【石室秘錄 卷四 御集 痰治法105】

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【石室秘錄 卷四 御集 痰治法105】

 

 

痰治法

 

論治初起之痰 已病之痰 久病之痰 論老痰 頑痰

 

天師曰︰痰治者，痰塞於咽喉之間，雖是小病，而大病實成於此，古人所以另立門以治之。

 

然而所立之方，皆是治痰之標，不足治痰之本也，故立二陳湯，以治上中下新暫久之病，通治之而無實效也。

 

今另立三方，一治初起之痰，一治已病之痰，一治久病之痰。

 

痰病雖多，要不能越吾之范圍也。

 

初起者，傷風咳嗽吐痰是也。

 

用半夏一錢，陳皮一錢，天花粉一錢，茯苓一錢，甘草一錢，蘇子一錢，水煎服。

 

二劑可以消痰矣。

 

此方去上焦之痰也。

 

上焦之痰，原止在胃中而不在肺。

 

去其胃中之痰，而肺金氣肅，何致火之上升哉。

 

已病之痰，痰在中焦也。

 

必觀其色之白與黃而辨之，最宜分明。

 

黃者，乃火已將退也；白者，火正熾也。

 

火熾者，宜用寒涼之品︰火將退者，宜加祛逐之品。

 

吾今立一方，俱可治之。

 

白朮三錢，茯苓五錢，陳皮一錢，甘草一錢，白芥子三錢，梔子一錢，火痰加之，枳殼五分，水煎服。

 

此方系健脾之劑，非祛痰之劑也。

 

然而痰之多者，多由於脾氣之濕。

 

今健其脾氣，則水濕之氣下行，水濕既不留於脾中，又何從而上出，況又加之消痰之聖藥，而痰有不安靜速亡者乎。

 

至於久病之痰，切不可以作脾濕生痰論之。

 

蓋久病不愈，未有不腎水虧損者，非腎水泛上為痰，即腎火沸騰為痰。

 

此久病之痰，當補腎以祛逐之。

 

方用熟地五錢，茯苓三錢，山藥三錢，薏仁五錢，芡實五錢，山茱萸三錢，北五味一錢，麥冬三錢，車前子一錢，益智仁三分，水煎服。

 

此治水泛為痰之聖藥。

 

若火沸為痰者，內加肉桂一錢。

 

此方之妙，純是補腎之味。

 

而又兼祛濕之品，化痰之味。

 

水入腎宮，自變化為真精，又安有升騰為痰者乎。

 

此治下焦有痰之法也。

 

有此三方，再看何症，出入加減，治痰無餘事矣。

 

張公曰︰三方極妙，可為治痰之聖方也，然予尚有方在。

 

初起之痰，用天師方可也。

 

已病之痰，予方亦佳，並附於後。

 

用白朮三錢，茯苓三錢，陳皮一錢，天花粉二錢，益智仁三分，人參三分，薏仁三分。

 

有火者，加黃芩一錢︰無火者，加乾薑一錢，水煎服。

 

此方亦健脾而去濕，且不耗氣，不助火之沸騰，二劑而痰症自消。

 

久病之痰，用予六味丸東加麥冬、五味，實有奇功，可與天師方並傳萬古也。

 

無火者，加附子、肉桂可耳。

 

華君曰︰予尚有二方，治痰之久而成老痰者。

 

方用白芍三錢，柴胡一錢，白芥子五錢，茯苓三錢，陳皮三分，甘草一錢，丹皮二錢，天花粉八分，薏仁五錢，水煎服。

 

此方妙在用白芥子為君，薏仁、白芍為臣，柴胡、花粉為佐，使老痰無處可藏，自然漸漸消化。

 

此方可用八劑，老痰無不消者，方名消渴散。

 

又方治頑痰成塊而塞在咽喉者為頑痰，留在胸膈而不化者為老痰也。

 

方用貝母三錢，甘草一錢，桔梗三錢，紫菀二錢，半夏三錢，茯苓三錢，白朮三錢，神曲三錢。

 

白礬一錢，水煎服。

 

此方妙在貝母與半夏同用，一燥一濕，使痰無處藏避，而又有白礬以消塊，桔梗，紫菀以去邪，甘草調停中央，有不奏功如響者乎。

 

二方亦不可廢也。

 

（火沸為痰，反加肉桂，此火不及水折也。

 

李子永識。）