【古今醫統大全 頭痛門 病機1727】

我本善良

【古今醫統大全 頭痛門 病機1727】

 

 

東垣論《金匱真言》篇曰︰東風生於春，病在肝，俞在頭項，故春氣者，病在頭。

 

又，諸陽會於頭面，如足太陽膀胱之脈，病沖頭痛，足少陽膽經之脈，病頭角額痛。

 

夫風從上受之，風寒傷上，邪從外入，客於經絡，令人振寒頭痛，身重惡寒，治在風池、風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉，汗之則愈，此傷寒頭痛也。

 

頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生，乃氣虛頭痛也。

 

心煩頭痛者，病在膈中，過在手巨陽、少陰，乃濕熱頭痛也。

 

如氣上而不下，頭痛顛疾者，下虛上實也，過在足少陰、巨陽，甚則入腎，寒濕頭痛也。

 

如頭半邊痛者，先取手少陽、陽明，後取足少陽、陽明，此偏頭痛也。

 

有真頭痛者，甚則腦盡痛，手足寒至節者，旦發夕死，夕發旦死。

 

有厥逆頭痛者，所犯大寒，內至骨髓，髓者，以腦為主，腦逆，故令頭痛，齒亦痛。

 

凡頭痛皆以風藥治之者，總其大體而言也。

 

高巔之上，惟風可到，故味之薄者，陰中之陽，乃自地升天者也。

 

然亦有三陽三陰之異。

 

故太陽頭痛，惡風脈浮緊，川芎、羌活、獨活、麻黃之類為主。

 

陽明頭痛自汗，發熱惡寒，脈浮緩長實者，升麻、葛根、石膏、白芷為主。

 

太陰頭痛，必有痰，體重或腹痛，為痰癖，其脈沉緩，蒼朮、半夏、南星為主。

 

少陰頭痛，三陰三陽經不流行，而足寒氣逆，為寒厥，其脈沉細，麻黃附子細辛湯為主。

 

厥陰頭項痛，或吐痰沫厥冷，其脈浮緩，吳茱萸湯主之。

 

血虛頭痛，當歸、川芎為主。

 

氣虛頭痛，人參、黃為主。

 

血氣俱虛頭痛，調中益氣湯，少加川芎、蔓荊子、細辛，其效如神。

 

半夏白朮天麻湯，治痰厥頭疼藥也。

 

清空膏，乃風濕熱頭痛藥也。

 

羌活附子湯，厥逆頭痛藥也。

 

如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執方而治。