【三部九候論篇】
三部九候論篇
《三部九候論》曰:有下部,有中部,有上部,部各有三候,三候者,有天,有地,有人也。
上部天,兩額之動脈;(在額兩旁,動應手,足少陽脈氣所行也)。
上部地,兩頰之動脈;(在鼻孔下兩旁,近於至 之分,動應於手,足陽明脈氣之所行)。
上部人,耳前之動脈;(在耳前陷者中。
動應於手,足少陽脈氣之所生也)。
中部天,手太陰也;謂肺脈也。
在掌後寸口中,是謂經渠,動應於手)。
中部地,手陽明也;(謂大腸脈也。
在手大指、次指岐骨間,合谷之分,動應於手也)。
中部人,手少陰也。
(謂心脈也。
在掌後銳骨之端,神門之分,動應於手也)。
下部天。
手厥陰也;(謂肝脈也。
在毛際外,羊矢下一寸半陷中,五裡之分,臥而取之,動應於手也。
女子取太衝,在足大指本節後兩寸陷中是)。
下部地,足少陰也;(謂腎脈也。
在足內踝後跟骨上陷中,大溪之分,動應於手)。
下部人,足太陰也。
(謂脾脈也。
在魚腹上越筋間,直五裡下,箕門之分,寬鞏足單衣,沉取乃得之,而動應於手也。
候胃氣者,當取足跗之上,衝陽之分穴中)。
故下部之天以候肝,(足厥陰脈行其中也)。
地以候腎,(足少陰脈行其中也)。
人以候脾胃之氣。
(足太陰脈行其中也)。
中部之候奈何?亦有天,亦有地,亦有人。
天以候肺,(手太陰脈當其處也)。
地以候胸中之氣,(手陽明脈當其處也。
《經》云:腸胃同候,故以候胸中也)。
人以候心,(手少陰脈當其處也)。
上部以何候之?亦有天,亦有地,亦有人。
天以候頭角之氣,(位在頭角之分。
故以候頭角之氣也)。
地以候口齒之氣,(位近喉齒,故以候之)。
人以候耳目之氣。
(以位當耳前,脈抵於目外 ,故以候之)。
三部者,各有天,各有地,各有人。
三而成天,(詳三而成天,至合為九臟)。
三而成地,三而成人,三而三分,合則為九,九九分為九野,九野為九臟。
(以是故應天地之數)。
故神臟五,形臟四,合為九臟。
(神臟者,肝藏魂,心藏神,脾藏意,肺藏魄,腎藏志也。
以其皆神氣居之,故云神臟五也。
形臟者,如器外張虛而不屈,合藏於物,故云形臟也。
一頭角,二耳目,三口齒,四胸中也)。
五臟已敗,其色必夭,夭必死矣。
(夭,謂死色,異常之候也。
色者,神之旗,臟者,神之舍,故神去則臟敗,臟敗則色見異常之死候也)。
形盛脈細,少氣不足以息者,危。
(形氣相得謂之可治,今脈氣不足,形盛有餘,證不相扶,故危也)。
形瘦脈大胸中多氣者,死。
(是則形氣不足,脈氣有餘,形瘦脈大,胸中氣多,形臟已傷,故死也。
凡如是類,皆形氣不相得也)。
形氣相得看,生;參伍不調者,病。
(參,謂參校。
伍,謂類伍。
參校類五而有不調,謂不率其常,則病也)。
三部九候皆相失者,死。
(失謂氣候不相類也。
相失之候,診凡有七,七診之狀,如下文云)。
上下左右之脈相應,如參舂者病甚,上下左右相失不可數者,死。
(三部九候,上下左石,凡十八診也。
參春者,大數而鼓,如參春杵之上下也。
大則病進,故病甚也。
不可數者,謂一息十至以上也。
死,)中部之候雖獨調,與眾臟相失者,死。
中部之候相減者,死。
(中部左右凡六診也。
上部下部已不相應,中部獨調,固非其久減於上下,是亦氣衰,故皆死也。
減,謂偏少也)。
目內陷者,死。
(太陽之脈起於目內 ,目內陷者,太陽絕也。
故死,所以言太陽者,太陽主諸陽之氣故獨言之)。
形肉已脫,九候雖調猶死,(亦謂形氣不相得也,《經》云:脈氣有餘。
形氣不足,生,蓋不足,未至脫也,則大肉去盡,脾主肌肉,肉脫者,脾絕矣。
九候雖平調,猶必死也)。
察九候獨小者病,獨大者病,獨疾者病,獨遲者病,獨熱者病,獨寒者病,獨陷下者病。
(相失之候,診凡有七者、此也。
然脈見七診,謂參伍不調,隨其獨異,以言其病爾,此言九候之中,有七診之法也)。
脫肉身不去者,死。
(穀氣外衰,則肉脫盡,天真內竭,故身不能行,其真穀並衰,死之至矣。
去,猶行去矣)。
九候之脈,皆沉細弦絕者,為陰主冬,故以夜半死。
盛躁喘數者,為陽主夏,故以日中死。
(位無常居,物極則反矣。
乾坤之義,陰極則龍戰於野,陽極則亢龍有悔、是以陰陽極脈,死於夜半,日中也)。
寒熱病者,以平旦死。
(亦物極則變也。
平曉木旺,木氣為風,故木旺之時寒熱病死)。
熱中及熱病者,以日中死。
(陽之極也)。
病風者,以日夕死。
(卯酉沖也)。
病水者,以夜半死。
(水旺故也。
其脈乍疏、乍數、乍遲、乍疾者,曰乘四季死。
(辰戌丑未,土寄旺之,脾氣內絕,故曰乘四時而死也。
此詳言諸病死期也)。
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