【友漁齋醫話 肘後偶鈔上卷 咳89】

我本善良

【友漁齋醫話 肘後偶鈔上卷 咳89】

 

 

曹女（22）

 

惡風背痛，身熱咳嗆，外感風邪，內有鬱火。

 

柴胡（五分） 薄荷（五分） 杏仁（二錢） 前胡（一錢五分） 橘紅（八分） 山梔（一錢五分）丹皮（一錢五分） 甘草（四分）

 

唐（48）

 

發熱咳嗽多汗，脈弦細。

 

經云︰形寒飲冷則傷肺。

 

肺虛則脾氣亦弱，諸症從此而生。

 

治當調攝營衛，若作外感而投表散，失其本矣。

 

黨參（二錢） 黃耆（二錢炒） 歸身（一錢五分） 于朮（一錢五分） 茯苓（一錢五分） 半夏（一錢五分） 橘紅（一錢） 白芍（一錢五分） 苡仁（二錢炒） 蘇子（一錢五分炒研） 炙草（三分）老薑（二片） 大棗（三個）

 

又前方只服三劑，熱止嗽減汗無，此培植中氣，肺疾亦痊，所謂虛補其母之法。

 

萬（37）

 

脈軟咳嗽，法當補土。

 

黨參 于朮 黃耆 歸身 橘紅 茯苓 扁豆 苡仁 炙草四服如失。

 

屠嫗（63）

 

咳嗆半年，六脈微細，每至夜臥，猶苦氣上逆，難以著枕。

 

是虛火上炎，都氣東加肉桂甜梨皮。

 

王（20）

 

身熱乾咳，夜不思寐，自汗淋漓，兩脈虛數無緒，一息八九至，當此病後，脈唯細數，是假實。

 

確系營衛大虛，守護失宜，浪用疏肺，能免重虛之戒乎？

 

黨參（二錢） 生地（四錢） 歸身（一錢五分） 萸肉（一錢五分） 黃耆（二錢） 棗仁（一錢五分） 茯神（一錢五分） 白芍（一錢五分） 炙草（四分） 龍眼肉（二錢）淮麥（一錢五分）兩服汗止熱退嗽減，加五味子十粒，麥冬二錢，去白芍、萸肉、小麥、龍眼，十服痊愈。

 

張（31）

 

咳嗽夜熱，至曉汗解，晚食作脹，脈來軟大。

 

此情懷抑鬱，陽氣下陷，補中益氣，四貼有效。

 

惟咳嗽仍然，去升麻，加麥冬、五味而痊。

 

周（37）

 

臥著安然，坐起即欲嘔吐，畏寒咳嗽，脈來弦細。

 

按脈証確非中氣不足，補藥壅滯，難以遽投，實緣外感肺鬱有火，疏利清理，萬全之策。

 

杏仁 通草 橘紅 半夏 蘇葉 茯苓 連翹 川斛 老薑皮

 

鐘（48）

 

老勞咳嗽多痰，不能倒臥，側右尤覺氣逆不安。

 

此由水虧火升，胃虛不降，投都氣丸加青鉛，氣急略減。

 

自述氣不上逆，可以伏枕安臥足矣，徹夜轉側，已經一月。

 

人藉安息以養營血，其病至此，實屬難當。

 

即思一方，以左司升，右司降，是屬東方肝木，西方肺金所主，氣逆不降，責在肺不清肅，秋令不行。

 

苡仁（二錢） 茯神（二錢） 通草（六分） 橘皮（六分，秋石水炒） 粉草（二錢。

 

以上五味色白行降令，兼和肺氣） 鉤藤（三錢） 菊花炭（和肝陽緩氣上逆。

 

） 立方在命意好，不在藥之輕重，一服即效。

 

病者喜出過望，酬予重值古玩。

 

因彼家貧不受，回言尊恙非旦晚可愈，可售價病中調理。

 

後因酒色不戒，仍歸不起。

 

魯（17）

 

發熱咳嗽，舌苔乾黃，脈來細數而動。

 

此因外感風熱，內受驚恐，痰氣結於中焦，治宜疏肌開鬱。

 

杏仁 薄荷 連翹 橘紅 川連 枳實 栝蔞皮 鬱金

 

朱嫗 內熱煩渴，頻喜涼飲，嗽咸痰。

 

此腎水不足，虛火上泛，六味地黃湯，加麥冬、五味子。

 

戴（27）

 

肌熱盜汗咳嗆，加味瀉白散。

 

桑皮 地骨皮 甘草 杏仁 前胡 連翹 橘紅 通草三服愈。

 

毛（51）

 

咳嗽八閱月，從前吐紅，近日吐痰，消瘦失音，夜熱脈數，積勞成損。

 

炒熟地 黨參 歸身 半夏 懷山藥 橘皮 茯神 苡仁 丹皮六服，其病如失。

 

蔣氏（25）

 

脈來細數，頻年咳嗽，不時寒熱。

 

治宜補土以止嗽，養營以除熱。

 

六君子加歸、地、五味子、麥冬、苡仁，四服病減，再服十劑可愈。

 

倪氏（46）

 

咳嗆有年，每到春時發作，入夏漸愈。

 

今已小暑，其病反增，內熱口苦，嘔痰多汗，聲喘背痛，兩脈虛數微弦。

 

此久嗽肺傷，必奪母氣，治法宜補胃清金。

 

黨參 白朮 茯苓 半夏 橘紅 杏仁 連翹 北沙參 炙草 茅草根又四帖，病減其半。

 

前方去連翹，再服四劑，照方製丸料，用茅根與大棗蔥湯泛丸，可冀來春不發。