸 竹菇（各一錢）麻黃（七分） 甘草（炙，五分） 五味子（十粒。

 

碎。）

 

生薑（一片）上十一味，水煎空心服。

 

石頑曰：按千金麥門冬湯，即五味子湯中去續斷、赤小豆加門冬、麻黃、半夏、生薑，而五味子湯專治燥咳。

 

方中反用續斷以燥濕。

 

麥門冬湯專治火熱乘肺。

 

咳唾有血。

 

反用麻黃、半夏。

 

世都莫解其故。

 

是以並其方而置之。

 

不知致燥之由，皆緣經脈阻滯。

 

非續斷不能通之。

 

咳唾有血。

 

是傷寒大病後。

 

餘邪蘊釀為火而乘於肺。

 

非麻黃不能開之。

 

痰凝氣結。

 

津液不行。

 

非半夏不能祛之。

 

與活人知母麻黃湯和劑款冬花散等立法不殊。

 

今人每謂半夏性燥。

 

一切渴家亡血家禁用。

 

又謂半夏辛溫。

 

不當極閘冬、竹茹寒潤藥同用。

 

若爾，則金匱麥門冬湯、竹葉石膏湯。

 

俱不足法耶。

 

千金地黃煎 治風熱心煩。

 

咳喘便秘。

 

脾胃熱壅。

 

食不下。

 

生地黃汁 枸杞子汁（二味酒搗。

 

各取汁） 荊瀝 竹瀝（各半斤） 真酥 生薑汁（各一合。）

 

人參 天門冬（去心，各一兩） 白茯苓（八錢） 大黃（酒蒸） 梔子（薑汁炒黑，各五錢）上十一味。

 

以後五味為細末。

 

入前六汁內。

 

調服方寸匕。

 

再服漸加。

 

以利為度。

 

生地黃煎（千金） 治積熱煩渴。

 

日晡轉劇。

 

喘咳面赤。

 

能食便秘。

 

葳蕤 知母 茯神 栝蔞根 鮮地骨皮（各二兩） 石膏（四兩。

 

碎） 生地黃汁（二升）麥門冬汁 白蜜（各一合） 生薑汁（二合。）

 

竹瀝（六合半。）

 

上 咀，以水一斗二升先煮諸藥。

 

取汁三升。

 

去滓下竹瀝、地黃、門冬汁。

 

緩火煎至。

 

四升。

 

下煉白密、薑汁再煎數沸。

 

初服三合。

 

日三夜一服。

 

加至四合。

 

夏月為散。

 

收薑汁、竹瀝焙乾蜜丸服。

 

煎膏尤妙。

 

喻嘉言曰：此方生液涼血。

 

製火撒熱。

 

兼擅其長。

 

再加人參。

 

乃治虛熱之良劑。

 

然非能食便秘者。

 

斷不可施。

 

通幽湯 治大便燥結。

 

便出堅黑。

 

油當歸（二錢五分） 升麻（三分。

 

醋浸） 桃仁泥（一錢） 甘草（生炙，各五分） 紅花（少許） 熟地黃 生地黃（各一錢五分）水煎。

 

將成用藥汁磨檳榔五分。

 

調入稍熱服。

 

潤燥湯通幽東加麻仁、大黃各一錢。

 

清涼飲 治上焦積熱。

 

肺氣不化。

 

口舌乾燥。

 

黃連 黃芩 薄荷 黑參 當歸 赤芍藥（各一錢五分） 甘草（炙，一錢）水煎。

 

入生白蜜一匕。

 

熱服。

 

大便秘結。

 

加酒蒸大黃。

 

四順清涼飲（一名四順飲。）

 

治血熱便秘脈實者。

 

當歸 赤芍 甘草 大黃（酒蒸，各一錢五分）水煎。

 

入生白蜜一匕。

 

熱服。

 

按清涼飲治上焦之燥熱，故用薄荷之辛散。

 

四順飲主下焦之燥結，故用大黃之苦寒。

 

功用天淵。

 

麻仁丸（玉函） 治脾約。

 

大便燥結。

 

濃朴（薑汗炒。）

 

芍藥 枳實（炒，各二錢） 大黃（四錢） 麻仁泥 杏仁（泡。

 

去皮尖。

 

各錢半） 上六味為末。

 

煉白蜜丸梧子大。

 

飲服五十丸，日三服。

 

以利為度。

 

潤腸丸 治大腸風熱血秘。

 

麻仁 桃仁（另研，各一兩） 羌活 當歸（各半兩） 大黃（綠礬水浸。

 

濕紙裹煨，半兩） 皂角仁 秦艽（各半兩。

 

一作防風。）

 

除二仁另研外。

 

為細末。

 

蜜丸梧子大。

 

每服五十丸。

 

食前溫酒下。

 

本方加郁李仁、防風。

 

名潤燥丸。

 

豬膽導（玉函） 大豬膽一枚。

 

瀉汁。

 

和醋少許。

 

以灌穀道中，如一食頃。

 

當大便出。

 

虛人不可用膽導。

 

陳醬薑、陳醬瓜皆可削為導。

 

濕熱肥盛痰悶。

 

可用黃瓜根浸濕削之為導，此即土瓜根導也。

 

蜜煎導白蜜七合。

 

一味納銅器中。

 

微火煎之。

 

稍凝如飴狀。

 

攪之勿令焦著。

 

欲可丸。

 

並手捻作挺。

 

令頭銳大如指。

 

長五寸。

 

當熱時急作。

 

冷則硬。

 

納穀道中。

 

以手急抵。

 

欲大便去之。

 

異功散（四君子湯下） 錢氏六味丸（崔氏八味丸下） 固本丸（二冬膏下） 滋燥養營湯（四物湯下） 大補地黃丸（四物湯下）虎潛丸（大補丸下）