【類經 卷十七 疾病類 風邪五變224】

我本善良

【類經 卷十七 疾病類 風邪五變224】

 

 

（《靈樞‧五變篇》全。

 

風厥汗出、消癉、寒熱、留痺、積聚。）

 

黃帝問於少俞曰︰余聞百疾之始期也，必生於風雨寒暑，循毫毛而入腠理，或復還，或留止，或為風腫汗出，或為消癉，或為寒熱，或為留痺，或為積聚，奇邪淫溢，不可勝數，願聞其故。

 

夫同時得病，或病此，或病彼，意者天之為人生風乎？何其異也？（癉音丹，又上、去二聲。）

 

少俞曰︰夫天之生風者，非以私百姓也，其行公平正直，犯者得之，避者得無殆，非求人而人自犯之。

 

（殆，危也。

 

天非求人而人自犯之，所以有少病多病者，亦在乎人之慎與不慎耳。）

 

黃帝曰︰一時遇風，同時得病，其病各異，願聞其故。

 

少俞曰︰善乎哉問﹗請論以比匠人。

 

匠人磨斧斤礪刀，削斫材木，木之陰陽尚有堅脆，堅者不入，脆者皮弛，至其交節而缺斤斧焉。

 

夫一木之中，堅脆不同，堅者則剛，脆者易傷，況其材木之不同，皮之濃薄，汁之多少而各異耶？（此借木之材質以方人之稟賦也。

 

礪音利。

 

斫音卓。

 

脆音翠。

 

弛音矢，解 弛也。）

 

夫木之早花先生葉者，遇春霜烈風，則花落而葉萎。

 

久曝大旱，則脆木薄皮者，枝條汁少而葉萎。

 

久陰淫雨，則薄皮多汁者，皮潰而漉。

 

卒風暴死，則剛脆之木，枝折杌傷。

 

秋霜疾風，則剛脆之木，根搖而葉落。

 

凡此五者，各有所傷，況於人乎？（此言木之雕殘，各有所因，以方人之疾病，亦無不有所致之也。

 

萎音威，蔫枯也。

 

蔫音煙，物不鮮而色敗也。

 

潰音會，壞爛也。

 

漉音鹿，水濕貌。

 

杌音兀，木之無枝者也。）

 

黃帝曰︰以人應木奈何？少俞答曰︰木之所傷也，皆傷其枝，枝之剛脆而堅，未成傷也。

 

人之有常病也，亦因其骨節皮膚腠理之不堅固者，邪之所舍也，故常為病也。

 

（木有堅脆，所以傷有重輕，人有堅脆，所以病有微甚，故雖同時遇風，而有受有不受，此病之所以異也。）

 

黃帝曰︰人之善病風厥漉汗者，何以候之？（風邪逆於腠理，而汗出漉漉不止者，病名風厥。

 

又詳義見本類前三十。）

 

少俞答曰︰肉不堅，腠理疏，則善病風。

 

黃帝曰︰何以候肉之不堅也？少俞答曰︰ 肉不堅而無分理者粗理，粗理而皮不致者腠理疏，此言其渾然者。

 

（膝灣曰 ，即足太陽經委中穴也。

 

中為溪谷之大會，故其理粗而皮不致者，可以驗通 身腠理之疏也。

 

音國。

 

音致，密也。）

 

黃帝曰︰人之善病消癉者，何以候之？

 

少俞答曰︰五臟皆柔弱者，善病消癉。

 

（消癉詳義見前六十。）

 

黃帝曰︰何以知五臟之柔弱也？少俞答曰︰夫柔弱者必有剛強，剛強多怒，柔者易傷也。

 

（性氣剛暴而肌肉弱者，乃易於傷，故善病消癉。）

 

黃帝曰︰何以候柔弱之與剛強？

 

少俞答曰︰此人薄皮膚而目堅固以深者，長沖直揚，其心剛，（皮膚薄者，肌肉必弱。

 

目堅固而視直揚者，其心必剛。

 

沖者，目光突露之謂。）

 

剛則多怒，怒則氣上逆，胸中蓄積，血氣逆留， 皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉，此言其人暴剛而肌肉弱者也。

 

（怒則氣逆，氣留則血留，故鬱而為熱而成 消癉。

 

，寬同。）

 

黃帝曰︰人之善病寒熱者，何以候之？少俞答曰︰小骨弱肉者，善病寒熱。

 

（骨屬腎，肉屬脾，皆至陰之所在也。

 

陰不足則陽邪易以入之，故善病寒熱。）

 

黃帝曰︰何以候骨之小大，肉之堅脆，色之不一也？少俞答曰︰顴骨者骨之本也，顴大則骨大，顴小則骨小。

 

（目下頰骨曰顴，周身骨胳大小，可驗於此也。

 

顴音權。

 

胳音革。）

 

皮膚薄而其肉無 ，其臂 懦懦然，其地色殆然，不與其天同色，污然獨異，此其候也。

 

（ ，肉之結聚而堅者也。

 

懦懦然，柔弱貌。

 

地氣陰濁，天氣清明，質色有餘而神色不足，是地不與天同色也，故殆然污然，其狀有異。

 

肉有堅脆，色有不同，於此可驗強弱也。

 

，渠允切。

 

懦，儒、糯、軟三音。）

 

然後臂薄者其髓不滿，故善病寒熱也。

 

（髓為骨之充，陰之精也，故髓不滿者，當病寒熱。）

 

黃帝曰︰何以候人之善病痺者？

 

少俞答曰︰粗理而肉不堅者，善病痺。

 

（肉不堅，則風寒濕邪易以入也。）

 

黃帝曰︰痺之高下有處乎？少俞答曰︰欲知其高下者，各視其部。

 

（人之上下左右，虛實自有不同，故當各視其部。）

 

黃帝曰︰人之善病腸中積聚者，何以候之？少俞答曰︰皮膚薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃惡，惡則邪氣留止，積聚乃傷。

 

脾胃之間，寒溫不次，邪氣稍至， 積留止，大聚乃起。

 

（皮膚薄者，肉不堅也。

 

不潤澤者，血不足也。

 

淖澤者，濕滯多也。

 

此其腸胃薄惡，氣稟之有虧也。

 

故或中外邪，留而不去，或腸胃寒溫，有不以次，皆足致邪而大聚 起矣。

 

義詳《百病始生篇》，見本類前二。

 

淖音鬧。

 

，蓄同。）

 

黃帝曰︰余聞病形，已知之矣，願聞其時。

 

（此總結五變而問其凶吉之期也。）

 

少俞答曰︰先立其年，以知其時，時高則起，時下則殆。

 

（先立其年，則五運六氣各有所主，故知其時。

 

凡病遇生王，則時之高也，故可以起，起言愈也。

 

如逢衰克，則時之下也，病當危殆矣。

 

《六元正紀大論》亦曰︰先立其年，以明其氣。

 

詳運氣類十七。）

 

雖不陷下，當年有沖通，其病必起，是謂因形而生病，五變之紀也。

 

（雖非衰克陷下之時，而年有所沖，則氣有所通，其病亦因而起，此非 上節之所謂起也。

 

如水火相沖，火當畏水，金木相沖，木當畏金；然火勝則水亦病，木勝則金亦病。

 

故有以金形之人，而反病於丁壬年者，有以木形之人，而反病於甲己年者，是謂因形生病，五變之紀也。）