【胃癌】

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【胃癌】

 

根據行政院衛生署統計，胃癌的死亡率已經爬升到第四位。

 

以全世界而言，日本胃癌的死亡率居第一位，其次為智利等中南美洲及東歐國家。

 

胃癌的好發年齡以50～70歲佔大多數，而男性比女性來得多。

 

可是近年發現年紀在40歲以下者罹患胃癌的人數有增加的趨勢，特別是年青的女性。

 

據推測，胃癌的發生和幽門螺旋桿菌的感染、飲食習慣有相當大的關係。

 

喜歡吃煙燻及鹽漬等加工食品，罹患胃癌的比率會比較高。

 

加工食物內常見的硝酸鹽(nitrates)，如果被腸道細菌還原成亞硝酸鹽 (nitrites)，再形成亞硝酸胺，而亞硝酸胺是一種致癌物質，會誘發胃癌的產生。

 

另外還有幾項因素也可能與胃癌的形成有關：例如遺傳。

 

一般我們所說的胃癌是指胃腺細胞癌，其實還有胃平滑肌癌、胃惡性淋巴瘤、胃神經細胞瘤等，但是胃腺細胞癌佔了90%以上。

 

如果用癌細胞侵犯的程度來分，可分為早期性胃癌及進行性胃癌。

 

所謂早期胃癌指癌細胞僅侵犯黏膜層或黏膜下層。

 

所以早期胃癌與進行性胃癌的預後有相當大的差別；

 

五年存活率，在早期胃癌可高達90%以上，而進行性胃癌則不到15%。

 

胃癌之所以不容易發現，在於胃癌的症狀與胃潰瘍的症狀差不多，無法光從身體的感覺來區分。

 

胃癌最常見的臨床症狀僅僅是消化不良，伴隨上腹漲或上腹疼痛，噁心、想吐、胃灼熱感、打嗝，甚至是對飲食的嗜好改變，這些症狀在許多病人身上都會發生。

 

沒有人會因為這樣的症狀去大醫院檢查，就算去診所看醫師，也可能要求多觀察，或者吃些胃藥減輕症狀。

 

如果兩個星期症狀持續，會建議至大醫院作更進一步檢查，可惜大多數病人到醫院求診時，多半因為體重嚴重下降，瘦的不成人形，甚至肚子已經腫起來，才來找醫師，這時癌細胞多半已深入胃部的肌肉層、甚至開始轉移到其它器官，要完全治癒的機率很低。

 

胃癌細胞會因為生長的部位不同，臨床上表現出不一樣的的症狀。

 

如果癌症細胞長在胃的入口處(賁門)，當我們吃東西，會有一種不舒服的感覺，感覺上有點像肚子塞住東西，如果更嚴重，甚至會造成吞嚥困難；

 

如果胃癌細胞生長在胃的出口處(幽門)，就會出現的症狀像是上腹部飽脹或不適的感覺。

 

雖然胃潰瘍的症狀與胃癌相似，但是良性的胃潰瘍本身卻不會變成胃癌，若果有胃潰瘍，但是經過專科醫師用藥物徹底治療四週以上沒有明顯改善，則應考慮是否罹患惡性胃潰瘍，建議接受手術治療。

 

要確定是否罹患胃癌，主要依靠口服鋇劑上消化道X光攝影，及透視或者上消化道內視鏡檢查。

 

也可以使用腹部超音波及電腦斷層攝影檢查。

 

引用：http://www.liverx.net/2008/09/11/%e8%83%83%e7%99%8c/