【張氏醫通 卷十一 婦人門下 產後665】

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【張氏醫通 卷十一 婦人門下 產後665】

 

 

若汗多不止，必發柔痙。

 

尤當前藥。

 

若頭汗者，或因濕熱，或因瘀血。

 

當審虛實治之。

 

半身汗出。

 

昔人用二陳合四物。

 

治多不效。

 

以血藥助陰。

 

閉滯經絡也，此屬氣血不充，而有寒痰留滯。

 

非大補氣血。

 

兼行經豁痰不效。

 

宜十全大補、人參養榮加星、半、川烏。

 

肥人多加豁痰行氣藥。

 

瘦人氣血本枯。

 

夭之征也。

 

麻木產後麻瞀。

 

宜生血補氣。

 

十全大補湯。

 

去血過多。

 

手足發麻。

 

小腹大痛，則遍體麻暈欲死，此非惡露凝滯。

 

乃虛中挾痰。

 

六君子加炮薑、香附、當歸。

 

曾治一婦。

 

產後右半身麻瞀而昏暈。

 

不省人事。

 

發即胸膈痞悶。

 

下體重著，或時心神蕩搖。

 

若無心肺之狀。

 

頃則周身冷汗如漉。

 

大吐痰涎而蘇，此產後經脈空虛。

 

痰飲乘虛襲入之故。

 

因與六君子加歸、 、肉桂。

 

隨手而效。

 

復有一婦。

 

產後左半身麻瞀昏暈。

 

不省人事。

 

發則周身大痛。

 

筋脈瘈瘲 。

 

肌肉 動，或時頭面赤熱，或時腿上振振動搖。

 

頃則蒸蒸汗出而蘇，此產後營血大虧。

 

虛風襲入之故。

 

用十全大補湯治之。

 

諸証悉平。

 

但麻瞀不止。

 

後與地黃飲子而安。

 

大小便諸証 產後去血過多。

 

大腸乾涸。

 

每至三五日後。

 

甚至五七日而大便始通者，皆其常也，或血虛火燥。

 

不可計其日期，必待腹滿覺脹。

 

欲自去而不能者，乃結在直腸。

 

宜用導法。

 

蜜煎導，或削醬薑醬瓜，皆可為導。

 

惟豬膽汁導禁用。

 

以其苦寒。

 

誤用每致發呃也。

 

若用苦寒藥攻通。

 

反傷中焦元氣，或愈結難通，或通瀉不止，必成敗証。

 

若屬血虛火燥。

 

四物加鮮何首烏潤下之。

 

氣血俱虛之人。

 

雖數日不通。

 

飲食如常。

 

腹中如故者。

 

八珍加桃仁、蘇子、熟蜜。

 

若多日不解。

 

躁悶異常，不得已。

 

用人參、當歸、枳殼煎服，亦權宜之術耳。

 

古人用玉燭散治之。

 

反致危殆者多矣！至治產後日久。

 

病外感熱結。

 

有實邪燥屎者。

 

急用承氣、大柴胡下之。

 

又不當拘於此例也。

 

小便不通。

 

腹脹如鼓。

 

用炒鹽加麝半字填臍中。

 

外用蔥白十餘莖作一束。

 

切如半指濃。

 

置鹽、麝上。

 

將艾灸之。

 

覺熱氣入腹。

 

難忍方止。

 

小便即通，此惟氣閉者宜之。

 

若氣虛源涸。

 

與夫熱結膀胱者，皆不可用。

 

產母但覺小水少，此即是病。

 

便宜調治。

 

如大小便俱秘。

 

惡露不行。

 

先通惡露。

 

四烏東加蓬朮、山楂，如惡露不行。

 

大便泄。

 

小便難。

 

五苓散倍肉桂加桃仁。

 

不可服胃苓湯。

 

以蒼朮能止血也。

 

產後小便數。

 

乃氣虛不能製水。

 

補中益氣加車前、茯苓。

 

若膀胱陰虛而小便淋瀝。

 

生料六味合生脈散。

 

滋其化源。

 

須大劑煎成。

 

隔湯燉熱。

 

續續進之。

 

產後遺尿不知。

 

乃氣虛不能統血也。

 

補中益氣湯。

 

若新產廷孔未斂。

 

溺出不知，此恆有之。

 

至六七朝自止。

 

不必治也。

 

婦人產後。

 

水道中出肉線一條。

 

長三四尺。

 

動之則痛欲絕。

 

先服失笑散數服。

 

次用帶皮薑三斤研爛。

 

入清油二斤。

 

煎油乾為度。

 

用絹兜起肉線。

 

屈曲於水道邊。