【張氏醫通 卷四 諸嘔逆門 霍亂（乾霍亂、吐利）161】

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【張氏醫通 卷四 諸嘔逆門 霍亂（乾霍亂、吐利）161】

 

 

〔診〕脈伏或微澀者霍亂。

 

脈長為陽明本病。

 

霍亂脈洪大吉。

 

虛微遲細兼喘者凶。

 

氣口脈滑。

 

乃膈間有宿食。

 

雖吐猶當以鹽湯探吐之。

 

吐盡。

 

用和中藥。

 

凡吐瀉脈見結促代伏，皆不可便斷為死。

 

霍亂之後。

 

陽氣已脫，或遺尿不知，或氣怯不語，或膏汗如珠，如躁欲入水，或四肢不收。

 

舌卷囊縮，皆為死候。

 

乾霍亂 心腹脹痛。

 

欲吐不吐。

 

欲瀉不瀉。

 

煩躁悶亂，俗名攪腸痧，此土鬱不能發泄。

 

火熱內熾。

 

陰陽不交之故，或問方論皆言宿食與寒氣相搏。

 

何以獨指為火耶。

 

曰：昏亂躁悶。

 

非諸躁狂越之屬火者乎。

 

每致急死。

 

非暴病暴死之屬火者乎。

 

但攻之太過則脾愈虛。

 

溫之太過則火愈熾。

 

寒之太過則反捍格。

 

須反佐以治，然後火可散耳。

 

古法有鹽煎童便。

 

非但用之降火，且兼取其行血。

 

不可廢也。

 

一法。

 

以鹽湯探吐。

 

並用鹽填臍中。

 

以艾灸二七壯屢效。

 

吐利 吐利者。

 

言嘔吐而利是也。

 

上吐下利。

 

煩擾躁亂。

 

乃謂之霍亂。

 

與但稱吐利者有異。

 

蓋暴於旦夕者為霍亂。

 

可延至數日者為吐利耳。

 

有吐瀉及痢疾。

 

進湯藥太驟。

 

以致嘔逆。

 

二陳加豆蔻、砂仁。

 

甚則加沉香。

 

有熱。

 

加薑汁炒川連。

 

乾嘔而利者。

 

黃芩加半夏生薑湯。

 

上吐下瀉不止。

 

當渴而反不渴。

 

脈微細而弱者。

 

理中湯，或渴不能飲。

 

脈細數。

 

連理湯。

 

夏月泄瀉，或嘔吐。

 

生薑汁調天水散。

 

有痰積泄利不止。

 

甚則嘔而欲吐。

 

利下不能飲食。

 

由風痰羈絆脾胃之間。

 

導痰東加羌、防。

 

瀉屬脾。

 

宜升胃。

 

補中益氣湯。

 

吐屬胃。

 

宜醒脾。

 

六君子加香、砂。

 

吐瀉並作。

 

宜升胃醒脾。

 

二湯各半和服。