【張氏醫通 卷十一 婦人門下 產後659】

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【張氏醫通 卷十一 婦人門下 產後659】

 

 

為之三禁。

 

不可汗。

 

不可下。

 

不可利小便。

 

製劑之法。

 

能不犯三禁，則營衛自和，而寒熱止矣！故產後雖有表証。

 

一切風藥，皆不可用。

 

以其性升。

 

不特載血上行。

 

令人發暈。

 

抑且令人亡陽。

 

多致汗脫而死。

 

不特風藥當禁，即佛手散中芎 皆為散用。

 

恐湯能發汗也。

 

至於下藥。

 

尤為切禁。

 

非特硝、黃難於輕試，即溲便數難者。

 

只宜調養元氣。

 

若車前、澤瀉之類。

 

鹹非所宜。

 

以產後百脈空疏。

 

自裡至表。

 

無一不虛。

 

虛則諸寒皆禁，即芍藥亦難輕用。

 

以其酸寒伐生發之氣也。

 

地黃皆當慎用。

 

以純陰之味。

 

能令作瀉也。

 

黃芩能凝滯瘀血。

 

令人惡露不行。

 

為害不淺。

 

然皆產後常禁。

 

設有表裡客邪。

 

又不當拘於上說也。

 

試觀金匱產後例中。

 

陽旦湯之用芩、芍。

 

以其中有桂也。

 

薛按八珍、十全之用熟地、芍藥。

 

以其中有參、朮及桂也。

 

豈復拘於此例哉。

 

況乎大承氣、小柴胡、三物黃芩、下瘀血等方，皆產後治例，此聖人臨証如日。

 

大轉回天之力。

 

非尋常下士。

 

可得而測識也。

 

迨夫早起作勞。

 

不避風寒。

 

不禁飲食。

 

往往致成大病者，皆自作之孽耳。

 

凡產後之脈。

 

寸口洪疾不調者死。

 

沉微附骨不絕者生。

 

緩滑沉小者吉。

 

實大弦急者危。

 

牢革結代及澀滯不調者不治。

 

血暈 產後元氣虧損。

 

惡露乘虛上攻。

 

眼花頭暈，或心下滿悶。

 

神昏口噤，或痰涎壅盛者。

 

急用熱童便主之。

 

若血下多而暈，或神昏煩亂者。

 

芎歸東加人參三五錢。

 

澤蘭葉一握。

 

童便半盞。

 

兼補而散之。

 

痰。

 

合二陳加烏梅、薑汁。

 

並用鐵秤錘燒令赤以醋沃之，或燒漆器並亂髮以煙熏之。

 

產後因虛火載血上行而暈。

 

用鹿茸灰為細末。

 

好酒童便灌下。

 

一呷即醒。

 

行血極快。

 

產後昏暈嘔逆，不能飲食，此胃虛挾痰所致。

 

以抵聖散去赤芍加炮薑、茯苓。

 

慎不可用芎、歸血藥膩膈，其嘔逆愈不能止矣！初產血暈。

 

速與扶起勿臥。

 

用韭葉一握。

 

切碎。

 

入有嘴瓷瓶中。

 

將醋煎滾。

 

澆入瓶內。

 

急蓋瓶口。

 

以嘴向婦鼻孔。

 

令氣透入鼻中即蘇。

 

若惡露未盡。

 

忽昏悶不省人事。

 

須問先因感氣而下胎者。

 

以二陳加芎、歸、香附、桃仁、山楂、薑汁。

 

切不可作中風治。

 

產後口眼喎斜等証。

 

當大補氣血。

 

十全大補下黑龍丹。

 

肥人佐以痰藥，如星、半、木香之類。

 

若作中風治，而用小續命必殆。

 

若腹中刺痛者。

 

嚴氏清魂散。

 

血暈語言顛倒。

 

健忘失志，此血入心包。

 

宜失笑散加鬱金，或用血竭、沒藥等分為末。

 

熱酒和童便調下二錢。

 

良久再服。

 

惡血自下。

 

三沖 敗血上沖有三，或歌舞談笑，或怒罵坐臥。

 

甚者逾牆上屋。

 

口咬拳打。

 

山腔野調。

 

號佛名神，此敗血沖心。

 

多死。

 

方書用龍齒清魂散。

 

然用之多不應。

 

不若花芯石散最捷。

 

琥珀黑龍丹亦效，如雖悶亂。

 

不致顛狂者。

 

失失散加鬱金。

 

若飽悶嘔惡。

 

腹滿脹痛者曰沖胃。

 

古法用五積散。

 

余嘗用平胃加薑、桂。

 

往往獲效。

 

不應。

 

送來復丹。

 

嘔逆腹脹血化為水者。

 

金匱下瘀血湯。

 

若面赤嘔逆欲死曰沖肺。

 

二味參蘇飲。

 

甚則加芒硝蕩滌之。

 

大抵沖心者。

 

十難救一。

 

沖胃者。

 

五死五生。

 

沖肺者十全一二。