【古今醫統大全 本草集要(上） 七方2765】

我本善良

【古今醫統大全 本草集要(上） 七方2765】

 

 

大方之說有二︰有君一臣三佐九之大方，有分兩大而頓服之大方。

 

蓋治肝及在下而遠者，宜頓服而數少之大方。

 

病有兼証而邪不專，不可以一、二味治者，宜君一臣三佐九之大方。

 

王太仆以人之身三折之，上為近，下為遠。

 

近為心肺，遠為肝腎，中為脾胃。

 

以予睹之，身半以上其氣三，天之分也；身半以下其氣三，地之分也；中脘，人之分也。

 

又手之三陰陽，亦天也，其氣高；足之三陰陽，亦地也，其氣下；戊己之陰陽亦人也，其氣猶中州。

 

故肝之三服，可並心之七服；腎之二服，可並肺之七服也。

 

小方之說亦有二︰有君一臣二之小方，有分兩微而平服之小方。

 

蓋治心肺及在上而近者，宜分兩微而少服而頻之小方，徐徐而呷之是也。

 

病無兼証邪氣專，可一、二味而治者，宜君一臣二之小方。

 

故腎之二服，可分為肺之九服及肝之三服也。

 

緩方之說有五︰有甘緩之之緩方，糖、蜜、棗、葵、甘草之屬是也。

 

蓋病在胸膈取甘能戀也。

 

有丸藥以緩之之緩方，蓋丸之比湯散，其氣力宣行遲故也。

 

有品件群眾之緩方，蓋藥味眾則各不得騁其性也。

 

如萬病丸七八十味遞相拘製也。

 

有無毒治病之緩方，蓋藥氣味薄則長於補上治上，比至其下，力已衰，故補上治上，製之以緩，緩則氣味薄也。

 

故王太仆云︰治上補上，方若迅急則上不任而迫走於下。

 

製緩方而氣味濃，則勢與急同。

 

急方之說有五︰有急病急攻之急方，如心腹暴痛，兩陰溲便閉塞不通，借備急丹以攻之。

 

此藥用不宜長，蓋病不容俟也。

 

又如中風於關緊急，漿粥不入，用急風散之屬是也。

 

有湯散蕩滌之急方，蓋湯散之比丸下咽易散而施用速也。

 

有藥性有毒之急方，蓋有毒之藥能上涌下泄，可以奪病之大勢也。

 

有氣味濃藥之急方，藥之氣味濃者，宜趨下而氣力不衰也。

 

故王太仆云︰治下補下，方之緩，緩慢則滋道路而力又微，製急方而氣味薄，則力與緩等。

 

奇方之說有二︰有古單方之奇方，獨用一物是也。

 

病在上而近者，宜奇方也。

 

有數合陽數之奇方，謂一三五七九，皆陽之數也，以藥味之數皆單也。

 

君一臣三、君三臣五亦合陽之數也，故奇方宜下不宜汗。

 

偶方之說有三︰有兩味相配之偶方；有古之復方之偶方，蓋方之相合者是也。

 

病在下而遠者，宜偶方也。

 

有數合陰數之偶方，謂二四六八十也，皆陰之數。

 

君二臣四、君四臣六亦合數之陰也，故偶方宜汗不宜下。

 

復方之說，有一方、二方、三方相合之復方，如桂枝越脾一方，如調胃承氣湯方，芒硝、甘草、大黃外參以連翹、薄荷、黃芩、梔子，以為涼膈散是。

 

本方之外，別加餘味者皆是也。

 

有分兩均劑之復方，如胃風湯各等分是也。

 

以《內經》考之，其奇偶四，則反以味數奇者為奇方，味數偶者為偶方。

 

下復云︰汗者，不可以奇；下者，不可以偶。

 

及觀仲景之製方，桂枝湯汗藥也，反以三味為奇；大承氣湯下藥，下反以四味為偶，何也？豈臨事製宜，復有增損者乎﹗考其大旨，王太仆所謂汗藥如不以偶，則氣不足以外發；下藥如不以奇，則藥毒攻而致過。

 

必如此言，是奇則單行，偶則並行之謂也。

 

何者？下本易行，故宜單；汗或難出，故宜並。

 

蓋單行則力孤而微，並行則力齊而大，此王太仆之意也。

 

然太仆又以奇方為古之單方，偶為復方，此又七方之中已有偶，又有復，何也？豈非偶方者二方相合之屬也，復方者二方、四方相合之方歟？不然，何以偶方之外，又有復方者歟？此復字非重復之復，乃反復之復，何以言之？蓋內經既言奇偶之方，不言又有重復之方，惟雲奇之不去，則偶之是為重方，重方者即復方也。

 

下又云︰偶之不去，則反佐以取之。

 

所謂寒熱溫涼，反從其病也。

 

由是言之，復之為方反復，亦不遠《內經》之意也。