【張氏醫通 卷五 諸血門 吐血182】

tan2818

【張氏醫通 卷五 諸血門 吐血182】

 

 

色鮮紫者為熱傷陰絡。

 

槐花炒研。

 

米湯服之。

 

槐角煎膏尤妙。

 

色稀淡者為脾虛。

 

一味白朮。

 

米湯丸服。

 

色瘀晦者為積血。

 

以亂髮二兩。

 

紅花四兩。

 

入煬成罐中 過。

 

去紅花灰。

 

止用發灰。

 

研細分三服。

 

空心炒黑地榆煎湯送下。

 

三日必效。

 

下血雖曰大腸積熱，亦當分虛實。

 

不可純用寒涼，必加辛散為主。

 

久之不愈。

 

宜理胃氣。

 

兼升舉藥，故大便下血。

 

多以胃藥收功。

 

不可徒用苦寒也。

 

戴復庵曰。

 

色鮮紅為熱。

 

色瘀淡為寒。

 

寒血因腸胃受冷。

 

營行失度而下。

 

四物加炮薑、炙甘草。

 

熱血因熱毒之氣。

 

蘊於腸胃，或飲酒過度，及啖炙爆所致。

 

四物加茜根、槐花、酒黃連、炒黑山梔之類。

 

因冷凍飲料中寒，或雜食生冷。

 

血為寒凝而下，必腹痛色晦淡。

 

宜附子理中倍炮薑加酒連。

 

陰結便血者。

 

厥陰肝血內結，不得陽氣統運。

 

滲入腸間而下。

 

非謂陰寒內結也。

 

補中益氣倍黃耆加炮薑。

 

上二証。

 

諸家悉采寶鑒平胃地榆湯、結陰丹。

 

從無言及其非者。

 

敢力正之。

 

內傷瘀血。

 

胸脅小腹急痛。

 

桃仁承氣湯、代抵當湯。

 

隨痛之高下選用。

 

大黃俱宜童便浸透。

 

更用韭汁製。

 

虛人。

 

可略加桂、附二三分。

 

若瘀滯色晦不鮮者。

 

久當用溫血藥。

 

始得奏效。

 

血枯大便燥結而下鮮紫血者，此大腸燥結而下也。

 

一味槐角膏涼潤之。

 

又方。

 

真麻油沖入腐花。

 

空腹食之。

 

三日即愈。

 

腸風便血。

 

一味旱蓮花。

 

濃煎蔥白湯過口。

 

一服立效。

 

又方。

 

治腸風便血。

 

劉寄奴半兩。

 

松蘿茶一錢。

 

烏梅肉一枚。

 

煎服效。

 

中蠱臟腑敗壞。

 

下血如雞肝，如爛肉。

 

心腹絞痛者是也。

 

治用馬藺根末。

 

水服方寸匙。

 

隨吐而出。

 

李士材治一人。

 

患腸風下血。

 

久用四物、芩、連、槐花之屬。

 

屢發不止。

 

面色痿黃。

 

診其脈， 惟脾部浮而緩，此土虛而風濕交乘也。

 

遂用蒼朮三錢。

 

茯苓、人參、黃耆、升麻、柴胡、防風各一錢。

 

四劑而血止。

 

改用十全大補湯。

 

調理而愈。

 

石頑治吳興韓晉度春捷錦旋。

 

患腹痛泄瀉下血。

 

或用香連丸。

 

遂飲食艱進。

 

少腹急結。

 

雖小便癃閉，而不喜湯飲。

 

面色痿黃。

 

晝夜去血五十餘度。

 

邀余診之。

 

氣口脈得沉細而緊。

 

詢其所下之血。

 

瘀晦如莧汁。

 

與理中加肉桂二錢。

 

一劑溺通。

 

小腹即寬。

 

再劑血減食進。

 

四劑泄瀉止三四次。

 

去後微有白膿。

 

與補中益氣加炮薑。

 

四劑而康。