【張氏醫通 卷十一 婦人門下 產後667】

tan2818

【張氏醫通 卷十一 婦人門下 產後667】

 

 

降氣散。

 

感寒而痛。

 

甘草乾薑東加焦白朮、桂枝。

 

有食。

 

枳實理中加炮黑山楂。

 

產後惡血上攻心痛。

 

為陰血虧損。

 

隨火上沖心絡。

 

名心胞絡痛。

 

宜理中加當歸。

 

產後惡露未淨。

 

胸腹作痛，或小便不利。

 

琥珀地黃丸溫散之。

 

產後心痛。

 

大寒嘔逆不食。

 

千金蜀椒湯。

 

產後心痛。

 

乾嘔吐涎沫。

 

大岩蜜湯。

 

若真心痛。

 

旦發夕死。

 

夕發旦死。

 

瘀血上沖。

 

用失笑散一錢。

 

童便調下即定。

 

血既散而仍痛。

 

增損四物湯調補之。

 

脅痛宜分左右。

 

蓋左屬血。

 

血藏於肝。

 

肝傷有死血，故痛。

 

小柴胡去芩加丹皮、香附、薄桂、當歸、童便。

 

右屬脾。

 

脾有痰積於脅則痛。

 

補中益氣去升麻加葛根、半夏、茯苓、枳殼、生薑。

 

左右俱痛者屬虛。

 

補中益氣加桂。

 

下六味丸。

 

腹痛惡露已淨者。

 

下焦虛寒也。

 

六味丸加桂。

 

如痛定於一邊及小腹者，此是側臥。

 

敗血留滯所致。

 

四烏東加蓬朮。

 

有產後腹痛。

 

服上藥不應而喜溫喜按者，屬虛屬寒。

 

寒則理中加肉桂、當歸。

 

虛則金匱當歸生薑羊肉湯。

 

隨証加減神驗。

 

產後三日腹痛。

 

補中益臟。

 

強力消血。

 

羊肉生地黃湯。

 

若腹中 痛。

 

畏寒少食。

 

大劑人參、阿膠、生薑煎服效，此即仲景當歸生薑羊肉湯之變法也。

 

若痛而惡心，或欲作嘔。

 

六君子加炮薑。

 

有瘀。

 

加莪朮、桃仁、炮黑山楂。

 

若泄瀉腹痛後重。

 

補中益氣加木香、炮薑。

 

若胸膈飽脹，或惡食吞酸。

 

或停惡露。

 

至夜發熱。

 

譫語腹痛。

 

手不可按，此是飲食所致。

 

當用二陳加枳、朮、楂肉。

 

虛人。

 

枳實理中加肉桂、炮楂。

 

發熱腹痛。

 

按之痛甚。

 

不惡食。

 

不吞酸，此是瘀血停滯。

 

四烏東加蓬朮、肉桂。

 

若止是發熱頭痛，或兼腹痛。

 

按之卻不痛，此是血虛。

 

四物加艾、附、 、桂。

 

若腹痛脅脹，此氣寒不能溫養肝血。

 

當歸、乾薑、香附、肉桂、丹皮、茯苓。

 

入鹽少許熱服。

 

產後下血不盡。

 

腹內堅痛不可忍者。

 

甘草、乾薑、當歸、芍藥、桂心、桃仁、山楂煎服。

 

產後少腹作痛，俗名兒枕塊。

 

古法用失笑散及四物加莪朮、山楂。

 

產後崩中去血。

 

赤白相兼，或如豆汁。

 

千金伏龍肝湯。

 

能溫脾胃。

 

涼肝血，其效如神。

 

若惡露既去而仍痛。

 

四神散調補之。

 

小腹痛當視去血多少，如敗血凝滯。

 

有塊而痛者。

 

醋煎散。

 

無塊者。

 

四烏湯。

 

須看人虛實酌用。

 

產後臍腹作痛。

 

冷氣乘虛也。

 

內補當歸建中湯。

 

產後腰痛者。

 

因產勞傷腎所致。

 

十全大補東加附子。

 

產後惡露漸少。

 

忽然不來。

 

腰中重痛。

 

下注兩股。

 

痛如錐刺入骨，此由敗血流滯經絡。

 

不即通之，必發癰疽。

 

局方調經散加鯪鯉甲。

 

水煎日三服。

 

以痛止為度。

 

琥珀地黃丸亦宜。

 

下瘀血湯、代抵當丸，皆可取用。

 

切勿誤用五積散等辛溫之藥。

 

丹溪云：局方五積散。

 

治產後瘀血作痛。