【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷五小兒急慢驚風】

tan2818

【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷五小兒急慢驚風】

 

慢驚風（附暑風）

 

慢驚者，陰症也。

 

夫心以神為主，神以陽為用，有因久吐瀉，有因暴洞瀉，脾胃虛弱，亡陽而成者；有因急驚過用寒冷，以致陽虧陰盛，心神鎮墜而成者；有因傷寒下早，表邪未去，元氣已虛，致風邪伏內，痰壅氣塞而成者；有因久嗽不已，肺氣受傷，肝木無制而成者。

 

凡脈沉細遲緩，其紋色赤而微帶青紫，伸來縮去，於風關者，稍輕。

 

於氣關者，為重。

 

其候手足必冷，口鼻氣出亦冷，十指開撒，手足螈　，昏睡露睛，涎鳴微喘，腮間現紋紫赤，眉間唇間青黯，驚跳搐搦，虛熱住來，然症屬陰。

 

治宜詳察，如果無陽症，須速生胃回陽，於溫暖劑中少加截風化痰，疏通順氣，鎮心定魄，隨候加減，便閉當使不閉，不可再輕迅攻，便瀉當使不瀉，僅可分利陰陽。

 

若身熱者，是虛熱使然耳。

 

如症原由急驚傳變，手足熱而果有陽症，不可過用溫暖燥熱之劑。

 

蓋小兒易虛易實，可圖度用之，均平陰陽而已。

 

若爪甲青黑者，主肝絕。

 

目睛下陷，黑睛或無光力者，主腎絕。

 

身額汗出如珠，不流者，是衛氣已亡，心氣欲絕。

 

咬人是齒癢，主骨絕。

 

嘔吐頻頻，瀉遺無度，面色如土，喘急腹脹，班色紫黑，口穢唇堅，繞口青黑者，主脾胃絕。

 

氣急痰鳴，鼻管中黑，魚口鴉聲，主肺絕。

 

舌黑，下便黑血，額頰深赤，如塗胭脂，主心絕。

 

吹鼻不嚏，下藥不得，口中有痰枯塞者，是五臟鹹傷。

 

囟腫囟陷，挖舌囊縮，啼哭無淚，眼下青紋，胃中作痛，四肢攤軟，目閉失神，天柱骨倒，唇青眼紅，腳心不知痛癢，咬齒搖頭，拳禁胸高，心陷氣喘，目睛紅色，咬唇不休，赤脈上貫瞳神，風關紋色青黑，或至純黑，直透命關，或紋射甲者，並皆不治。

 

又有冒暑而手足微搐，眼閉昏睡，身熱頭痛，面赤大渴，候與慢驚相似，此名暑風。

 

須當解暑，不可妄投驚劑。

 

喻嘉言曰：驚風一症，乃古人鑿空妄談。

 

後之小兒，受其害者，不知千百億兆。

 

蓋小兒初生，陰氣未足，性稟純陽，惟陰不足，陽有餘，故身內易至生熱，熱甚生痰，生風生驚，亦所恆有，乃以驚風命名，隨有八候之目。

 

然小兒腠理不密，更易感冒寒邪，寒邪中人，必先中太陽之經，太陽之脈，起於目內　，上額交巔入腦，還出別下項，夾脊，抵腰中，是以病則筋脈牽強，遂有抽掣搐搦，角弓反張，種種不通名目，妄用金石腦麝開關鎮墜之藥，引邪深入臟腑，千中千死。

 

徒據八歲以前無傷寒之說，而立驚風一門，殊不知小兒不耐傷寒，故初傳太陽一經，早已身強多汗，筋脈牽動，人事昏沉，病勢已極，湯藥妄投，危亡接踵、何由得至傳經解散，故言小兒無傷寒也。

 

小兒易於外感，故傷寒為獨多，而世所妄稱驚風者，即是也。

 

是以小兒傷寒，要在三日內即愈為貴。

 

若至傳經，則無方以耐之矣。

 

且傷寒門中，剛痙無汗，柔　有汗，小兒剛少，柔　多，世醫見其汗出不止，神昏不醒，便以慢驚為名，妄用參　朮附，閉塞腠理，熱邪不得外越，亦為大害，但此金石略差減耳。

 

所以凡治小兒之熱，切須審其本元虛實，察其外邪重輕，或陰或陽，或表或裡，但當徹其外邪出表，不當固其入裡也。

 

仲景原有桂枝法，若舍而不用，從事東垣內傷為治，毫裡千裡，最宜詳細。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/13