【類經 卷六 脈色類 能合脈色可以萬全81】

我本善良

【類經 卷六 脈色類 能合脈色可以萬全81】

 

 

（素問五臟生成篇）

 

夫脈之小大滑澀浮沉，可以指別；（小者細小，陰陽俱不足也。

 

大者豁大，陽強陰弱也。

 

滑者往來流利，血實氣壅也。

 

澀者往來艱難，氣滯血少也。

 

浮者輕取，所以候表。

 

沉者重按，所以候裡。

 

夫如是者得之於手，應之於心，故可以指而分別也。）

 

五臟之象，可以類推；（象，氣象也。

 

肝象木之曲直而應在筋，心象火之炎上而應在脈，脾象土之安靜而應在肉，肺象金之堅斂而應在皮毛，腎象水之潤下而應在髓骨。

 

凡若此者，臟象之辨，各有所主，皆可以類而推也。）

 

五臟相音，可以意識；（相，形相也。

 

音，五音也。

 

相音，如陰陽二十五人篇所謂木形之人比於上角之類，又如肝音角、心音徵、脾音宮、肺音商、腎音羽。

 

若以勝負相參，臟痞自見，五而五之、二十五變，凡耳聰心敏者，皆可意會而識也。

 

相，去聲。）

 

五色微診，可以目察。

 

（五色者，肝青心赤脾黃肺白腎黑，此其常色也。

 

至於互為生克，診有精微，凡目明智圓者，可以視察而知也。）

 

能合脈色，可以萬全。

 

（因脈以知其內，因色以察於外，脈色明則參合無遺，內外明則表裡具見，斯可萬全無失矣。）

 

赤脈之至也，喘而堅，診曰有積氣在中，時害於食，名曰心痺，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。

 

（此下即所以合脈色也。

 

赤者，心之色。

 

脈喘而堅者，謂急盛如喘而堅強也。

 

心臟居高，病則脈為喘狀，故於心肺二臟獨有之。

 

喘為心氣不足，堅為病氣有餘。

 

心脈起於心胸之中，故積氣在中，時害於食。

 

積為病氣積聚，痺為臟氣不行。

 

外疾，外邪也。

 

思慮心虛，故外邪從而居之矣。）

 

白脈之至也，喘而浮，上虛不實，驚有積，氣在胸中，喘而虛，名曰肺痺，寒熱，得之醉而使內也。

 

（白者，肺色見也。

 

脈喘而浮者，火乘金而病在肺也。

 

喘為氣不足，浮為肺陰虛。

 

肺虛於上，則氣不行而積於下，故上虛則為驚，下實則為積。

 

氣在胸中，喘而且虛，病為肺痺者，肺氣不行而失其治節也。

 

寒熱者，金火相爭，金勝則寒，火勝則熱也。

 

其因醉以入房，則火必更熾，水必更虧，腎虛盜及母氣，故肺病若是矣。）

 

青脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下支 ，名曰肝痺，得之寒濕，與疝同法，腰痛足清頭痛。

 

（青者，肝色見也。

 

長而左右彈，言兩手俱長而弦強也。

 

彈，搏擊之義。

 

此以肝邪有餘，故氣積心下，及於支 ，因成肝痺。

 

然得之寒濕而積於心下支 者，則為肝痺；積於小腹前陰者，則為疝氣。

 

總屬厥陰之寒邪，故云與疝同法。

 

肝脈起於足大趾，與督脈會於巔，故病必腰痛足冷頭痛也。

 

音區，腋下脅也，）黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢，汗出當風。

 

（黃者，脾色見也。

 

脈大為邪氣盛，虛為中氣虛。

 

中虛則脾不能運，故有積氣在腹中。

 

脾虛則木乘其弱，水無所畏，而肝腎之氣上逆，是為厥氣。

 

且脾肝腎三經皆結於陰器，故名曰厥疝，而男女無異也。

 

四肢皆稟氣於脾，疾使之則勞傷脾氣而汗易泄，汗泄則表虛而風邪客之，故為是病。）

 

黑脈之至也，上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痺，得之沐浴清水而臥。

 

（黑者，腎色見也。

 

上言尺之上，即尺外以候腎也。

 

腎主下焦，脈堅而且大者，腎邪有餘，故主積氣在小腹與陰處，因成腎痺。

 

其得於沐浴清水而臥者，以寒濕內侵而氣歸同類，故病在下焦而邪居於腎。）

 

凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。

 

（凡此色脈之不死者，皆兼面黃，蓋五行以土為本，而胃氣之猶在也。

 

相，去聲。）

 

面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

 

（此脈色之皆死者，以無黃色。

 

無黃色則胃氣已絕，故死。

 

上文言合脈色以圖萬全，此二節則單言五色，亦可以決死生也。）