【古今醫統大全 痰飲門 治法1488】

我本善良

【古今醫統大全 痰飲門 治法1488】

 

 

痰在胸膈之上，大滿大實，非吐安能得出？

 

仲景曰︰大法春宜吐，蓋春時陽氣在上，人氣與邪氣亦在上，故宜吐也。

 

涌吐之藥，或丸或散，中病即止，不必盡劑，過則傷人。

 

然則四時有急吐者，不必直待春時也，但仲景言其大法耳。

 

今人不得此法，遂廢而不行。

 

試以名方所記者略數之︰如仲景《傷寒論》中以蔥白豆豉湯吐頭痛，梔子濃朴湯吐懊，瓜蒂散吐傷寒六七日因下後腹滿無汗而喘者；《本事方》稀涎散吐膈實中︰滿，痰嗽失音，牙關緊閉，如喪神守；萬全方以鬱金散吐頭痛眩暈，頭風惡心；《普濟方》以追風散吐口噤不開，不省人事，以皂角散吐涎潮；《總錄》方以常山吐瘧；孫尚方以三聖散吐狂，神驗方吐舌不正。

 

《內經》名言︰高者越之。

 

王啟玄︰上盛不已，奪而吐之。

 

仲景曰︰宿食在上脘者，當吐之。

 

又如宿飲酒積在上脘者，亦當吐之。

 

又曰︰病患手足厥冷，兩手脈乍結，以客氣在胸中，心下滿而煩，欲食不能食者，知病在胸中，當吐之。

 

予今用吐法，皆是仲景方。

 

用瓜蒂散吐傷寒頭痛，用蔥白豆豉湯以吐雜病頭痛，或單瓜蒂散名獨聖，加茶末少許以吐痰飲，加全蠍梢以吐兩脅肋刺痛濯濯有聲者，《內經》所謂濕在上者，以苦吐之，其是之謂歟？今人亦有竊予之法者，然終非口授，或中或否，或涌而不能出，或出而不能止，豈知上涌之法，名曰撩痰。

 

撩之一字，自有擒縱卷舒。

 

近有醫工，吐一婦人半月不止，涎至數斗，命懸須臾，倉惶失計，求予解之。

 

予煎麝香湯，下咽立止。

 

或問︰麝香何如止吐？予謂之曰︰瓜苗聞麝即死，今吐瓜蒂，所以立解也。

 

如藜蘆吐不止者，解以蔥白湯；石藥吐不止者，解以甘草貫眾湯；惟草木吐者，解以麝香。

 

考之《本草》，吐藥之苦寒者，有豆豉、瓜蒂、茶葉、梔子、黃連、苦參、大黃。

 

辛苦而寒者，有鬱金、常山、藜蘆。

 

甘苦而寒者，有地黃汁。

 

苦而溫者，有木香、遠志、濃朴。

 

辛苦而溫者，有薄荷、芫花。

 

辛而溫者，有穀精草、蔥根須。

 

辛而寒者，有輕粉。

 

辛甘而溫者，有烏頭、附子尖。

 

酸而寒者，有晉礬、綠礬、齏汁。

 

酸而平者，有銅綠。

 

甘酸而平者，有赤豆。

 

酸而溫者，有飯漿。

 

酸辛而寒者，有膽礬。

 

酸而寒者，有白米飲。

 

辛鹹而溫者，有皂角。

 

甚咸而寒者，有食鹽、青鹽。

 

甘而寒者，有牙硝。

 

甘而微溫者，有參蘆。

 

甘辛而熱者，有蠍梢。

 

凡此三十六味，惟常山、膽礬、瓜蒂有小毒，藜蘆、芫花、輕粉、烏頭尖有大毒，外二十六味，皆吐藥之無毒者，各對証擢而用之。

 

此法宜先少服，不涌漸次加之。

 

余之撩痰者，以釵股、雞翎探引不出，以齏汁投之，投之不出，再探之，且投且探，無不出者。

 

吐至昏眩頭痛者，飲以冰水立解，如無冰水，新汲水亦可飲。

 

壯者一吐而安，弱者可三四次吐之，庶無損也。

 

吐之次日有頓快者，有轉甚者，蓋吐之傷而未平也，俟數日再當涌之。

 

如覺渴者，新水瓜梨及涼物皆不禁，惟禁食飽濃饌干 難化之物。

 

心火既降，中脘沖和，陰道必強，大禁房勞，大憂大怒。

 

謹守禁忌，不信浮言，真知病証決可吐者，然後吐之，庶萬全也。