【張氏醫通 卷四 諸嘔逆門 嘔吐噦158】

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【張氏醫通 卷四 諸嘔逆門 嘔吐噦158】

 

 

嘔水 渴欲飲水。

 

水入即吐者，名曰水逆。

 

五苓散。

 

氣虛。

 

四君子去甘草。

 

加枳、橘、生薑。

 

不應。

 

六君子換赤茯苓。

 

用伏龍肝煮湯。

 

澄清代水煎藥。

 

吐沫 胃中虛寒不能約束津液，故吐涎沫。

 

宜六君子加益智、生薑，或理中湯加益智以收攝之。

 

吐蛔（音回） 吐蛔有寒有熱。

 

有寒熱交錯。

 

寒則手足厥逆。

 

吐出之蛔色淡白者。

 

理中湯加烏梅、黃連、蜀椒。

 

甚則蛔死而形扁者危矣！熱則蛔色赤而多，且跳動不已。

 

安蛔丸主之。

 

寒熱交錯，則病者靜而復時煩。

 

得食而嘔。

 

蛔聞食臭出，其人當自吐蛔。

 

烏梅丸主之。

 

大抵吐蛔。

 

寒熱交錯者多。

 

方中都用川椒、黃連、烏梅之類。

 

蓋蛔聞酸則靜。

 

得苦則安。

 

遇辣則伏而不動也。

 

若誤服消克及攻蟲諸藥。

 

不應。

 

甘草粉蜜湯主之。

 

石頑曰：夫病有不見經論之異証，則其治亦必有不由繩墨之異法，如王御九仲君。

 

因驚恐受病。

 

時方晚 ，即兀兀欲吐而不得出。

 

遂絕粒不食，而起居自如。

 

半月以來。

 

醫禱不靈。

 

舉家無措。

 

向後醇酒膏粱。

 

略無陰礙。

 

惟是穀氣毫不可犯。

 

犯之輒嘔。

 

吳中名師從未有一識其為何病者。

 

然各逞臆見。

 

補瀉雜陳。

 

丹方迭進。

 

牛黃、狗寶、虎 、貓胞。

 

總無交涉。

 

兩三月來。

 

濕面亦得相安。

 

但完穀一試。

 

雖極糜爛。

 

立時返出。

 

延及八月。

 

莫可誰何。

 

偶遇一人謂言，此病非藥可除。

 

合用生鵝血。

 

乘熱飲之。

 

一服便安，此雖未見於方書。

 

揆之於理。

 

諒無妨礙。

 

一陽之夜。

 

遂宰一鵝。

 

取血熱飲。

 

下咽有聲。

 

忍之再三。

 

少頃嘔出瘀血升許。

 

中有血塊數枚。

 

是夜小試稀糜。

 

竟不吐出，其後漸能用飯。

 

從少至多。

 

無藉湯藥而安。

 

常思此病之不可解者。

 

胃既不安稼澀。

 

何反勝任血肉之味。

 

今飲鵝血。

 

嘔出宿瘀頓愈。

 

因考本草言。

 

鵝性涼。

 

利五臟。

 

千金方云：射工毒蟲。

 

鵝能食之。

 

可知其有祛風殺蟲。

 

解毒散血之功也。

 

今用其血以開其結。

 

確有至理。

 

逆推受病之源。

 

原因驚恐所致。

 

驚則氣亂。

 

載血上逆，而兀兀欲吐。

 

若彼時吐出。

 

卻無菀積於中。

 

胃氣阻逆之患矣！胃氣阻逆。

 

穀神得不困憊乎，其血肉可啖者。

 

正賴脂膏。

 

以攸利臟腑之氣也。

 

然臟腑之氣。

 

非谷不安，而安穀全賴乎血。

 

血者。

 

神氣也，故取善消穀氣之血。

 

乘其生氣未離。

 

是可直透關鑰引領宿積之瘀。

 

一涌而胸次蕩然。

 

雖屬尋常食品，而涼利五臟之功。

 

洵不尋常。

 

先是有人患此。

 

絕粒三載。

 

得此頓愈，其後中翰金淳還公郎。

 

太史韓慕廬東坦。

 

鹹賴此霍然。

 

遠近相傳。

 

凡噎膈嘔逆。

 

用之輒效。

 

當知噎膈嘔逆。

 

雖屬胃中血枯。

 

若中無瘀結。

 

何致捍格不入，故取同氣相感之力。

 

一涌而蕩散無餘。

 

真補中寓瀉之良法。

 

詳鵝血可以激發胃中宿滯，則生鴨血未為不可。

 

生黃牛血亦未為不可。

 

總取以血攻血，而無峻攻傷胃之虞。

 

昔喬三余治一總戎。

 

患噎膈。

 

百藥不應。

 

喬以法激之。

 

嘔出瘀積數升而安。

 

喻嘉言治一血蟲。

 

用法激之上涌，然後用藥。

 

法皆秘而不宣。

 

由是類推。

 

可以默識其旨，此與勞傷吐血之日宰鴨血。

 

沖熱酒服。

 

同源異 。

 

深得肘後經奧旨。

 

足補夏子益奇方之未逮。