【古今醫統大全 眼科 病機1907】

我本善良

【古今醫統大全 眼科 病機1907】

 

 

眼者，五臟六腑之精華，如日月麗天，著明而不可掩者也。

 

其首尾赤 屬心，其滿眼白睛屬肺，其烏睛圓大屬肝，其上下臉胞屬脾，而中黑瞳一點如漆者腎實主之。

 

是雖五臟各有証應，然論其所主，則瞳子之關系重焉。

 

何以言之？目者，肝之外候也。

 

肝取木，腎取水，水能生木，子肝母腎，焉有子母而能相離者哉？故肝腎之氣充，則精彩光明；肝腎之氣乏，則昏蒙暈眩。

 

烏輪赤暈，刺痛浮漿，此肝熱也︰瞼生清淚，枯黃繞睛，此肝虛也；瞳人開大，淡白偏斜，此腎虛也；瞳人焦小，或帶微黃，此腎熱也。

 

一虛一實，以此驗之。

 

然人知肝腎之氣相依而行，孰知心者，神之舍，又所以為肝腎之副焉，所謂一而二，二而一者也。

 

何則？心主血，肝藏血，血熱沖發於目者，皆當清心涼肝，又不可固執水生木之說。

 

夫眼者，輕膜裹水，照徹四方，溯源反本，非天一生水，又果孰為之主宰乎？析而論之，則拘急牽颼，瞳青胞白，癢而清淚，不赤不痛，是之謂風眼；烏輪突起，胞硬腫紅，眵淚濕漿，裡熱刺痛，是之謂熱眼；眼渾而淚，胞腫而軟，上壅朦朧，酸澀微赤，是之謂氣眼。

 

其或風與熱並，則癢而浮赤；風與氣得，則癢澀昏沉。

 

血熱交聚，故生淫膚粟肉、紅縷偷針之類；氣血不至，故有眇視胞垂，雀眼盲障之形。

 

淡紫而隱紅者為虛熱，鮮紅而紫赤者為實熱。

 

兩 呈露生 肉者，此心熱血旺；白睛紅膜如傘紙者，此氣滯血凝熱証。

 

瞳人內涌，白睛帶赤，冷証；瞳人青綠，白睛枯槁，氣沉而濁也。

 

眼熱經久，復為風冷所乘則赤爛；眼中不赤，但為痰飲所注則作痛。

 

肝氣不順而挾熱，所以羞明；熱氣蓄聚而傷胞，所以胞合。

 

吁﹗此外証之大概，然爾五臟不可闕一，脾與肺獨無預，何耶？

 

曰︰白睛帶赤，或紅筋者，其熱在肺；上胞下胞，或目唇間如疥點者，其熱在脾。

 

脾主味也，五味之秀養諸中，則精華發見於其外；肺主氣也，水火升降，榮衛流轉，非氣孰能使之？前所謂五臟各有証應者，於此又可推矣。

 

雖然，眼之為患，多生於熱，其間用藥，大抵以清心涼肝調血順氣為先。

 

有如腎家惡燥，設遇虛証，亦不過以當歸、地黃輩潤養之，輕用溫藥不可也。

 

況夫肺能發燥，肝亦好潤，古方率用杏仁、柿乾、飴糖、砂蜜為佐，果非潤益之意乎？至於退翳一節，尤關利害。

 

凡翳起於肺家受熱，輕則朦朧，重則生翳。

 

珍珠翳狀如碎米者易散，梅花翳狀如梅花瓣者難消。

 

雖翳自熱生，然治法先退翳而後退熱者，謂熱極生翳，若先去赤熱則血為之冰，而翳不能去。

 

其有赤眼，與之涼藥過多，又且滌之以水，不反掌而冰凝。

 

眼特一團水耳，水性清澄，尤不可規規於點洗。

 

喜怒失節，嗜欲無度，窮役目力，泣涕過傷，凌霧沖風，當暑冒日，不避煙火，飲啖熱多，此皆患生於臟腑者也，專事點洗，可乎哉？有能靜坐澄神，愛護目力，放懷息慮，心逸日休，調和飲食以養之，斟酌藥餌以平之，明察秋毫斷可必矣。