【張氏醫通 卷三 寒熱門 寒熱70】

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【張氏醫通 卷三 寒熱門 寒熱70】

 

經云：因於露風。

 

乃生寒熱。

 

陽勝則熱。

 

陰勝則寒。

 

重寒則熱。

 

重熱則寒。

 

風氣客於皮膚之間。

 

內不得通。

 

外不得泄。

 

風者善行而數變。

 

腠理開則洒然寒。

 

閉則熱而悶，其寒也則衰飲食。

 

其熱也則消肌肉，故使人 栗而不能食，名曰寒熱。

 

寒熱如瘧。

 

表裡不和者。

 

小柴胡為主藥。

 

至夜轉甚者。

 

加丹皮、山梔。

 

日久虛勞。

 

寒熱不除者。

 

柴胡四物湯、加味逍遙散。

 

脾病則血氣俱不寧。

 

寒熱往來。

 

無有休息，故脾病如瘧狀也。

 

元氣虛人。

 

遇勞即發寒熱，此元氣下陷之故，或勞力而發寒熱。

 

腿縫中結核作痛。

 

謂之勞發。

 

俱宜補中益氣湯。

 

病寒熱間作。

 

腕後有斑三五點。

 

鼻中微血。

 

兩脈沉澀。

 

胸膈四肢按之殊無大熱，此脾胃氣虛而挾微邪。

 

理中湯去人參。

 

加茯苓、煨葛根。

 

鬱怒而發寒熱。

 

逍遙散。

 

內傷瘧疾寒熱。

 

各具本門。

 

傷寒寒熱。

 

不在此例。

 

外熱內寒 外寒內熱 皮寒而燥者。

 

陽不足。

 

皮熱而燥者。

 

陰不足。

 

皮寒而寒者。

 

陰盛也。

 

皮熱而熱者。

 

陽盛也。

 

仲景云：病患身大熱反欲得近衣者。

 

熱在皮膚寒在骨髓也。

 

黃耆建中湯汗之。

 

病患身大寒反不欲近衣者。

 

寒在皮膚熱在骨髓也。

 

越婢湯發之。

 

若雜証外熱內寒者。

 

理中湯斂之。

 

外寒內熱者。

 

火鬱湯散之。

 

上熱下寒 上寒下熱 熱發於上。

 

陽中之陽邪也。

 

熱發於下。

 

陰中之陽邪也。

 

寒起於上。

 

陽中之陰邪也。

 

寒起於下。

 

陰中之陰邪也。

 

脈經云：陽乘陰者。

 

腰以下至足熱。

 

腰以上寒。

 

梔子豉湯吐以升之。

 

陰氣上爭。

 

心腹滿者死。

 

陰乘陽者。

 

腰以上至頭熱。

 

腰以下寒。

 

桂苓丸利以導之。

 

陽氣上爭。

 

得汗者生。

 

若雜証上熱下寒。

 

既濟湯。

 

兼大便秘。

 

既濟解毒湯。

 

火不歸源。

 

八味丸。

 

上寒下熱。

 

五苓散送滋腎丸。

 

虛陽下陷者。

 

加減八味丸。