【張氏醫通 卷六 痿痺門 麻木（與痺証參看）222】

tan2818

【張氏醫通 卷六 痿痺門 麻木（與痺証參看）222】

 

 

營衛滯而不行則麻木，如坐久倚著。

 

壓住一處。

 

麻不能舉。

 

理可見矣！

麻則屬痰屬虛。

 

木則全屬濕痰死血。

 

一塊不知痛癢。

 

若木然是也。

 

脈沉滑。

 

體濃人屬痰與濕。

 

二朮、二陳。

 

先少佐羌、獨、桂枝等風藥一二味。

 

次兼參、耆補氣。

 

脈微弱，或弦大無力。

 

病久體羸者，屬氣虛。

 

補中益氣加熟附子一片。

 

夏月對生脈散，或清燥湯。

 

一塊不知痛癢。

 

陰寒益甚，或日輕夜重。

 

脈澀而芤或弦。

 

屬痰挾死血。

 

宜活血行氣。

 

二陳加芎、歸、桃仁泥、紅花、牛膝、韭汁之類。

 

大便見黑而不作瀉者。

 

小劑桃核承氣湯微利之。

 

十指麻木。

 

屬胃中濕痰死血。

 

二陳加二朮、桃仁、紅花。

 

少加附子行經。

 

濕熱下流。

 

兩腳麻木，或如火燎者。

 

二妙加牛膝作丸。

 

不應。

 

少加肉桂。

 

東垣治閉眼則渾身麻木。

 

開眼則漸退。

 

久而方止。

 

晝減夜甚。

 

為陽氣衰而濕伏陰分也。

 

三痺湯去烏頭。

 

加蒼朮、黃柏。

 

又合眼則麻。

 

開眼即不麻。

 

近火則頭旋眩暈者。

 

風氣下陷於血分，不得升越而作也。

 

三痺湯去烏頭。

 

加羌活、麻黃。

 

凡婦人素有鬱悒者，當舒鬱。

 

逍遙散加補氣行濕藥。

 

薛立齋治劉孟春有痰。

 

兩臂作麻。

 

兩目流淚。

 

服祛風化痰藥。

 

痰愈甚。

 

臂反痛不能伸。

 

手指俱攣。

 

薛曰。

 

麻屬氣虛。

 

因前藥而復傷肝。

 

火盛而筋攣耳。

 

況風自火出。

 

當補脾肺滋水則風自退。

 

痰自清。

 

遂用六味丸、補中益氣湯。

 

三月而愈。

 

石頑治洋客巴慈明婦。

 

產後眩暈心悸。

 

神魂離散。

 

若失臟腑之狀。

 

開眼則遍體麻木，如在雲霧之中，必緊閉其目。

 

似覺稍可。

 

晝日煩躁。

 

夜則安靜。

 

專事女科者。

 

用四物等血藥，則嘔逆不食。

 

更一醫用薑、附等熱藥，則躁擾不寧，其脈虛大而數。

 

按之則散。

 

舉之應指，此心火浮散之象。

 

因艱產受驚。

 

痰飲乘虛襲入心包絡中。

 

留伏膈上。

 

有入無出。

 

所以綿延不已。

 

蓋目開則諸竅皆開。

 

痰火堵塞心竅。

 

所以神識無主。

 

目閉則諸竅俱閉。

 

痰火潛伏不行，故得稍安。

 

與東垣所言。

 

合眼則陽氣不行之麻木迥殊。

 

況晝甚夜輕。

 

明是上焦陽位之病。

 

與理痰清火之劑。

 

諸証漸寧。

 

然或因驚恚，或因飲食。

 

不時舉發，此伏匿膈上之痰。

 

無從搜滌也。

 

乘發時。

 

用獨參湯下紫雪開通膈膜。

 

仍與前藥。

 

調補半載而康。