【類經 卷十九 針刺類 候氣察三部九候260】

我本善良

【類經 卷十九 針刺類 候氣察三部九候260】

 

 

（《素問‧離合真邪論》）

 

帝曰︰候氣奈何？（此欲候其邪氣也，非針下氣至之謂。）

 

岐伯曰︰夫邪去絡入於經也，舍於血脈之中，（邪氣由淺 而深，故必自絡，然後入經。

 

舍，居也。）

 

其寒溫未相得，如涌波之起也，時來時去，故不常在。

 

（邪氣寒，正氣溫，故不相得。

 

血氣本靜而邪擾之，亦猶水本靜而風擾之，故如涌波之起也。

 

邪氣之至，善行數變，或往或來，故無常處。）

 

故曰方其來也，必按而止之，止而取之，（方其來也，邪氣尚微，故可按其處而止之，取而瀉之，早遏其勢，則大邪可散，無深害矣。）

 

無逢其沖而瀉之，（不為早治，其邪必甚。

 

邪氣雖盛，恐其氣未必實，故宜詳審，不可因逢其沖輒瀉之也。）

 

真氣者經氣也，經氣太虛，故曰其來不可逢，此之謂也。

 

（真氣不實，迎而瀉之，邪氣雖去，真氣必太虛矣，故曰其來不可逢也。

 

按︰《小針解》曰︰其來不可逢者，氣盛不可補也。

 

彼言補，此言瀉，文若相反，各有深義，當兩察之。）

 

故曰候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，脫則不復，邪氣復至而病益蓄，（過，往也。

 

不能審察虛實而瀉其已去之邪，反傷真氣，邪必乘虛復至而益甚矣。）

 

故曰其往不可追，此之謂也。

 

（《小針解》曰︰其往不可追者，氣虛不可瀉也。）

 

不可掛 以發者，待邪之至而發針瀉矣，若先若後者，血氣已盡，其病不可下，（發針瀉者，施瀉法也。

 

欲瀉其邪，在氣至之頃。

 

不可掛以發者，言絲毫之不可失也。

 

若先若後者，先之則邪未至，後之則大氣已過，徒有伐盡其血氣而病不可下。

 

下者，降服之謂。）

 

故曰知其可取如發機，不知其取如扣椎，故曰知機道者不可掛以發，不知機者扣之不發，此之謂也。

 

（機，弩機也。

 

椎，木椎也。

 

知而取之，必隨撥而應，如發機之易；不知而攻之，則頑鈍莫入，如扣椎之難也。

 

按︰上文諸義俱見前第一、第七，二章。）

 

帝曰︰補瀉奈何？（此承上文而問邪方去絡入於經也，將先固正氣而補之，或先攻邪氣而瀉之也。）

 

岐伯曰︰此攻邪也，疾出以去盛血而復其真氣。

 

（言既中於邪，即當攻邪，但治之宜早，必使疾出其邪以去盛血，則真氣自復，此瀉中亦有補也。）

 

此邪新客，溶溶未有定處也，推之則前，引之則止，逆而刺之溫血也，刺出其血，其病立已。

 

（溶溶，流動貌。

 

邪之新客於人者，其淺在絡，未有定處，故推之則可前，引之則可止，言取之甚易也。

 

凡取絡者，必取其血，刺出溫血，邪必隨之而去矣，故病可立已。

 

溫血，熱血也。）

 

帝曰︰善。

 

然真邪以合，波隴不起，候之奈何？ （真邪以合，邪正初相犯也。

 

波隴不起，病形未見也。

 

察此不真，最易惑亂。）

 

岐伯曰︰審捫循三部九候之盛虛而調之，（但審察三部九候之脈，則盛虛可得而調治可施矣。）

 

察其左右上下相失及相減者，審其病臟以期之。

 

（相失者，如七診 之類，失其常體，不相應也。

 

相減者，形氣虛脫也。

 

察三部九候之左右上下，則知其病之所在，臟之所屬，陰陽氣候皆可期矣。

 

三部九候相失相減等義，見脈色類五及二十五。）

 

不知三部者，陰陽不別，天地不分。

 

（陰陽不別，則不知臟腑逆順。

 

天地不分，則不知升降浮沉。）

 

地以候地，天以候天，人以候人，調之中府，以定三部。

 

（知三部者，可以候上中下之病。

 

中府，藏氣也。

 

凡三部九候脈証皆以藏氣為主，氣順則吉，氣逆則凶，故調之中府，可以定三部。）

 

故曰刺不知三部九候，病脈之處，雖有大過且至，工不能禁也。

 

（大過，大邪之過也。）

 

誅罰無過，命曰大惑，反亂大經，真不可復，用實為虛，以邪為真，用針無義，反為氣賊，奪人正氣，以從為逆，榮衛散亂，真氣已失，邪獨內著，絕人長命，予人夭殃，不知三部九候，故不能久長。

 

（不知邪正虛實而妄施攻擊，是謂誅伐無過，奪人真元，殺人於冥冥之中，莫此為甚，欲遺陰德於子孫者，當以此為切戒。）

 

因不知合之四時五行，因加相勝，釋邪攻正，絕人長命。

 

（不知合之四時五行，因加相勝，失天和也。

 

釋邪攻正，不當伐而伐也，故絕人長命。）

 

邪之新客來也，未有定處，推之則前，引之則止，逢而瀉之，其病立已。

 

（此重言之者，深示人以治病宜早也。）