【張氏醫通 卷三 諸氣門上 鼓脹103】

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【張氏醫通 卷三 諸氣門上 鼓脹103】

 

 

喻嘉言治一血蠱。

 

服藥百日後。

 

大腹全消。

 

左脅始露病根一條，如小枕狀。

 

以法激之。

 

嘔出黑污血斗許。

 

餘從大便泄去始消。

 

每思蠱脹不論氣血水痰。

 

總必自開一宇，如寇賊蟠據，必依山傍險，方可久聚。

 

內經論五歲之積，皆有定所。

 

何獨於六腑之積久為患，如鼓脹等類者。

 

遂謂漫無根柢區界乎。

 

石頑治文學顧若雨。

 

鼓脹喘滿。

 

晝夜不得寢食者二十餘日。

 

吾吳名醫。

 

用大黃三下不除。

 

技窮辭去。

 

更一醫先與發散。

 

次用消克破氣二十餘劑。

 

少腹至心下。

 

遂堅滿如石。

 

腰脅與 中，皆疼痛如折，亦無措指而退。

 

彼戚王墨公邀余往診。

 

脈得弦大而革。

 

按之漸小。

 

舉指復大。

 

詢其二便，則大便八九日不通。

 

小便雖少而清白如常，此因克削太過。

 

中氣受傷。

 

濁陰乘虛。

 

僭據清陽之位而然。

 

以其濁氣上逆。

 

不便行益氣之劑。

 

先與生料六味丸加肉桂三錢。

 

沉香三分。

 

下黑錫丹二錢。

 

導其濁陰。

 

是夜即脹減六七。

 

胸中覺飢。

 

侵晨便進糜粥。

 

但腰胯疼軟，如失兩腎之狀。

 

再劑胸腹全寬。

 

少腹反覺微硬。

 

不時攻動，此大便欲行。

 

津液耗竭，不能即去故也。

 

診其脈，僅存一絲。

 

改用獨參東加當歸、枳殼。

 

大便略去結塊。

 

腰痛稍可。

 

少腹遂和。

 

又與六味地黃。

 

仍加肉桂、沉香。

 

調理而安。