【張氏醫通 卷十一 婦人門下 產後661】

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【張氏醫通 卷十一 婦人門下 產後661】

 

 

譫語 譫語多有血滯，亦有血虛著風而痰鬱者。

 

不可專以痰斷，亦不可認為血逆，其發譫語。

 

必脈大有力。

 

始與証合。

 

然又與產後不宜，故多難治。

 

去血少者。

 

血滯也。

 

實則桃仁承氣、下瘀血湯。

 

虛則龍齒清魂散，或四烏湯用赤芍、歸尾加桃仁、薑汁。

 

去血多者。

 

血虛也。

 

蓋血虛則心神失守，故譫語，必先養血。

 

不可用參、朮峻補。

 

當歸內補建中湯、當歸芍藥散、膠艾湯選用。

 

著風兼痰鬱者。

 

心經虛，故風痰客之。

 

導痰東加鉤藤鉤、薄荷。

 

又方。

 

益母草為末。

 

薄荷湯為丸。

 

童便服之。

 

專治產後譫語。

 

如見鬼神 產後傷耗血脈。

 

心氣虛，則敗血停積。

 

上干於心。

 

遂至心中煩躁。

 

臥起不安，如見鬼神。

 

言語顛錯。

 

誤作風治必殆。

 

虛則四物湯換生地加桂心、炮薑、生蒲黃、石菖蒲。

 

實則四烏東加川連。

 

煎成入龍腦一捻。

 

服後得睡即安。

 

心悸恍惚。

 

語言錯亂者。

 

千金遠志湯，如內虛敗血攻心。

 

狂言亂語者。

 

龍齒清魂散。

 

瘀積不行。

 

腹脹喘急者。

 

急用下瘀血湯攻之。

 

庶或可救。

 

稍遲必難挽回，此証多有心脾血少者，宜八珍加炮薑，則痰清神自安矣！不語 產後不語。

 

多因停積敗血。

 

閉於心竅。

 

神志不能明了。

 

嚴氏清魂加蘇木、丹參。

 

若因心腎氣虛而不能通於舌，則舌強不語。

 

辰砂七珍散，或人參、石菖蒲等分。

 

不時煎服。

 

腎虛風熱。

 

地黃飲子。

 

肝木太過。

 

柴胡清肝散，或小柴胡加鉤藤。

 

脾受木侮。

 

六君子加升麻、鉤藤。

 

氣血俱虛。

 

八珍湯加菖蒲、遠志。

 

不應。

 

獨參東加附子一片。

 

峻補其氣，而血自生。

 

若竟用血藥，則誤矣！發痙 產後發痙。

 

因去血過多。

 

元氣虧極，或外邪相搏，或陰火內動所致，故傷寒汗下過多。

 

潰瘍膿血大泄。

 

多患此証須。

 

大補氣血，或保無虞。

 

若攻風邪必死，其証牙關緊急。

 

腰背反張。

 

四肢抽搐。

 

兩目連札。

 

十全大補。

 

有汗。

 

加炮薑。

 

多汗。

 

加附子。

 

不應。

 

並加薑、附倍人參。

 

多服始應。

 

嘗治大虛之証。

 

服參、耆數斤。

 

附子數枚方應。

 

若汗拭不及。

 

兩手摸空者不治。