【濟陰綱目-產後門下-小便不禁】

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【濟陰綱目-產後門下-小便不禁】

 

陳氏曰：婦人產蓐，產理不順，致傷膀胱，遺尿無時。

 

丹溪云：嘗見收生者不謹，損破產婦尿脬，致病淋瀝，遂成廢疾。

 

一日有徐婦，年壯難得此因思肌肉破傷，在外者宜可補充，胞雖在腹，恐亦可治，遂診其脈虛甚，予曰：難產之由，多是氣虛，產後血氣尤虛，試與峻補。

 

因以參苠為君，芎歸為臣，桃仁陳皮黃茛茯苓為佐，煎以豬羊胞中湯，極饑時飲之，但劑小率用一兩，至一月而安。

 

蓋令氣血驟長，其胞自完，恐稍緩亦難成功矣。

 

{妙在有破血之藥。}

 

薜氏云：前證若脾脯陽虛，用補中益氣湯加益智。

 

若肝腎陰虛，用六味地黃丸。

 

若肝腎之氣虛寒，用八味地黃丸。

 

(驗案) 一產婦小便不禁，二年不愈，面色或青赤，或黃白，此肝脾氣虛血熱，用加味逍遙散為主，漸愈，佐以六味地黃丸而痊。

 

後因怒，小便自遣，大便不實，左目頓累，面色頓赤，仍用前散，佐以六君子湯，以清肝火生肝血培脾土而痊。

 

(方劑) 千金方，治產後小便不禁。

 

{以下七方，悉有至理，考之本草，乃見方不虛立，集次有條，醒心會意者，當自得之。}

 

白薇，芍藥[各等分]。

 

上為末，溫酒調下方寸匕，日三服。

 

又方，治產後小便不禁。

 

桑螵鞘[半兩炙]，龍骨[一兩]。

 

上為末，每服二錢，粥飲調下。

 

雞內金散，治產後溺床失禁。

 

用雄雞膛胵[一具並腸洗，燒為末，溫酒調服方寸匕]。

 

廣濟方，療產後小便不禁。

 

用雞晑毛燒灰存性，酒調下一錢匕，日三服。

 

黃耆當歸湯，婦人產後尿不禁，面微浮，略發熱於午後，此膀胱為坐姿所傷。

 

{歸尾破血。}

 

黃耆，歸身尾，芍藥[各一錢半]，白朮[一錢]，人參，陳皮[各五分]，甘草炙[少許]。

 

上水煎，熱服之。

 

固脬散，治婦人臨產時，傷手脬破，小便不禁。

 

黃絲絹自然黃者染黃者不用，取三尺以炭灰汁煮極爛，以絹水洗去灰另淨。

 

{黃絹煮爛固脬，黃蠟護膜生肌，茅根破血止血，馬勃塞虛漏之隙。}

 

黃蠟[半兩]，蜜[一兩]，白茅根，馬屁勃[為末各二錢]。

 

上用水二升，再煎至二盞，空心頓服。

 

補脬飲，治產後傷動脬破，終日不小便，但淋瀝不乾。

 

{丹皮破血白芨補歛。}

 

 生熟絹[黃色者一尺]，白牡丹[根皮]，白芨[各二錢]。

 

上用水一碗，煎至絹爛如餳服之。