【張氏醫通 卷三 寒熱門 瘧71】

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【張氏醫通 卷三 寒熱門 瘧71】

 

經云：瘧先寒而後熱者。

 

夏傷於大暑，其汗大出。

 

腠理開發。

 

因遇夏氣淒滄之水寒。

 

藏於腠理皮膚之中。

 

秋傷於風，則病成矣！夫寒者陰氣也。

 

風者陽氣也。

 

先傷於寒而後傷於風，故先寒而後熱也。

 

病以時作，名曰寒瘧。

 

先熱而後寒者，此先傷於風而後傷於寒，故先熱而後寒也，亦以時作，名曰溫瘧，其但熱而不寒者。

 

陰氣先絕。

 

陽氣獨發，則少氣煩冤。

 

手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。

 

溫瘧者。

 

得之冬中於風。

 

寒氣藏於骨髓之中。

 

至春則陽氣大發。

 

邪氣不能自出。

 

因遇大暑。

 

腦髓爍。

 

肌肉消。

 

腠理發泄，或有所用力。

 

邪氣與汗皆出，此病藏於腎，其氣先從內出之於外也，如是者。

 

陰虛而陽盛。

 

陽盛則熱矣！衰則氣復反入。

 

入則陽虛。

 

陽虛則寒矣！故先熱而後寒，名曰溫瘧。

 

癉瘧者。

 

肺素有熱。

 

氣盛於身。

 

厥逆上沖。

 

中氣實而不外泄。

 

因有所用力。

 

腠理開。

 

風寒舍於皮膚之內分肉之間而發。

 

發則陽氣盛。

 

陽氣盛而不衰，則病矣，其氣不及於陰，故但熱而不寒。

 

氣內藏於心而外舍於分肉之間。

 

令人消爍肌肉，故命曰癉瘧。

 

足太陽之瘧。

 

令人腰痛頭重。

 

寒從背起。

 

先寒後熱 然。

 

熱止汗出。

 

足少陽之瘧。

 

令人身體解 。

 

寒不甚。

 

熱不甚。

 

惡見人。

 

見人心惕惕然。

 

熱多。

 

汗出甚。

 

足陽明之瘧。

 

令人先寒洒淅。

 

洒淅寒甚久乃熱。

 

熱去汗出。

 

喜見日月光火氣。

 

乃快然。

 

足太陰之瘧。

 

令人不樂。

 

好太息。

 

不嗜食。

 

多寒熱汗出。

 

病至則善嘔。

 

嘔已乃衰。

 

足少陰之瘧。

 

令人嘔吐甚。

 

多寒熱。

 

熱多寒少。

 

欲閉戶牖而處，其病難已。

 

足厥陰之瘧。

 

令人腰痛。

 

少腹滿。

 

小便不利如癃狀。

 

非癃也。

 

數便。

 

意恐懼。

 

氣不足。

 

腹中悒悒。

 

凡治瘧先發時食頃。

 

乃可以治。

 

過之則失時也。